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如何诊断急性白血病

发布时间:2020-04-2653981次浏览

诊断急性白血病时,首先要进行体格检查,了解症状及是否有急性白血病的诱因;其次可以进行血常规、骨髓、细胞化学染色等实验室检查;另外,还可以进行腹部B超检查、胸部CT检查等影像学检查等,既可以确诊疾病,还可以明确疾病的类型。

遗传因素、环境影响、基因改变等多种因素都可能会诱发急性白血病。这种疾病严重时常会影响到呼吸、消化、泌尿等多个系统,比慢性白血病的致死风险要高许多。所以发现异常症状时应及就医,确诊后对症治疗,降低死亡率,那么,如何诊断急性白血病呢?
  一、通过体格检查诊断急性白血病
  怀疑出现畸形白血病时,医生首先会对患者进行体格检查,观察患者是否有脸色苍白等不适症状,询问是否有浑身无力、出血、发热骨骼关节疼痛等症状,询问是否有白血病家族史,是否长时间接受过电离辐射、甲醛影响等,就可以对疾病做出初步的判断。
  二、通过实验室检查诊断急性白血病
  1.血常规检查

  怀疑白血病时,可以进行血常规检查。如果在检查中发现有数量不等的原始、幼稚细胞,红细胞血小板减少,出现白血病的可能性比较大。
  2.骨髓检查
  在进行骨髓检查时,如果发现骨髓增生活跃,甚至极度活跃,但随着骨髓纤维化、骨髓坏死等,骨髓造血功能出现异常,结合临床症状,基本上就可以诊断为白血病。在检查中还可以根据增生系列的细胞不同,对白血病进行分类。
  3.细胞化学染色检查
  这项检查项目主要包括过氧化物酶及苏丹黑染色、糖原染色、非特异性酯酶染色、中性粒细胞碱性磷酸酶染色等多项染色检查。根据检查结果,既可以明确是否出现白血病,还可以确定白血病的类型及病情的轻重。
  三、通过影像学检查诊断急性白血病
  1.腹部B超检查

  当出现急性白血病时,常会伴随着肝脾肿大的症状,做腹部检查腹部B超检查,可以清楚的了解肝脏是否出现了异常病变,对急性白血病的诊断也能提供一定的依据。
  2.胸部CT检查
  当胸部有压痛感时,可以做胸部CT检查,明确是否出现了脾肿大等症状,可以为确诊急性白血病提供依据。

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急性白血病的好发人群有哪些
急性白血病好发人群主要包括:长期接触汽油者、染发剂者、长期减肥者、近亲结婚所生子女。
急性白血病治疗方法
在临床上治疗急性白血病的方案还是比较多的,目前可达到根治目的的治疗方法就是骨髓移植法,但想要找到合适的骨髓并不容易。除此以外,支持疗法、化疗法、造血因子疗法以及免疫疗法等治疗方案都是不错的选择,具体是根据个人的病情程度来决定。
急性白血病m2能治愈吗
急性白血病m2是可以治愈的,首先也一定要选择正确的方法,比如可以考虑中医治疗,如果病情比较凶险,也可以选择化学治疗,要说最为先进的方法自然就是选择骨髓移植,但是所需要的费用可能比较高,一般的家庭或许无法承受。
急性白血病预后如何
急性白血病的预后和多种因素都有关系,如果说没有及时治疗,预后往往很差,在短短几个月内就会死亡。如果采取了及时有效的治疗方法,预后通常都是比较好的,甚至可以完全治愈,特别是急性早幼粒细胞白血病以及儿童急性淋巴细胞白血病。
急性白血病的危害
急性白血病有可能会造成出血,最常见的就是皮肤出血和鼻出血,也有可能会发生呼吸道或者是消化道等内脏出血。再就是会导致淋巴结和肝脾肿大,并且危害骨骼和关节的健康,也容易引起高尿酸血,甚至是导致肾功能衰竭,另外也有可能会引发电解质失衡。
急性白血病应该如何治疗
对于急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病还是急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、还有它的类型做一个精准的判断。在做了深入的检测之后,选择针对性的方案。标准方案一般指VDLP这种化疗方案,对于急性髓细胞白血病我们选择DA为主的化疗方案。这两种类型一定要通过流式细胞学的分析,确定清楚之后才开始化疗。要严格注意化疗的一些并发症。化疗是解决急性白血病的重要的一个途径,化疗为我们选择首选的方案。化疗期间病人会经历严重的骨髓抑制期,我们通常会给病人促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致病人极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
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2020-02-27

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急性白血病治疗方法都有什么
急性白血病治疗方法:急性白血病是血液学一种常见的血液肿瘤,这些属于恶性肿瘤,我们还是以化疗为主。我们要先确定这个白血病的类型,做出很好的预后的判断,对于新诊断出的白血病而言必须要做全面的检查,尤其是骨髓的细胞学以及遗传学的检查,方便对于预后做出一个全面的判断。针对不同类型的白血病治疗方法也是不一样的,一般是至少需要化疗4-6个疗程。之后对于有合适条件的病人还可以去做造血干细胞移植。通过一系列的治疗方法急性白血病的治愈率以及病人的生活质量可以得到明显改善提高,在化疗后的恢复过程也要注意饮食和休息,更加要避免一些不干净的饮食和感冒。
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2020-02-27

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急性白血病需要做哪些检查
急性白血病主要通过血常规的检查以及骨髓检查。急性白血病属于血液肿瘤,还包括淋巴瘤、骨髓瘤等。白血病的发生率相对平稳,一般表现为白细胞的增高、红细胞和血小板的下降。在外周血白细胞的分类当中出现原始的幼稚的细胞。骨髓检查最主要的是骨髓细胞学的检查,以及做骨髓细胞的组化染色、免疫学流式细胞学的分析、骨髓细胞遗传学的分析、白血病相关基因的检查,通过深度的分析判断疾病的类型。
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什么是急性白血病
急性白血病是血液学中的恶性肿瘤,发病时会出现髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,而且凋亡减少,蓄积于骨髓并抑制正常造血。急性白血病分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,针对急性白血病的治疗主要是靠化疗得到改善。如果适合移植,有合适的供者,可以通过异体造血干细胞移植达到治愈的效果。预防感染、及时的治疗是提高化疗生存率、治愈率的重要内容。在化疗过程中,要注意耐药细菌和真菌感染,以及病人出血的风险。
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急性白血病的早期症状
急性白血病是一种常见的血液疾病,大多数发病较为急骤。其早期症状通常表现为乏力,活动耐力下降,注意力不集中。一旦感染之后,很快会出现高热、寒战、衰竭的表现,血小板刚刚开始下降的时候,身体出现小的瘀斑、瘀点或是皮疹,部分患者口腔会出现血泡,同时可发现患者外周血液中的白细胞数量急剧升高,血小板数量明显下降。一些早期表现症候急性白血病的临床表现也是多种多样,急性白血病的表现可分为髓内和髓外:髓内可表现为骨头的疼痛。髓外可表现为肝脾淋巴结的肿大,睾丸一侧肿大等。若有上述症状出现,应及时到医院就医。
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急性白血病如何诊断
急性白血病通过以下几个方面进行诊断:临床表现、血象检查、骨髓象检查、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。一、临床表现,患者可能出现贫血、出血、发烧、感染比如肺炎、皮肤感染,或出现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。二、血象检查,白细胞计数可能高可能低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞;红细胞和血小板有不同程度的减少。三、骨髓象检查,一般来说有增生表现,分类中原始细胞明显增多,一般来说是大于百分之三十。四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。根据临床表现、血象检查和骨髓象检查,就可以做出初步诊断。但在这基础上进行的这些检查,为综合判断患者的预后具有一定的指导意义,对于治疗方案的确定也是有很大帮助的。
急性白血病的种类
急性白血病分很多种,白细胞最常见的是粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。所以不同种类的白血病,它的预后也不同,治疗方法也同样。白血病按照不同细胞的恶性程度分为很多种,如粒细胞或髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。
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2018-09-14

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急性白血病有哪些症状
主要症状是出血、感染、贫血、器官精神症状,主要是消耗性的症状。白血病按照不同细胞的恶性程度分成很多种,如粒细胞或者髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。具体的症状要分哪种类型的白血病。
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2018-09-14

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急性白血病要做什么检查
急性白血病的检查有血常规、肝肾功能、病毒感染指标、血的化验指标等。比较特殊的是骨穿、流式、免疫细胞学的检查、染色体和基因检查等。还有全身功能评估,比如脏器功能评估,包括全身ct、心脏彩超、心电图、肝胆B超等。
语音时长 01:03

2018-09-14

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急性白血病要做哪些检查
急性白血病的检查有很多,如血常规、肝肾功能、病毒感染指标、血的化验指标等。比较特殊的就是骨穿、流式、免疫细胞学的检查、染色体和基因检查等。另外还会做全身功能评估,比如脏器功能评估,包括全身ct、心脏彩超、心电图、肝胆B超等等。