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如何诊断痛风

发布时间:2020-05-1950106次浏览

想诊断痛风,首先看临床症状是否有关节红肿热痛的表现;其次从相关病史特点上判断,是否因为不良的饮食和生活习惯诱发疾病,这两方面可对疾病做出初步判断;还要结合辅助检查结果上判断,包括实验室检查和影像学检查等,可确诊疾病。

痛风发作时,关节会有红肿热痛的症状;风湿性关节炎类风湿性关节炎、银屑病关节炎淋病关节炎等疾病出现时,也会有关节疼痛、肿胀等不适症状。但疾病不同,治疗方法不同,所以要注意鉴别,才能更好的对症治疗,促进病情尽快缓解,那么,如何诊断痛风呢?
  一、根据临床症状诊断
  痛风是因为嘌呤代谢紊乱,血尿酸升高引发的疾病。疾病发作时常会有单个或多个关节发红、发肿、发热,并且伴随着剧烈的疼痛感。首次发病时大脚趾关节病变比较常见,另外,腕关节、肘关节、膝关节等部位也常会发病。如果自己有这些临床症状,高度怀疑出现了痛风。
  二、从相关病史特点判断
  痛风除了遗传因素引起之外,不良的生活习惯、不当的饮食结构是诱发疾病的常见原因。如果在大量饮酒、暴饮暴食,吃了大量的高脂肪、高嘌呤、高蛋白质食物后,突然出现关节肿痛的症状,是痛风发作的可能性比较大。
  三、从辅助检查结果上判断
  1.实验室检查
  痛风处在急性发作期时,外周血白细胞计数明显升高,中性白细胞相应升高,血沉增快,血尿酸明显升高,关节腔积液中会发现尿酸盐结晶等。通过实验室检查可以明确是否存在这些异常情况,为诊断痛风提供很好的依据。
  2.影像学检查
  怀疑患有痛风时,还可以对肿胀的关节处进行X线检查、CT检查等影像学检查。如果在检查中发现不对称关节内肿胀,不伴侵蚀的骨皮脂下囊肿,有痛风结节、痛风石等,基本上就可以确诊痛风。
  要注意的是,虽然痛风是血尿酸高引起的,但是在检查中发现血尿酸含量偏高时并不一定就是痛风。首发症状为指关节、肘关节、腕关节疼痛时,也可能是痛风。平时要注意低嘌呤饮食,降低痛风的发病率。

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降尿酸的保健品有哪些
目前应用比较广泛降尿酸的保健品主要有博糖宜素,具有抗炎、缓解疼痛、改善骨关节炎症,调节尿酸平衡,改善肝肾代谢的功能,能迅速缓解痛风症状。博糖宜素的主要成分有芹菜籽提取物、UC-Ⅱ非变性Ⅱ型胶原蛋白、姜黄提取物、印度乳香、荨麻叶提取物、姜根提取物、蒲公英提取物、黑胡椒提取物、辣根提取物。姜黄提取物可抗炎镇痛;非变性Ⅱ型胶原蛋白可缓解关节肌肉疼痛,减轻关节膜损伤、炎症;印度乳香抗炎镇痛;荨麻叶提取物能抗炎、镇痛、抗风湿,帮助消肿;姜根提取物能促消化、改善血液循环、消肿、抗氧化、抗炎、保肝;蒲公英根提取物抗炎,保肝;芹菜籽提取物有明显降低尿酸的作用,以高剂量为优;芹菜籽对于降低血尿酸有很好的效果。
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痛风有哪些症状
痛风的典型发作者,主要症状为睡前健康状况良好,午夜突然疼醒。一般起病急,疼痛高峰约在48小时左右,症状局部就像刀割或虫咬一样。起病数分钟至数小时内,受累关节周围软组织红肿热痛,边界清楚。恢复后表皮剥脱。全身出现发热、心悸、寒颤、白细胞增多等。痛风患者在急性发作期需要进行抗炎止痛治疗,一般用非甾体抗炎药和糖皮质激素。发作间歇期和慢性期采用降尿酸治疗,如用原研的抑制尿酸生成的非布司他,或者用促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆。
关于老年痛风的危害
人到老年,各种疾病就容易缠身,尤其常见的就是关节疼痛,痛风的危害是很大的,由于生活中不注意,患上痛风的人越来越多,尤其是老年人更加多,老年痛风是不容忽视的,患者应该多加注意,下面就为大家介绍一下老年痛风的危害
痛风的中医中药疗法
中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物碱成分,促进尿酸的排泄.
关于痛风的检查项目
痛风对于患者来说是非常痛苦的疾病,由于痛风发病急往往给患者的身体健康造成的伤害是无法估量的,如果不进行及时的诊断和治疗就可能导致一些并发症的发生,因此对于痛风的诊断是必须的,下面介绍一下痛风的检查项目。
老年痛风看什么科室
痛风一般看风湿科,因为风湿科解决的问题就是关节疼,肌肉、肌腱等等疼是风湿科的治疗范围。当然有的医院也可以看内分泌科,为什么看内分泌科?因为痛风实际上是一个代谢病,内分泌科是管代谢病的,但是最主要是要看你就诊的医院,它有没有这个分科,有的医院分科没有这么细,可能就要看内科,因为不管是风湿科、内分泌科都属于内科范围,有的医院分的不细就可以看内科。另外,还要看痛风到了什么程度,比如说只是一两次痛风,它过几天自己就好了。还有已经长了痛风石了,变成了慢性痛风,比如说有肾结石,可能单纯的内科就不一定能解决,可能就需要去看一看泌尿外科。还有的比如说病人有高血压、糖尿病,或者高血脂等等一些其他的病,比如说高血压,病人有时候为了降压,他用了利尿药,这个利尿药就可能影响尿酸,就可能导致痛风,那能不能把药改一改呢?这可能要看心脏科。所以,第一,就诊的医院有没有风湿科,如果有风湿科先去风湿科。第二,看疾病的程度,疾病的程度有些是内科可以解决的,有些内科解决不了,那就应该看相应的科室。
语音时长 02:09

2020-09-01

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痛风吃什么食物好
对于痛风的时候吃什么食物好,其实并没有特别明确的规定。通常认为一些碱性的食物对于减少尿酸盐在肾脏上的沉积有用处。碱性的食物包括水果和蔬菜类的食物,但是它对痛风的治疗作用非常小。如果定期的吃一些小苏达(碳酸氢钠),其实有一定的帮助,但是它们对于尿酸的水平并没有特别明显的作用,只是可以减少尿酸盐在肾脏上的沉积,防止发生肾结石。痛风对于饮食的禁忌还是比较多,因为痛风主要是因为尿酸的升高引起,所以要少吃一些嘌呤高的食物,因为嘌呤在体内可以转化成尿酸。高嘌呤的食物有海鲜类、牛羊肉,尤其是肉汤,还有豆制品,不管是豆腐、豆浆、豆腐脑,其实嘌呤都相对比较高。另外还有酒类,不管是红酒、白酒还是啤酒,其实嘌呤的含量都比较高,而且它可以防止抑制体内尿酸的正常代谢,所以上述的这些食物最好都少吃。痛风的患者在饮食上还是要做一些注意,避免嘌呤的突然升高,导致痛风的发作。
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2020-07-28

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怎样预防痛风
痛风是可以累及到关节和肾脏的疾病,若长期不控制危害很大,所以痛风的预防就特别重要。预防痛风可分为两种情况,一种是还没发作过痛风的患者,高尿酸血症的患者。另外一种是已经有过痛风的病史,但暂时没有发生痛风的患者,这两类患者的预防措施相对有点区别。对于没有过痛风病史,但尿酸已经升高的患者,主要从饮食和生活方式进行控制,尽量少吃高嘌呤食物,包括牛羊肉、海鲜类、酒类、豆制品,防止尿酸进一步升高以及剧烈波动。然后防止剧烈运动、关节受凉,这些都可能导致发生痛风。已经发生过痛风的患者,预防要更严格。除了饮食和生活方式的干预外,还要用药。发生过一次或一次以上痛风的患者,若这时尿酸水平同时也很高,就一定要吃降尿酸药物,因为降尿酸药物是从根本上降低尿酸,防止痛风发作。但是要注意的一点是在尿酸特别高时,若刚开始吃降尿酸药物,可能有的人降的较快,在尿酸突然降低的过程中也有可能会诱发痛风,这时要吃一些预防痛风发作的药物,主要是秋水仙碱。在刚开始吃降尿酸药物时,同时服秋水仙碱,可预防在尿酸波动过程中痛风的发作。
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2020-07-28

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痛风如何控制饮食
由于痛风的原因之一是高尿酸血症,而高尿酸血症引起的原因是高嘌呤食物摄入,因此痛风患者首先要尽量避免食入高嘌呤食品,食物含量有高嘌呤、中嘌呤、低嘌呤。一般在急性发作期,高嘌呤和中嘌呤食物尽量避免食用,比如内脏、海鲜、啤酒、一些海蛤、一些海鱼等等。除此之外,碳酸饮料也不能多喝,比如雪碧和可乐。还有一点就是主食也不能多吃。蛋白质、碳水化合物、脂肪都可以转化为嘌呤,可以使尿酸升高,所以主食也要控制。另外尽量少吃一些含果糖高的食品。所以痛风患者饮食控制是针对不同的人群,针对不同的时期。
痛风不可以吃什么食物
痛风的患者。首先,不能饮酒,因为酒可以增加嘌呤的吸收,而且还可以干扰尿酸的排泄,所以痛风的患者如果饮酒就非常容易引起来疾病的加重和复发。其次,痛风是因为嘌呤代谢紊乱和尿酸排不出去引起来的,就要尽量的避免吃含嘌呤高的食物,减少嘌呤的摄入,这一类的食物包括动物的内脏、海鲜、牛羊肉,还有一些浓汤,比如说肉汤这一类的食物都要避免摄入,痛风的患者所吃的东西就是要低嘌呤或者是无嘌呤的食物为宜,比如说新鲜的水果、蔬菜、牛奶等等。最后,蛋白质的摄入量也要有一定的控制,摄入一些瘦肉或者是蛋白,鸡蛋的蛋白,这都是可以的,但是要适量。还有痛风的患者在饮食当中有一些蔬菜,比如说菜花、豌豆,它的嘌呤也是有一些高的,也要避免禁食这一类的蔬菜。
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2019-12-20

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痛风如何用药
痛风患者的用药,首先需要区分急性期以及缓解期,两者需要使用不同的药物治疗;其次,缓解期时一般以降低血尿酸水平为主。痛风患者用药方法需要专科医生决定。首先,痛风患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要控制急性的关节炎发作,主要用药是非甾体类的抗炎药或者秋水仙碱。有一些炎症非常剧烈的患者,非甾体类药、秋水仙碱的效果都不好,可以短期应用一些小剂量的激素。其次,痛风缓解期时,主要目标是降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内,根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生尿酸,控制的程度不一样。降尿酸的药物也分有两大类,一类是抑制尿酸产生的,还有一类就是加速尿酸排泄的。
痛风原因有哪些
痛风是一种代谢性疾病,主要是血中尿酸过高,以及排泄尿酸过少,在关节中形成结晶,引起血尿酸增高,造成关节的代谢性疾病。其原因主要包括,饮食因素、肥胖、肾脏疾病、男性雌激素水平不足以及肿瘤化疗期等因素都可引起痛风。1、饮食因素,现生活水平提高、经济水平提高,大鱼、大肉、动物内脏、海鲜,以及高嘌呤食物很多,造成体内嘌呤摄入过多,造成痛风尿酸升高。2、肥胖,肥胖患者体重过高,内源性尿酸生成增高,肾脏不能有效的排出,也造成尿酸升高。3、肾脏疾病、肾功能不全患者会出现尿酸升高,过高尿酸在关节中形成结晶,也会出现痛风。4、痛风主要发生在年轻男性,男性雌激素水平不足,所以尿酸排泄能力下降,如果这时饮食不加以控制,过高的摄入高嘌呤食物,尿酸排泄不出去,就会引发痛风。5、部分患者在肿瘤化疗期,血细胞、肿瘤细胞过度破坏,破坏后释放出细胞内的嘌呤产物,造成血中尿酸急剧升高,引发痛风。
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2019-07-30

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什么是痛风
痛风是由于血中尿酸增高,造成尿酸在关节中析出形成结晶,引发关节炎形成痛风。痛风患者首先会出现无症状高尿酸血症,如果不及时治疗,患者会出现临床痛风发作,临床表现为突发的、急性发作的单关节炎症。痛风引起的关节炎最常见的部位是远端足趾关节,其它关节比如踝关节、膝关节,属于急性单关节炎;痛风发作时,关节会出现红肿热痛,而且疼痛难忍、剧烈,需要较强的抗炎止痛药才能控制。所以,痛风是一个代谢病,是过高尿酸引起关节结晶而形成,主要分成临床的无症状期、高尿酸血症期、痛风期、慢性痛风期。
高嘌呤的食物有哪些
高嘌呤的食物种类有多种,其中嘌呤含量最多的主要是各种动物肝脏、瘦肉以及猪脑等,而且贝壳和螃蟹等海鲜产品也含有大量嘌呤,除此之外,还有菠菜和淡菜等一类蔬菜,而这类食物可能会导致血尿酸含量大大升高,因此痛风、出血性疾病以及肝肾功能受损者不能吃。
我的痛风严格控制了饮食为何还是复发
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。