没有月经的女性，是一直处于绝经状态或者是闭经状态，通常是不会怀孕的，没有来月经，说明卵巢没有排卵，也没有分泌雌孕激素，就没办法怀孕。但产后没有来月经，就可能怀孕，产后排卵恢复时间，比月经恢复时间早，可能在排卵期同房，导致怀孕。这时月经没来。所以没有月经也可能导致怀孕。产后的女性，无论是顺产还是剖腹产，需要同房，都应该采取避孕措施避孕。尤其是剖腹产后的女性，过早同房怀孕，很可能会出现切口妊娠，这时做人流手术，还会大出血。怀孕后没办法继续妊娠，并且产后时间太短，容易导致子宫破裂，出现严重并发症。

41岁如果不来月经首先需要去医院查一下女性激素六项检查，看一下体内激素水平，如果卵泡刺激素大于25IU/L，伴雌激素下降，考虑是卵巢早衰引起闭经，这种情况需要给予雌孕激素进行替代治疗。此外，高泌乳素血症也会引起闭经，这种情况需要给予溴隐亭进行治疗。还需要排除其他原因引起不来月经，垂体泌乳素瘤、产后大出血引起席汗综合征、突然精神刺激等因素引起闭经。月经是指伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。41岁不来月经首先考虑是卵巢功能衰退引起。因为卵巢上的卵泡是产生雌孕激素的根本，但卵泡是不可再生的资源，随年龄增长逐渐耗竭。当雌孕激素产生量减少，不足以刺激内膜周期性增生脱落，就会不来月经。

当女性发生闭经以后，首先要排除一下是不是怀孕的可能性。如果不是怀孕，那么这个时候需要做B超看一下子宫内膜的厚度，如果子宫内膜比较厚，那么这个时候可以吃黄体酮软胶囊。在临床上一般是一天两次，一次一百毫克。吃五天以后停药。正常女性一般停药3到5天就会来月经。如果女性是由于体内的泌乳素增高导致的，月经不来。那么这种情况下，可以吃抑制泌乳素分泌的药物。比如说溴隐亭，她的剂量是每天二点五到五毫克，它可以抑制垂体分泌泌乳素，从而导致激素的水平改变为正常。另外如果是甲状腺功能减退的，导致的月经不调，那么这种情况下，可以用甲状腺素片来进行治疗。如果是体内的促性腺激素水平低的患者引起的闭经，那么可以用雌激素来进行治疗。

闭经一般是有生理性闭经，病理性闭经。其实所谓病理性的也就是我们的原发性和继发性的闭经。生理性闭经，大家都知道产后很长时间不能恢复月经，或者是绝经。45岁以后，50岁以后等等。要老百姓断经也就绝经了，这都是生理性的闭经。那么如果是病理性的原发性的闭经，14到16岁甚至到17、18岁不来月经，这个就是生原发性的闭经。那么继发性的闭经，也就是也有来月经的基础上，半年不来月经了，这个叫继发性的闭经。那么闭经怎么治疗，非常的复杂，不同的原因，治疗方法不同。比如继发性闭经里头，高泌乳素血症，那就是用药物来治疗。比如垂体瘤，如果是微腺瘤，也可以是药物治疗。如果垂体瘤比较严重，可能要手术加药物。那么如果是卵巢早衰，或者是宫腔黏连引起来的继发闭经，这需要用激素来调节调整它。那么还有一个就是，其实大家忽略的就是精神心理的压力。这个是需要来调节的，需要来调节的。

闭经中医治疗方法有包括中药、针灸、推拿按摩等。闭经建议中药和针灸同时进行，闭经分为虚实两个方面，虚可能跟冲任不充有关系，多半是由肾虚或气血虚弱等造成，实症的方面跟痰湿阻滞、气滞血瘀或寒凝血瘀造成经行推迟有关，针对于不同病因以及不同类型有不同中药方剂和不同针刺穴位选择，所以闭经的中医治疗建议找专门的中医诊治，闭经出现因素很多，治疗要综合治疗，对于类型的闭经需要中西医共同治疗，有需要同时参考激素治疗或者部分需要手术治疗，这一类需要进行更明确的综合诊治，达到更好的疗效。闭经作为一个症状，首先要把闭经的原因分清，功能性的下丘脑闭经和卵巢异常，如卵巢早衰或多囊卵巢综合征引起闭经，是中医治疗效果比较好的类型。