宫颈活检是医生用活检钳等专用的工具，在宫颈上取下组织的一种操作，宫颈的活检多用于宫颈发生病变的时候进行的检查，一般事先可能会做了TCT和HPV的检测，如果TCT和HPV检测出现异常，这时候可能就会怀疑宫颈出现有病变。在这种情况下会进行阴道镜的检查，阴道镜检查是妇科临床上比较常用的一种检查，主要是用于宫颈防癌筛查中，出现异常的情况，这时候进行阴道镜下活检，来送病理判断宫颈的病变。阴道镜检查一般是在月经干净之后的3到7天之内进行，或者是最起码在一周之内不会来月经的情况下进行，在做阴道镜检查之前，至少3天是不能进行性生活和阴道上药的，这样可以保证阴道的环境和宫颈的检查结果更准确一些。检查时，患者是躺在检查床上，医生会用窥器打开阴道充分暴露宫颈，然后在宫颈上涂抹一些试剂，如果存在病变，病变部位就会被染色，或者出现一些异常的变化，这时候医生会用阴道镜来放大宫颈的病变部位，来看看是否存在一些问题，在阴道镜下会对高度可疑有病变的部位进行活检，用活检钳剪下组织来送病理。大家也不用紧张，这种检查往往不是很疼，因为宫颈上是没有痛觉神经的，所以做这种活检的时候，往往可能会有一些不舒服的感觉，检查之后，由于宫颈上有伤口，所以有的人会有少量的出血，一般情况下，这种出血是在一周之内就会干净的，出血量也不会很多，再一个就是宫颈活检之后，医生可能会在局部放上纱布来起到压迫止血的目的，这种纱布取出的时间一般是在术后的24小时之内取出，取出的时候，也要注意观察一下出血是否多，如果出血特别多，还是应该随时到医院来复诊的。

宫颈低度病变往往是做了TCT的检查，TCT的检查只是取了细胞，所以检查并不是说完全准确的，出现宫颈低度病变的结果的时候，还需要进一步的做阴道镜的检查，在阴道镜下进行活检，往往病理结果出来，有可能会出现是慢性宫颈炎。如果是慢性宫颈炎就说明只是炎症，没有发生癌前病变或癌变，所以不用担心，平时适当的注意私处卫生，适当锻炼，增强体质。还有出现低级别鳞状上皮内瘤变，就属于宫颈的癌前病变了，往往是癌前病变属于最轻的，也是炎症引起的。在这个阶段的时候，可以进行适当的锻炼增强体质。如果伴有高危型HPV感染的时候，还可以阴道上干扰素栓或保护抗衰相应的药物来进行治疗。对于CIN1级也有的地方可能会采用宫颈的物理治疗，都可以达到完全治愈的，大概70%的人都可以完全治愈，甚至有对于CIN1级不进行任何的治疗，也可以达到自愈的，但是也有可能会进一步发展。所以宫颈低度病变做阴道镜的检查结果出来，也有可能会出现高级别的鳞状上皮细胞内瘤变，包括CIN2级、CIN2级甚至原位癌的情况，也有可能会出现宫颈的局部小侵润，累及腺体或者淋巴管血管，极少会出现严重的侵润癌的情况。所以如果宫颈低度病变，往往活检出来大多数还是炎症或者是癌前病变，一般不会发展成癌。所以如果做了TCT检查出现宫颈的低度病变时，还是建议进一步做阴道镜检查，来明确病变到底是什么程度。一般西医治疗宫颈癌前病变是有指南的，按照指南不同的级别，采用不同的方法来进行治疗，中医对治疗宫颈癌前病变也是有一定的优势，可以采用中医的辨证论治，也可以提高的抵抗力，防止疾病的进一步发展。

九价疫苗适合的年龄是十六到二十六岁。九价疫苗是特指HPV九价的疫苗，是专门用来预防年轻女性宫颈癌发生,包括高危型，也就是含有四价疫苗里头含有的，HPV6、11、16、18，同时还有HPV31、33、45、52和58型这几个亚型。之所以选择人群的年龄比较小是指这些很多人还没有性生活，打九价疫苗能够起到更好的保护作用，可以防止百分之九十宫颈癌的发生和百分之七十生殖道疣状病变的发生，所以对于年轻女性还是非常有益的。

宫颈鳞状上皮内病变是一种发生在女性宫颈上皮的疾病，多由宫颈感染人乳头瘤病毒引起的，就是宫颈感染了HPV病毒引起来的，可以分为低级别的、中级别的，还有高级别的宫颈鳞状上皮内病变。宫颈低级别鳞状上皮内病变，多是因为炎症，或者是HPV感染导致了宫颈的低度病变，可以放心的说不属于癌前病变，也不是癌变。当然宫颈的低级别鳞状上皮内病变，也有可能进一步发展，会成为高级别的鳞状上皮内病变，也就是我们最担心的宫颈癌前病变。因为发生高级别的鳞状上皮内病变以后，容易发展成为浸润型宫颈癌，有这个可能性。80%的低级别鳞状上皮内病变可以在1年左右自行消退，随着抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于阴道炎和宫颈炎，而引起低度病变持续的存在。在持续存在的人当中，又有2%或者3%这一部分人由于HPV的高危亚型的持续感染，会进一步发展成为宫颈的高级别鳞状上皮内病变。前面给大家说了，低级别的可以进一步发展成为高级别的，在什么情况下发展？在高危亚型的持续感染会导致。所以，要结合HPV的分型检测，以及TCT结果的情况，定期要检测HPV和TCT，然后判断低级别病变，是要药物治疗还是要进行锥切，经过手术的治疗。

宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤，一般如果是初治能够治愈，治愈率还是比较高的。但是一旦发生了复发，治愈率就会明显的降低。在医院，早期宫颈癌的治愈率可以达到90%以上，中期宫颈癌的治愈率可以达到70%-80%左右，而晚期宫颈癌的治愈率只有30%-40%左右，如果是宫颈癌治疗以后又再次复发，治愈率就会很低。复发的肿瘤，一般都具有一定的抗药性，特别是很多患者在初治的时候就已经完成了放射性的治疗，复发以后，就很难再用放射性治疗来消灭肿瘤，因为放疗会对肠管、膀胱等一些正常的脏器造成损伤。但是随着医学的发展，目前复发的宫颈癌也有一定的治疗手段，比如使用一些比较好的化疗药物，也可以有效地控制肿瘤细胞。还有现在的放射治疗，也有试行调强的技术，可以针对肿瘤的部位进行局部的调强治疗，可以减少周围组织的损伤。目前还有靶向药物来治疗宫颈癌，所以复发宫颈癌也是有治愈的希望。