强直性脊柱炎的预防，实际上来讲，达到完全预防是不大现实的。因为强直性脊柱炎的发病原因是不清楚的，但是对于那些，比如经常腹泻的病人，腹泻病人可以引起脊柱炎的发生，这样的病人对一些食物的摄入要注意，寒冷的食物、其他一些容易引起腹泻的食物就要尽量避免。再一点就是B27阳性的病人，对于这样的病人，从流行病学调查来讲，强直性脊柱炎发作的概率是高的，这样病人就要注意，当发现了一些症状，比如晨僵、背部发僵，以及眼睛的一些症状，虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎的时候，要及时到医院去就诊，来做出一些早期诊断，经过一些检查判断到底是不是强直性脊柱炎早期，这样治疗也能达到一个预防的目的。另外一个是活动的问题，尽量不要去做强度很大的活动，包括一些负重的运动。在门诊有些病人患病以后，去做举重、一些负重的这些锻炼，想减体重，但是会引起脊柱损害。而还有一些其它的病因，包括感染和过敏，这些情况下也要注意，因为这些过敏、感染的情况同样可以引起来强直性脊柱炎的发作，这种情况避免和预防以后，能够减少强直性脊柱炎的发作。所以严格说起来，强直性脊柱炎真正的预防是不现实的。但是经过以上的调整能够减少强直性脊柱炎的发作，即便发作以后也能够早期发现、早期诊断、早期治疗。

强直性脊炎是有家族聚集性，家里面有人得强直性脊柱炎，亲属得病的风险就会比正常人的风险要高。有家族史的强直性脊柱炎的病人，患病的风险比正常人群要高十几倍，但是这个并不是遗传病，遗传病指的是父母有这个病，下一代就会得。强直性脊柱炎只是说它的风险增高，但并不一定会患病，我们还是鼓励强直性脊柱炎的患者，有条件的还是能够去生育，尽量去生育的，下一代并不是一定会患病，只是风险是高一些。在生育之前，第一，是要保持疾病是稳定状态。第二，有一些药物也需要停药一段时间以后才能够备孕，所以还要咨询专科的医生，在医生的指导之下来进行备孕。

强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病，主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等，患者查血化验中通常会有B27阳性；因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病，提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外，强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节，比如膝关节、踝关节，除有临床腰背的晨僵、活动受限，以及腰部疼痛的表现外，如果不经过积极治疗，还会出现关节毁损，出现关节的肌肉组织竹节样改变，导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外，还会出现骶髂关节和髋关节受累，骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛，髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感觉，患者还会出现下肢的不对称关节症状，比如膝关节、踝关节肿痛，还会有跟腱的炎症表现；除关节表现以外，还会有关节外表现，比如眼睛的虹膜炎，如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与，主要累及脊柱关节、骶髂关节，还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病，主要累积年轻男性，青年较多见，也有老年发病；如果经过积极治疗，疾病能得到很好的控制。

强直性脊柱炎的发病机制，目前还没有定论，目前认为包括遗传和环境因素，以及微生物的感染有关，因此强直性脊柱炎是一种多因素参与的疾病，综合在某种特定遗传的背景下，造成强直性脊柱炎的发病。医学上目前认为首先是遗传因素，因为强直性脊柱炎的患者中，B27阳性患者比较多，就提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病；在临床常见到B27阳性的患者中，比如父亲和子女发病，以及舅舅、姥姥、姥爷、祖父、祖母、孙辈的发病，具有家族聚集性。所以遗传与强直性发病有很密切的关系，但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。另外现在研究认为，肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关，发现强直性脊柱炎肠道的黏膜中，以及排泄物中的微生物的形态和菌群分布，与正常人不同的。因此，微生物的感染和环境因素，也参与强直性脊柱炎的发病。

强直性脊柱炎主要导致关节功能受限，严重时会导致眼部受累，影响工作、生活和学习。强直性脊柱炎，首先是出现关节的功能受限，顾名思义强直性脊柱炎主要累及到脊柱关节，包括髋关节、骶髂关节和中轴关节，如果患者有髋关节受累，髋关节的结构就会损坏，会出现关节功能丧失，也是患者不能蹲起、不能起立，抬上楼梯也很困难，活动大大受限，如果关节炎患者有骶髂关节受累，会出现骶髂关节活动受限，走路姿势非常难看，像挺着腰板走路一样，是很僵硬的感觉，如果关节出现腰椎以及胸椎的表现，会出现腰椎活动度下降，患者腰椎不能前屈、不能侧弯，如果出现胸椎受累，患者有胸椎活动下降，或会出现胸廓的活动度下降，患者如果出现颈椎受累，会出现颈部的活动受限，患者不能够正常的头部、颈部运动，包括扭头、低头都会受限，如果出现全身组织受累，患者会出现严重的驼背症状。此外，患者如果出现外周关节受累，比如膝关节、踝关节症状，出现关节破坏，如果患者有眼部受累，主要累积到葡萄膜炎，患者有疼痛、畏光、流泪表现，如果不经过及时治疗，会出现眼部的视力下降，甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗，有患者会出现比较严重的后果，包括残疾或视力下降等，会影响患者的工作、生活和学习。