扁桃体炎其实很好辨别，扁桃体发炎，张口能看到嗓子两边扁桃体一边一个肉疙瘩，发炎的时候肉疙瘩会充血、变红，比平时肿，肉疙瘩上面有很多小陷窝，小陷窝里有淡黄色、黄白色脓点。严重了如果说发烧了，或者疼痛很厉害，浓点融合成一片，形成脓苔，这是扁桃体炎。扁桃体形成慢性炎症，每次发作没有那么剧烈，不会产生发热、疼的很严重，可能嗓子不舒服、有一点疼，咽东西有点不舒服。先观察扁桃体，没有脓苔，没有大片的白色病变，只是扁桃体陷窝里面有分泌物，会有颗粒物能吐出来，这是慢性扁桃体炎的发作。

扁桃体炎和鼻炎确实有关系，很多人的扁桃体发炎是因为鼻炎引起的。鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎两大类。急性鼻炎就是上呼吸道感染，我们叫感冒。普通的感冒大多数病毒感染引起来的，早期引起来急性鼻炎、急性咽炎，是整个上呼吸道的急性炎症。如果这种炎症控制的不理想，或者病人的抵抗力比较低下，这种炎症就会引起周围器官的病变。比如感冒以后引起了鼻窦炎，当然也有可能引起急性化脓性的扁桃体炎，所以在临床是非常常见的。还有一类除了急性鼻炎之外，慢性鼻炎也可能会诱发扁桃体炎。因为慢性鼻炎鼻涕比较多，鼻子堵，鼻子堵可能就会张嘴喘气，嗓子就会干，黏膜的防御能力就会下降。如果是慢性鼻炎，有些人鼻涕会倒流，倒流到嗓子里面去。这种鼻涕比较脏，持续刺激咽部的黏膜，也有可能会引起来咽炎，甚至扁桃体炎。一般的发生的几率倒比较小，一般来说，急性化脓性扁桃体炎更多的病变位于扁桃体周围，会引起颌下淋巴结肿大，甚至往下引起肺炎、支气管炎等等，但大多数不会引起鼻炎。

小儿扁桃体炎有些吃阿奇霉素是可以的，有些是不可以的。扁桃体炎它的感染源并不完全相同。如果是支原体感染或者是异原体感染，这个时候吃阿奇霉素，多数的情况下是可以的。但如果孩子的这种扁桃体炎，如果是溶血性链球菌这种最常见的感染源，那么首选药物一般我们还是建议使用青霉素或者头孢类的药物更好一些。但如果孩子的这种青霉素或者头孢过敏，这个时候选择阿奇霉素也是可以的。虽然他不如这种敏感药物更快一些但也能够有个抑菌作用。那当然也有些孩子的扁桃体发炎，它是病毒感染造成的，像有些孩子是eb病毒，这个时候单纯使用阿奇霉素是没有效果的。另外，有些孩子的扁桃体发炎比较严重，单纯口服药物控制不住，需要静脉给药，所以是否使用阿奇霉素主要取决于病情。

扁桃体炎可以通过以下几种方式进行预后。第一、如果发作比较急的患者，可以在扁桃体炎发作之后，尽快的到医院就诊，服用一些抗生素类的药物，配合消炎药物，能够有效地缓解疼痛的感觉，也能够加快痊愈的速度。第二、对于一些慢性扁桃体炎的患者，可以通过循序渐进的方式进行治疗。一般他们的临床症状不是很明显，所以可以通过从饮食方面，用药方面进行细致化的治疗。例如在平时的日常饮食中，要注意蔬菜的占比要大一些，这样饮食结构才足够清淡。而且当出现疼痛的时候，可以利用一些镇静的药物帮助消除疼痛。扁桃体炎一般在半个月内就可以得到有效的缓解。

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作所致或扁桃体隐窝内细菌、病毒感染引起炎性渗出物堵塞，引流不畅慢慢演变形成。也可继发于流感、鼻炎、鼻窦炎等，也可能与自身变态反应有关。主要致病菌是链球菌和葡萄球菌。平时可无明显症状，也可有咽痛，咽干，发痒，异物感及刺激性咳嗽等不适症状，检查时可见扁桃体及舌腭弓慢性充血，有时扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样分泌物，慢性扁桃体炎在着凉、内分泌紊乱、自主神经系统失调及工作环境不良等情况下，易产生变态反应，可导致全身并发症，如，心脏病，肾病，风湿性关节炎等。患有慢性扁桃体炎，平时需加强锻炼，增强体质，可适当应用增强免疫力的药物治疗。对于反复发作的慢性扁桃体炎、有手术指征者可予以手术切除。