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慢性心力衰竭怎样诊断

发布时间:2020-07-2856434次浏览

诊断慢性心力衰竭可以先看症状表现。慢性心力衰竭的症状表现主要就是呼吸困难、身体乏力和疲惫以及水肿。做临床检查也能够对慢性心力衰竭进行诊断,比较常见的检查方法就是X线检查、超声心电图检查以及放射性核素检查。

慢性心力衰竭是比较常见的临床综合征,其主要的症状表现就是呼吸困难和身体乏力。如果发病后没有及时进行规范的治疗,有可能会造成肺淤血、肝硬化或者是肾衰竭等严重的并发症。在治疗之前要先进行明确的诊断,那么慢性心力衰竭怎样诊断?
  一、看症状表现诊断慢性心力衰
  1、呼吸困难
  慢性心力衰竭主要症状表现就是呼吸困难,通常是以劳力性呼吸困难为主。如果有慢性左心功能不全的情况,有可能出现夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸的症状。如果是右心功能不全,往往会出现劳力性呼吸困难以及活动的耐力减退等症状。
  2、身体乏力和疲惫
  慢性心力衰竭有可能导致体循环淤滞或者是肺循环淤滞,这样就容易引起身体乏力和疲惫等现象,患者的活动耐力明显减低。
  3、水肿
  如果是慢性右心衰竭或者是全心衰竭,往往会有明显的体液潴留症状,主要表现为颈静脉怒张以及多浆膜腔积液,比如说胸腔积液心包积液。这个时候会出现水肿现象,主要表现为下垂部位的水肿,包括下肢水肿以及胃肠粘膜水肿。
  二、做临床检查诊断慢性心力衰竭
  1、X线检查
  想要诊断慢性心力衰竭,首先需要做X线检查。通过这项检查了解心影的大小和外形,这有助于判断病因。还可以观察到心脏的扩大程度以及动态改变,从而了解心脏功能状态。如果有肺淤血的问题,肺门血管影会明显增强,上肺血管影增多和下肺纹理密度相差无几,甚至超过了下肺。
  2、超声心动图检查
  诊断慢性心力衰竭还需要做超声心电图检查,通过这项检查可以更加准确的了解各个心腔的大小变化以及心瓣膜结构和功能情况。除此以外,超声心电图检查还能够评估心脏的收缩和舒张功能。
  3、放射性核素检查
  放射性核素检查对于诊断慢性心力衰竭来说也有一定的帮助。这项检查能够判断出心室腔的大小,同时也可以记录放射活性时间曲线,从而计算出左心室最大充盈速率。

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想诊断慢性心力衰竭,首先需看症状表现,包括左心衰的症状和右心衰的症状。左心衰症状以呼吸困难为主,右心衰症状以浮肿为主。诊断慢性心力衰竭还需做临床检查,比较常见的检查方法就是心电图检查、心脏彩超检查、超声心电图检查以及血生化检查。
什么是慢性心力衰竭
慢性心力衰竭主要指的是患上心力衰竭后,如果病程大于三个月,则会演变成慢性。患上该疾病主要是因为急性心力衰竭久治不愈所造成的,除此之外,还有可能是前负荷过重、后负荷过重或心室收缩不协调所引起的。
慢性心衰的表现
心衰分为两种,一种是急性心衰,一种是慢性心衰,应该说大部分的心衰都是慢性心衰为多见。慢性心衰最常见的表现就是活动能力下降,比如说走路走不远,走个30米就已经开始喘了,上楼原来上个五六层都没问题,现在上一层二层就出现喘憋出现这些症状。有些病人会出现腿肿,有些病人会出现低血压或者头晕,这些症状都提示了患者的慢性心衰的症状,而且持续时间很长。它有一个逐渐加重的过程,开始这个心衰比较轻,到后来这个喘憋越来越重,活动耐量越来越下降都是慢性心衰的一个进程。
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慢性心衰症状
慢性心衰患者的症状主要包括以下两种:第一,活动能力下降是慢性心衰患者,最主要的症状。大部分患者是因为运动耐力下降,出现呼吸困难或者是乏力的情况,而去医院就医。比如患者走路会走不远,走30米,就已经开始喘气;在原来的时候,上楼走五层、六层都没有问题,而现在上楼上到一层、二层,就会开始出现喘憋等情况。第二,由于体液潴留,而引起的症状,患者会出现腹部或者是腿部水肿的情况,而且水肿持续的时间,也会很长,并且患者会以此为主要或者是唯一的症状,而去医院就医。通常情况下,慢性心衰患者的症状,可以出现一个逐渐加重的过程,开始心衰的病情,会比较轻微,随后喘憋的情况,就会越来越严重,而且患者的活动耐量,也会出现越来越下降的情况。