颈椎骨折如何治疗
发布时间：2020-07-3049487次浏览
颈椎骨折是一种复杂的疾病，可因外伤引起，患者需要接受许多不同的方法进行综合治疗，其中包括保持呼吸通畅、恢复椎管正常形态并稳定椎节、切除致压物、恢复脊髓功能和进一步恢复等。
颈椎骨折是一种严重综合性疾病，包括颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出症等。轻则会给患者带来疼痛、僵硬等症状，重则伤及骨髓，有引发高位截瘫的风险。由于颈椎骨折的复杂性，其治疗方案也十分复杂，通常因伤情不同而采取的治疗方法不同。那么，颈椎骨折如何治疗呢？
1.保持呼吸通畅
颈椎所在部位与人的呼吸道十分接近，因此颈椎受伤会对正常呼吸造成影响。若为颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者，更应注意保持呼吸道通畅，最好尽早切开行气管。
2.恢复椎管正常形态并稳定椎节
无论是通过非手术还是手术地方法，最首要的治疗是恢复椎管的列线，只有颈椎恢复正常形态，才能尽快消除对脊髓的压迫。与此同时还应当采取措施以保证受伤椎节的稳定，防止引起或加重脊髓损伤。除了采用一般的牵引疗法使颈椎制动固定外，还可以根据病情采取前路或后路手术疗法。
3.切除致压物
若CT或MRI等检查已明确发现椎管内有致压物时，应当尽早设法切除该致压物，并同时使用内固定术。此时一般多采用颈前路手术。对个别病情严重者，也需同时用颈后路固定术进行辅助治疗。而对全身状况较差者可暂缓手术。
4.恢复脊髓功能
在消除对脊髓的压迫时，还应采取措施消除脊髓水肿及创伤反应，此时一般对患者用一些增加神经营养和改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者，应将重点放在手部功能的恢复，此时的一般采用根性减压和肌腱转移性手术等。
5.进一步恢复
在治疗后期，对不完全性瘫痪者，主要着眼于切除妨碍脊髓功能的致压物，促进脊髓功能的进一步恢复以及功能重建。而对完全性脊髓损伤者，则应保持椎节稳定、预防或治疗并发症。
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摔倒后脖子疼怎么回事
摔倒后脖子疼痛，首先要除外有没有颈椎的骨折和损伤，需要去骨科或急诊外科处理。如果有颈椎损伤，后果一般比较严重，这种情况下需要限制颈椎的活动，根据不同的情况是否需要手术，需要进一步的治疗。如果除外颈椎的损伤或者骨折等情况，还有一种软组织损伤。软组织损伤是指局部皮肤、皮下组织、肌肉等处筋膜等出现了挫伤或者局部水肿的情况，这种情况保守治疗就可以，比如冷敷、热敷，如果疼痛仍然较重，可以口服一些对症消肿止痛的药物来处理，也可采用针灸、理疗等方法治疗。
颈椎骨折瘫痪几率大不大
颈椎骨折分很多种类型，有的类型可能会出现瘫痪，或者出现瘫痪的几率比较大。比如那种颈椎的骨折脱位，尤其是医生说的关节突跳跃，这种情况交锁了，一般可能出现瘫痪的概率就比较大，原因主要是因为一旦颈椎出现了骨折脱位以后，后方容纳脊髓，就是后方主要的神经椎管，椎管的横截面积肯定是变小，脊髓就会受到压迫，而且颈部的脊髓是非常娇嫩的，一旦受到了压迫，或者是因为骨折脱位以后，不单是一般的压迫，这种时候可能出现甚至一种节段，这种情况下一般可能会出现瘫痪。另外一种情况，颈椎骨折是不完全的骨折或者没有脱位的，这种情况也并不少见。只要是没有脱位的情况，出现脊髓损伤，瘫痪的概率就不大了。但是情况还是很复杂的，有的时候即使没有骨折、脱位，颈椎受到了比较大的外力之后，暂时的位移都会造成椎间盘的急性的脱出，伴随有小的骨折块。虽然是从X光片上看起来，骨折好像不太大，但是脊髓可能已经受到了明显的压迫，这时候出现脊髓完全损伤出现截瘫的概率就很大。还有一种情况，虽然是神经受到压迫，也出现了部分瘫痪，但不是全瘫，胳膊、腿还能够部分的活动。这种情况是应该引起医生和病人注意的，全瘫的恢复可能性就不大了，而这种不全瘫、脊髓不完全损伤的，治疗的意义就非常大，一定要争分夺秒。
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颈椎骨折瘫痪几率大吗
颈椎骨折，可能会出现瘫痪或者瘫痪的几率比较大。颈椎骨折脱位，一般出现瘫痪的概率就比较大，主要是因为颈椎出现了骨折、脱位后，后方容纳脊髓、椎管的横截面积变小，脊髓就会受到压迫，而且颈部的脊髓是非常娇嫩的。一旦受到了压迫或者是因为骨折脱位以后，不单是一般的压迫，这种时候可能出现甚至一种节段，这种情况下一般可能会出现瘫痪。另外，颈椎骨折不完全的骨折或没有脱位，这种情况也并不少见。只要是没有脱位的情况，出现脊髓损伤，瘫痪的概率就不大。
颈椎骨折压迫神经的症状有什么
颈椎骨折后压迫第七阶段的神经时，可能有手指麻木感觉；压迫第五阶段以上的神经时，可能会有四肢瘫痪、肺炎反复发作等表现；压迫到第一、二阶段神经，会有休克、呼吸衰竭等表现。
颈椎骨折压迫神经怎么办
颈椎骨折压迫神经在急性期内需应用大剂量的类固醇激素来进行冲击治疗。再就是要通过手术的方式切开复位，并且进行内固定。手术之后需要服用营养神经的药物，这有助于神经功能的恢复。
颈椎骨折严重吗
颈椎骨折比较严重，如果没有得到有效治疗，后期会造成一系列并发症。首先会导致肢体活动性逐渐减弱，活动受明显限制，长时间卧病在床，长时间饱受疼痛，还会导致病人的生存质量受到影响，所以必须要尽快的采取有效的治疗。
颈椎疼怎么缓解
颈椎病可以通过颈椎的牵引、颈部制动、颈部理疗、改善工作和睡眠的不良姿势、调整枕头高度等方法缓解病情。配合应用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂。颈椎后纵韧带钙化症若症状仅为肢体的疼痛，不影响工作和生活的患者可以采用休息，口服非甾体抗炎药、理疗。如果压迫脊髓，疼痛剧烈则需要进行手术治疗。颈椎疼的病因主要由外伤、颈椎骨折、颈椎关节脱位、落枕、肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带钙化症等引起。首先及时去医院骨科就诊，明确病因，仅为外伤，可以外敷云南白药，口服活血化瘀，消肿止痛的药物如跌打七厘片。如果是颈椎骨折，按颈椎骨折治疗，落枕可以进行热敷治疗，适当的按摩，促进血液循环，疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药。
颈椎骨折有什么并发症
颈椎骨折常导致患者出现高位截瘫，对患者产生严重创伤，患者由于长期卧床、机体免疫力下降以及活动减少，易发生呼吸道感染、消化道并发症、泌尿系感染等并发症。需要了解的是这些并发症对健康更有极大影响，需要重视起来。
颈椎骨折有什么危害
颈椎骨折的危害，有脊髓损伤、椎体的不稳、引起曲度的改变，就是根据颈椎骨折的程度而引起症状逐渐加重。它最大的后遗症就是脊髓损伤引起肢体功能的障碍。椎体不稳，还有就是曲度的问题，颈椎骨折出现一种楔形的压缩性改变，它会引起颈椎的曲度的改变，这种曲度的改变会间接性的对脊髓及神经根出现影响。
颈椎骨折多长时间能好
颈椎骨折以后多长时间恢复，主要取决于颈椎骨折的严重程度，以及是否存在有神经脊髓的损伤。另外治疗的方式也决定了术后的恢复时间。一些比较严重的骨折，可以造成神经脊髓不可逆的损伤，这些损伤造成了以后，最严重的情况是出现脊髓的损伤，这种情况下，一般认为是不可能恢复到正常的状态。但是通过积极的康复训练，可能有一部分人体的功能可以得以恢复，对于一些不严重的骨折，如果仅仅是发生了颈椎椎体的压缩，因骨折并且压缩的程度不重，一般都是采取保守治疗的方法。保守的方法主要是卧床休息，一般2到3个月以后，这种骨折愈合以后，我们就视为完全恢复。当然有些骨折由于压缩的程度比较重，采取的开放手术复位以后采用钉棒系统或者钢板内固定以后，人体可以很快的恢复活动功能。时间大概是2到3个月左右的时间，骨折就可以完全愈合。对于有神经功能障碍存在的病人，采取手术治疗，如果手术进行比较迅速，或者神经损伤的情况不是很严重。通过积极的手术治疗和一些药物的治疗，这种情况神经的损伤是有可能恢复的。大概恢复的时间般在2到3个月左右的时间。
颈椎骨折压迫神经的症状有什么
颈椎骨折压迫神经以后，依据损伤的节段，会出现不同症状。一、当颈椎顶部第1到第2节段出现损伤以后，这种损伤通常是致命的，可以很快地出现休克、呼吸衰竭等等问题，这时候需要长时间的呼吸机来辅助呼吸。二、有时候颈椎3、4、5神经根的损伤可以引起支配膈肌的运动神经损伤，这种损伤可以引起肺部的感染，或者多发的复发肺炎，颈5以上节段的脊髓损伤，通常还会发生四肢的瘫痪。颈5以下节段的损伤，手臂的功能有部分的保留，一般来说损伤节段越往下，则残疾的程度就越小，例如颈6节段的损伤，可以保持肱二头肌的功能，可以出现屈肘、抬肩等动作，但是这个节段的损伤，肱三头肌的肌肉神经支配性遭到的破坏。三、颈7损伤通常能够保留肱三头肌的功能，这些病人可以自如的使用轮椅，能将自己从椅上落到床上，还能使用刀叉、筷子等等进行进食。所以颈椎骨折以后出现的症状多种多样，主要是根据骨折的具体严重程度，以及脊髓损伤的节段来分析、判断它的症状。
颈椎骨折压迫神经怎么办
大剂量类固醇类激素冲击治疗、颅骨牵引、术前准备。颈椎骨折压迫神经以后，在急性期一般都采用大剂量的类固醇类激素进行冲击治疗。一般在受伤后的两天内，给予变换这些药物，可以减轻肿胀，以及增加神经恢复功能的效果。脊髓损伤以后再生比较困难，精原细胞的损伤一般是永久性的，所以治疗的原则应着重于防止正常的组织或者残余的还没有受到损伤的神经组织受到进一步的破坏。因此颈椎骨折导致神经压迫后，以尽早的让脊柱得以复位，有时候早期可以进行颅骨牵引。一般来说，颅骨牵引器在骨折而没有脱位的病人，一般用5到10磅的重量来进行固定。另外需要积极的进行手术前的准备，以尽早进行手术治疗。手术的目的在于解除神经压迫，以及维持颈椎的稳定。椎间盘突出或者是有断裂的碎骨压迫脊髓的时候，可实行椎间盘摘除术，或者将骨片移除，达到减压的目的。除了减压以外，还需要以椎经骨融合术来达到稳定的目的。
