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睑内翻和倒睫鉴别诊断

发布时间:2020-08-2062132次浏览

想要区分睑内翻和倒睫可视诊,如发现睑缘向眼球方向卷曲就是睑内翻,睫毛向内生长就是倒睫。一般睑内翻常会伴随倒睫,倒睫不一定会有睑内翻;还可通过角膜荧光素染色检查进行鉴别。睑内翻和倒睫的相似疾病,也可通过视诊鉴别。

虽然许多患者在出现睑内翻的同时,会伴随着倒睫的症状,但这是两种疾病。它们的危害不同,治疗方法是不一样的,所以要注意鉴别判断。另外,睑内翻和倒睫还有各自相似的疾病,也需要鉴别诊断,那么,睑内翻和倒睫鉴别诊断方法有哪些呢?
  一、睑内翻和倒睫的鉴别诊断
  1.视诊
  有经验的医生对患者的眼部进行观察,就可以明确判断睑内翻和倒睫。出现睑内翻时睑缘会向眼球方向卷曲;倒睫是睫毛向内生长,刺激角膜和结膜。这两种疾病肉眼就可以判断,但因为睑内翻向内卷曲到一定程度的时候,睫毛就会倒向眼球,所以大多数睑内翻患者都会伴随着倒睫,但有倒睫的时候不一定会有睑内翻。
  2.角膜荧光素染色检查
  怀疑出现了睑内翻时,还可以进行角膜荧光素染色检查。如果在检查中能看到睑板、睑缘向眼球方向卷曲,角膜上皮脱落,荧光素弥漫性着染等,就可以明确睑内翻。倒睫严重损伤角膜时,进行角膜荧光素染色检查会呈阳性。
  二、睑内翻和倒睫与相似疾病的鉴别诊断
  1.睑内翻与相似疾病的鉴别诊断
  睑内翻与眼睑畸形、上睑下垂等疾病容易混淆。想要鉴别诊断,主要是通过视诊。一般眼睑畸形会有眼睑外翻、闭合不全的表现;上睑下垂是上眼睑提肌功能不全,导致上眼皮部分或者全部下垂,无法提起,这与睑内翻的症状不同。
  2.倒睫与相似疾病的鉴别诊断
  倒睫与双行睫、乱睫、异位睫等疾病容易混淆。鉴别的时候,也可以看症状。双行睫是长出了一行正常的睫毛后,在内侧又长出了一排或者几根,这些睫毛也会刺激角膜和结膜;乱睫是结膜长得比较杂乱,有些睫毛可能会向内生长,刺激角膜、结膜,出现瘢痕型结膜炎角膜炎。异位睫是有几根或者一小丛睫毛长在了眼睑的内侧,刺激角膜,导致角膜损伤。

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睑内翻和倒睫多见于什么疾病
睑板发育不良会引起先天性睑内翻;患有结膜炎、角膜炎、沙眼、结膜天疱疮等疾病,或者结膜烧伤等,常会引起后天性的睑内翻;鼻梁发育异常会引起先天性倒睫,沙眼、眼皮外伤等会引起后天性倒睫。一般睑内翻和倒睫常会同时出现。
睑内翻和倒睫是什么意思
睑内翻是睑缘向眼球方向卷曲的疾病,常会伴随畏光流泪、眼睛刺痛、视力下降等症状,可以通过手术矫正。倒睫是睫毛向眼球方向生长的疾病,伴随眼睛异物感、眼痛流泪、视力下降等症状。出现睑内翻时常会有倒睫,但倒睫不一定会有睑内翻。
睑内翻和倒睫的区别
虽然在出现睑内翻时常会伴随着倒睫,但这是两种疾病。它们的概念不同、症状不同、检查方法不同、治疗方法也不一样。睑内翻的病变部位在眼睑,手术是常见的治疗方法;倒睫的病变部位在毛囊和睫毛,可选择物理拔除、毛囊切除等方法治疗。
睑内翻怎么办
对于炎症刺激产生的内翻可以局部抗炎治疗,随炎症控制睑内翻也会缓解。瘢痕性睑内翻必须手术治疗,可采用睑板楔形切除或睑板切断术。老年性睑内翻可行局部肉毒素治疗,如果效果不佳,可手术切除部分松弛的皮肤、切断部分眼轮匝肌。睑内翻指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时,睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在。睑内翻可分为三类:先天性睑内翻;痉挛性睑内翻;瘢痕性睑内翻。先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。先天性睑内翻一般随年龄的增长,鼻梁的发育,多数能自愈,如果倒睫刺激角膜,需尽早手术,避免造成角膜的损伤。
语音时长 01:49

2020-02-10

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