想明确是否为梗阻性肾病，首先可根据其临床表现进行初步的判断，再结合临床上的医学检查，如血液检查、尿液检查、X线检查以及静脉肾盂造影、核位素肾图检查等，可明确诊断疾病。

肾脏对人体健康十分重要，但它也容易受到损伤，引起各种疾病。临床上引起肾脏疾病原因较多，其中由于尿液流通不畅而造成肾脏损害的疾病被称为梗阻性肾病。梗阻性肾病严重时可引起肾功能衰竭，甚至危及生命，因此，对疾病鉴别、诊断就显得尤其重要了。那么，梗阻性肾病鉴别诊断是怎样的呢？
　　一、从临床症状进行判断
　　临床上想要确诊是否为梗阻性肾病，首先应根据其临床症状进行初步的判断。患有梗阻性肾病，可出现排尿困难、尿量改变的症状，长时间泌尿系统的梗阻还可能引起夜尿增多的现象。梗阻性肾病还可引起疼痛、泌尿系统的反复感染、腹部肿块等，严重时可出现肾功能衰竭，部分患者还伴有高血压，慢性梗阻性肾病引起的肾衰竭可表现为乏力等贫血症状。
　　二、从各项检查指标上进行判断
　　1.血液、尿液检查
　　出现尿路梗阻，在尿液检查时可发现尿液中有白细胞和红细胞出现，一般无蛋白尿，或出现轻度的蛋白尿。血液检查则出现肌酐升高的现象。
　　2.X线检查
　　早期腹部的X线检查也是一种常规的检查方法。经X线检查，可发现两侧肾脏出现钙化阴影或大小差别大于2厘米，可提示梗阻性肾病的存在。
　　3.静脉肾盂造影
　　静脉肾盂造影是检查梗阻性肾病优先选择的方法，它可以正确显示肾脏、肾盂、输尿管等等，可以大体上得知肾功能。造影剂通过静脉注射之后，2分钟即可显影，如果是肾功能减退的，显影不佳，可在较长时间后显影。
　　4.核位素肾图检查
　　核位素肾图检查主要是了解两侧的肾脏是否发生梗阻以及梗阻的严重程度如何，对于下一步的治疗方案可以起到参考作用。不过该检查不能明确梗阻的部位以及发生梗阻的原因。