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宫颈妊娠手术怎么做

发布时间:2020-08-2559626次浏览

当宫颈妊娠还处在早期时,可以选择清宫术,清除宫颈内的胚胎组织;也可以选择射频消融术、血管造影及动脉栓塞术等,对以后的生育影响不大;如果孕囊较大,患者没有生育要求,或者出血量较大,为了挽救患者的生命,可以进行全子宫切除术。

如果停经5到12周后,出现阴道出血症状,并伴随着下腹部疼痛感,在宫颈腺体可以找到胎盘附着,宫腔内没有孕囊,应该是出现了宫颈妊娠。此时需要及时手术终止妊娠,否则可能会出现大出血,甚至切除子宫。那么,宫颈妊娠手术怎么做呢?
  1、清宫术
  在宫颈妊娠早期确诊后,可以选择清宫术。虽然这也是一种妇科手术,但无需开刀,所以创伤比较小。手术时,先把子宫颈扩张到足够大小,再把刮匙伸到宫颈内把胚胎刮下来就可以。随着现在医疗水平的提高,进行清宫术时可以借助宫腔镜,准确的定位、清除胚胎组织,对患者的创伤较小,还可以有效地保留宫颈的完整性。
  2、射频消融术
  射频消融术是近些年来在临床上应用比较广泛的微创治疗技术。如果怀孕时间较短,孕囊较小,阴道出血量比较少时,可以进行射频消融术,能精准地去除胚胎组织,达到终止妊娠的目的。不过在进行射频消融术后,还需要再进行清宫术,去除坏死的组织,这样可以达到最佳的治疗效果。
  3、血管造影及动脉栓塞术
  出现宫颈妊娠后,常会随着胚胎的增大,出现大出血症状。此时也可以选择血管造影和动脉栓塞术进行治疗,能有效的止血,还不会影响到以后的月经和生育能力。但这种治疗方法有可能会让患者出现疼痛、发烧等不适症状,手术时操作不当可能会出现坐骨神经损伤、膀胱直肠坏死等。
  4、全子宫切除术
  如果孕囊较大,患者也没有生育要求;或者采取保守手术治疗失败,出血量特别大,甚至出现失血性休克时,为了挽救患者的生命,可以进行全子宫切除术。手术时会在下腹部的正中切口,完全去除子宫。这种手术虽然去除了子宫,但可以保留阴道,一般不会影响阴道功能。

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宫颈妊娠诊断标准
想要诊断是否是宫颈妊娠时,首先看是否有停经、恶心、呕吐、阴道出血、腹痛,甚至大出血等症状,做出初步的判断;其次可以从检查结果上判断,包括体格检查、血HCG检查、盆腔超声检查、盆腔磁共振检查、宫腔镜检查等,就可以明确宫颈妊娠。
宫颈妊娠是大手术吗
大多数的宫颈妊娠手术都是大手术,其所存在的风险是非常大的。这种手术是在宫颈部位进行操作,而这里的血管非常丰富,血运也非常多。宫颈妊娠在发现的时候通常都形成了妊娠囊,绒毛膜非常活跃,很容易引起大出血的现象,甚至还会导致失血性休克和死亡。
宫颈妊娠的症状有哪些
宫颈妊娠的症状之一就是停经,再就是会出现恶心、呕吐以及头晕等早孕反应。宫颈妊娠还会导致阴道出血,出血的时间比较早,一般都是怀孕7~8周左右,而且通常都是无痛性出血,有时可表现为大出血。宫颈妊娠的症状还包括无痉挛性腹痛以及腰背痛的其他症状。