有精液，无精子，通常指的是无精子症。在常规的精液检测中并没有发现精子，对于这类患者，临床上要同时进行精液的离心检测，在离心的沉渣当中进一步的寻找是否有精子存在的证据。如果离心后也没有精子，一般称为无精子症。无精子症主要由两类情况所导致。第一，睾丸源性的无精子症，是由于各种先天性或后天性的原因所导致的睾丸不能产生精子。常见的先天原因，比如染色体的异常，比如克氏征这类的患者，染色体是47XXY。因此，不能正常的产生精子，还有先天的因素包括，基因的缺乏，比如Y染色体的微缺失，也可导致不能产生精子。比如先天的隐睾，也是导致没有精子的重要原因。第二，梗阻性的无精子症，是睾丸可以产生正常量的精子，但由于输精管道的堵塞导致精液当中没有精子。常见堵塞的原因包括附睾炎、输精管发育不良、精囊发育不良、输精管开口的梗阻等等，这些都是导致梗阻性无精子症的重要原因。常见的疾病包括，慢性的各种炎症。常见原因包括，各种病原体所导致的附睾炎，或先天性的双侧输精管缺如，导致输精管发育不良，不能使精子正常的排出。

无精症指的是在精液的标本当中并没有发现精子，同时经过离心在沉渣当中也并没有发现精子，我们称之为无精子症，而且这种确认无精子症一定要经过2到3次这样的检查才能够最终确认究竟是不是无精子症，无精子症的治疗的方法主要取决于究竟是睾丸源性的无精子症，还是说输精管道梗阻所导致的梗阻性的无精子症。对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它是由于先天性的还是由于一些后天继发性的因素所导致的，由于先天性的原因，常常包括比如说染色体或者是一些基因的缺陷所导致的这种无精子症，对于后天性常常有这种肿瘤的一些化疗药物，或者是其他一些药物所导致的这种睾丸的生精功能的一个障碍所导致的这种无精子症，对于输精管道梗阻的我们可以明确输精管道梗阻的部位。所以说对于无精子症的患者，我们首先要搞清楚它究竟是睾丸源性的无精子症，还是输精管道梗阻所导致的无精子症，从而采用相应的治疗的这种方法，究竟是药物治疗、手术治疗，还是说采用这种辅助生殖技术的这样一个治疗。

死精症是精子产生，但不能成活、不能游动，无精症是有精液，但精液里没有精子。死精症的精液里有精子，只是精子质量很差。无精症是精液里没有精子。所以一个有精子，一个没有精子。治疗无精症，分为睾丸因素和梗阻因素。死精症主要原因是精子能产生，但是生长环境有问题，医生治疗目的是改善精子生长环境。针对两种病症，治疗不同。

男性不育的患者当中，70%的人没有症状，但就是没有精子无法生育。梗阻性无精子症也一样，大多数没有症状。但如果在附睾梗阻，或者输精管起始端梗阻的病人，有时候会出现硬、坠、胀、疼的情况，大多是因为附睾炎或者输精管炎引起的症状。

无精子症的病因分先天和后天因素。如果是真性无精子症，会由于克氏征和Y染色体微缺失等先天因素导致没有精子，如果有腮腺炎睾丸炎和睾丸出现外伤等后天因素也会导致没有精子。而导致梗阻性无精子症的先天因素是由于没长输精管，或是由于后期生活中发生炎症所导致。