胆结石术后并腹水病历
发布时间：2020-08-2857972次浏览
2007年8月28日在本地第二人民医院做胆结石切除手术，发现大网膜有淋巴结，做切片化验认为腺癌。在做手术前已发现腹部有积水，但在本地做CT未发现异常才做胆结石切除手术。 2007年9月7日在江苏省肿瘤医院请专家会诊，并做全身CT，怀疑胆管引起的腺癌。 2007年底9月15日回本地第二人民医院做第一期化疗，化疗期间病人呕吐十分厉害，不能进食，喝水也要吐。9月25日病人出院在家一直无法进食，吃点流食就呕吐，偶尔好点就感到腹涨。病人十分消瘦虚弱 现在第二期化疗已无法进行，医生也感到束手无策。 请求专家帮助诊治，救救我母亲。我母亲的病到了什么程度，有什么办法延长她的生命。万分感谢!
【检查结果】 胆管腺癌蘘
【初步诊断】 胆管、胆蘘腺癌
我院专家最后诊断:
胆结石术后并腹水
【专家分析】
者为胆结石术后并腹水，大网膜淋巴结转移。目前病人因化疗药的毒副反映强烈，不宜在化疗，以抑制病人免疫功能，加速病情发展。目前应以中医中药治疗为主，目的是提高免疫力,和胃健脾益肾逐水,扶正固本,滋阴生津,改善症状,同时通过活血化淤软坚散结抑制肿瘤发展。我院无毒抗癌绿色疗法相关治疗方案，以中成药及中草药配合治疗。可有效控制病情进一步转移，减轻病人痛苦，提高生存质量，延长生命。 请将检查报告和病例资料直接通过010-84121599发送传真或010-84121367与崔教授联系。
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患有胆囊癌的治愈
胆囊癌起病隐匿，缺乏具有特异性的临床症状，也不具备较为敏感和特异的检查项目，特别是本身已有胆囊结石的患者就更易误认为是结石引起的不适，而没有引起重视，到临床上发现或疑诊为胆囊癌时，往往已是晚期。因此，对于胆囊癌预防重于治疗。
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胆囊癌最后的症状
胆囊癌有很多的情况和特点，我们提前了解一下关于这种疾病的有关知识，有利于我们提前预防，还能够帮助周围的有这种症状的患者及早的去医院进行检查，以免耽误病情，关键是我们首先要了解这种病的有关症状，那么胆囊癌最后的症状有哪些呢？
如何检查胆囊癌脓肿
肿瘤根据细胞类别其成长也不同，若成长到一定程度之后停止，或成长缓慢，对健康的人则一生都没有多大影响，这是良性肿瘤。与此相反，细胞分裂和生长很快，以至影响到生命，这种叫作恶性肿瘤，或癌。到医院如何检查胆囊癌脓肿呢?
中医治疗胆囊癌的4种方法有哪些
胆囊癌患者在术后或者是化疗期间，可以辅助吃一些中药，能起到一种辅助的作用，中医分为瘀滞型，湿热型，火毒型，主要以柴胡，黄芩等中药调理。正虚型，主要以太子参，黄芪等中药调理。
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胆囊癌晚期是什么时候
胆囊癌晚期有两个概念。第一个是不论胆囊癌的肿瘤大小，只要出现了远处转移，即认为是胆囊癌晚期。第二个的判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移，只要胆囊的肿瘤细胞浸润、破溃到了周围脏器，都认为是胆囊癌的晚期。胆囊癌极其容易生长，极其容易引起浸润、转移甚至血行转移，因此胆囊癌晚期的治疗效果非常差。即便能够部分接受手术或者根治性的手术治疗，往往预后也不良，复发、转移或者再发的概率非常高，并且存活率也非常低。
胆囊癌有什么危害
胆囊癌的风险非常大它的预后很差，治疗手段又非常少，而且胆囊癌绝大多数发现的时候已经是晚期，危害非常大。对胆囊癌病人的生存期影响很大，同时对他的生活质量影响很大，它主要表现出这种难以控制的剧烈的右上腹疼痛，如果出现转移，可以出现转移部位的这种疼痛，比如说胸痛、下腹痛、骨骼关节的这种疼痛甚至头痛，很难控制的以及出现胆管阻塞以后的黄疸，黄疸的病人表现的鼓膜、皮肤、小便这种深染，导致的凝血功能障碍、肝肾功能障碍还有肿瘤晚期的发热，甚至可以出现高热38度5以上这种发热、寒颤、而且持续性的抗生素治疗无效，即便用退热剂以后很快病人再次出现发烧。另外像腹痛这些的话，往往一般的这种治疗效果不好，往往需要杜冷丁、吗啡很强烈的抑制剂。另外晚期肿瘤病人的心理的这种焦虑情绪非常大，往往会出现厌世、抑郁、自杀这种表现，所以说胆囊癌，尤其是晚期胆囊癌对病人的影响极其危险。
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胆囊癌忌吃什么
胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤，由于其恶性程度较高，不容易早期诊断，一旦出现临床症状，包括疼痛，腹部肿块，黄疸，往往提示胆囊癌出现侵犯肝脏，淋巴结转移，堵塞胆道等并发症，通常愈后也不是很好。饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响，而恶性肿瘤营养知识治疗也是非常重要的。没有确切的证据证实哪些食物会刺激或者促进肿瘤的发展，而恶性肿瘤患者本身容易出现营养不良等等。对于胆囊癌患者，饮食上要注意均衡，保证足够的营养，同时胆囊癌患者接受手术治疗，可能要进行胆肠吻合或者胆道重建，这种情况建议少吃高脂肪，高胆固醇，辛辣，刺激，烟酒，粗纤维，富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的食物。
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胆囊癌晚期能活多久
患者胆囊癌晚期生存时间需要根据治疗效果判断，部分患者有可能会得到长期生存，治疗效果不好或者是没有进行治疗，生存期有可能在半年之内。进展期胆囊癌患者的症状一般比较严重，生存时间总体较短，胆囊癌侵犯至全层，通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分周围淋巴结，在术后进行放化疗等辅助治疗，少数患者能够长期生存。如果患者不进行治疗则生存时间很短，一般不超过半年。癌症病灶有远处转移或侵犯周围器官，引起黄疸、肝功能损害、腹水等情况时，生存期则更短，一般为1至3个月。
胆囊癌的治疗方法
胆囊癌可以进行手术切除治疗。胆囊癌是一个预后很差的疾病。切除率只达到20％到30％。胆囊癌的早期症状几乎没有，往往肿瘤侵犯了周围的组织和脏器后，才引起相应的症状。如果有手术机会，根据累及脏器的不同，有不同的手术方案。侵犯肝脏可能要合并切掉一部分肝脏。最主要的一点，是淋巴结的清扫。做胆囊癌如果只是切除了胆囊，远远不够。因为胆囊癌的转移有两站淋巴结，把引流区的淋巴结清掉。否则，预后会很差。但胆囊癌的手术，是比较复杂的一个手术。它的附近有肝动脉、门静脉、胆管、十二指肠、胰腺等等的邻近组织，周边还有更大的血管。往往淋巴结引流区域，在腹主动脉、下腔静脉、肾静脉的附近。把这些淋巴结做彻底的清扫，是一个比较困难的手术。
胆囊癌术后注意什么
胆囊癌手术后的注意事项，根据做的手术大小有几类。一期胆囊癌，可能单纯做腹腔镜胆囊切除就足够。这部分病人没有特别需要注意的事项。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝脏切除和肝门部淋巴结的清扫。这部分病人也没有特别需要注意的事项。因为它不涉及到消化道的重建。还有一部分病人，他涉及到消化道的重建。这个时候，把胆总管切掉了，把肠子和胆总管接起来。甚至还有一部分病人的手术非常大，做了联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺都也做了切除。这部分病人的注意事项，实际上就是需要术后注意饮食。手术后要早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘。饮食上要早吸进流食，在恢复好以后要进高脂饮食。因为这部分病人涉及到胆道和肠道的对接，往往会出现反流性胆管炎。
胆囊切除后对身体有影响吗
胆囊切除后对身体一般没有什么影响，把胆囊切掉以后，会产生相应的变化是胆总管扩张，胆总管替代胆囊的一部分功能。胆囊的功能主要是储存胆汁，胆汁并不是由胆囊产生，而是由肝脏产生。产生以后在不进食的情况下，保存在胆囊里面进行浓缩的功能。肝脏每天产生2000毫升左右的胆汁，最后经过胆囊浓缩以后变到600到700毫升。在进食的时候，胆汁受到食物的刺激以后，排到肠道里面帮助消化。有一部分病人实际上是做完手术以后，有心理上的恐惧，把胆囊切掉以后不能吃肉，实际上不存在这个问题，可以正常地吃肉，主要是一个心理上的害怕。其次，胆囊切除以后，胆炎的循环产生障碍。、，可能是从理论上在十万分之几的水平上，提高了结肠癌的发病率。不用过多的担心，因为切胆囊时往往是因为有胆结石的存在。如果把胆囊留下来，胆囊癌的发病率是百分位上的一个提高，切掉胆囊以后结肠癌的发病率上是十万分之几的提高，两害相权取其轻。该切除胆囊的时候还是需要切除。
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胆囊癌肝转移怎么办
胆囊癌是最容易发生肝转移的，胆囊就长在肝脏的上面。脏面的下方附着着，所以得了胆囊癌的话，很容易发生肝转移。治疗胆囊癌的话，不仅仅是切除胆囊，而且连一部分肝脏，包括可能涉及的淋巴结要一并切除。所以胆囊癌是一个治疗范围比较大的治疗。
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