肾癌的病理变化有哪些
发布时间：2020-08-2859228次浏览
肾细胞癌（renal cell carcinoma）简称为肾癌，来源于肾小管上皮细胞，因此也称为肾腺癌，发病率较高，是肾原发肿瘤中最多见的。好发于60岁左右的老年人，男性患者多于女性。肾癌早期缺乏特异性临床表现，诊断多需依靠病理学检查。
肾细胞癌可发生于肾的任何部位，但多见于肾上下两极，尤以上极为着，一般为单个圆形，大小差别很大，小者直径约1～2cm，大者可重达数公斤，多数肿块直径为3～10cm。病理变化为：切面上癌组织呈淡黄色或灰白色，其间常有出血、坏死、液化和钙化区，故常呈红、黄、灰白相间的多种色彩。癌组织与邻近的肾组织分界清楚，常有假包膜形成。肿瘤周围组织中常可见小肿瘤结节环绕，说明肿瘤具有侵袭性。肿瘤逐渐生长可侵入肾盂、肾盏，引起阻塞，导致肾盂、肾盏扩张和肾盂积水，肿瘤还可突破肾盂侵入输尿管。此外，肾细胞癌的特点是常累及肾静脉，并可在静脉腔内生长呈条索状向下腔静脉延伸，甚至可达右心。有时癌组织可穿破肾包膜，侵犯肾上腺和肾周围软组织。
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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌的转移途径有哪些
肾癌的病变临床常有的转移途径主要有以下三条：一、血行转移，这是肾癌的转移常发生的途径。常见的血行转移部位首先为肺脏，其次为骨骼，然后分别为颅脑、肝脏等处。二、淋巴循环途径的转移，这是局部晚期肾癌的主要转移途径，主要是肾周围的区域淋巴结转移。三、局部侵犯浸润，主要是肾脏周围脂肪组织等的侵及。
肾癌术后的复发率高吗
肾癌患者术后的复发率有高有低。预后分级得分高，评为高危的患者，术后复发几率最高，患者预后最差，生存期同样最短；预后分级得分低，评为肾癌低危组的患者，预后最好，患者的生存时间也相对延长。预后分级的得分主要是患者TNM分期得分、病理分级得分、ECOG评分的得分总和，得分越高，复发风险也就越高，复发率也就最高。
肾癌转移怎么办
肾癌的患者出现了病变转移，可以采取如下方法进行治疗。一、靶向药物单用，或者联合免疫检查点抑制剂治疗。主要适用于肾细胞性肾癌，并且发生了肺脏等远处转移的患者。二、全身化疗，或者配合中药、或者辅助腹部的深部热疗等方式控制肾癌的病变，主要适用于肾细胞肾癌、或者其他病理类型的IV期肾癌。三、手术治疗结合术后辅助化疗，主要适用于肾癌发生了肾周围区域淋巴结转移的患者。四、姑息减症治疗，营养支持等治疗，可以配合上述的治疗方法，也可以单独使用。
肾癌的晚期症状
肾癌患者的晚期症状主要如下所示：一、咳嗽、咳血、呼吸困难等肺部转移引起的症状。肺部是肾癌最为常见的远处转移部位。二、疼痛、肢体活动受限、双下肢感觉消失及下肢运动不能等，肾癌通过血行转移到骨骼引起的症状。三、腹痛、腹胀、呕吐、便秘、腹泻等消化道症状，多是由于肾癌腹膜或者肝脏等腹腔内器官转移引起的症状。四、下肢单侧水肿疼痛，单侧肢体瘫痪等肾癌引起血栓形成所导致的临床症状。
老年人肾癌是怎么回事
老年人的肾癌是指泌尿系统的一种恶性肿瘤，它的患病人群为老年人。老年人的肾癌临床上主要表现如下：无痛性反复出现肉眼血尿、腰部不明原因疼痛、侧腹部出现不明原因的肿块、咳痰带血、咳喘、发热、消瘦、乏力等。老年人肾癌的治疗由于受年龄、ps评分、自身合并症等多方面因素影响，会比年轻患者有更多的治疗禁忌。老年人肾癌的治疗原则是早期手术，术后并不常规化疗。晚期化疗、靶向药物或者放疗等治疗方法，一般这些方法并不联合使用。
肾癌早期怎么用药
肾癌患者吃什么药可以治好?对于肾癌患者来说，该吃什么药或者是吃什么食物的问题，是他们所关心的。因为患有这种疾病的病人，不仅需要妥善的治疗，同时在饮食方面也是有很多地方是需要注意的。
肾癌前期可以生育吗
肾癌前期可以生育吗？根据某知名研究中心研究人员的研究报告，对于女性癌症患者而言，如果想在化疗前保存生育能力，卵子冻存是一个非常好的选择。对于夫妇而言，胚胎冷冻仍然是首选方法，而对于年轻患者，冷冻卵子或胚胎均有百分之四十到五十的机会生育宝宝.
得了肾癌如何检查
得了肾癌要做什么检查?很多患有肾癌的病人都是通过临床的一些表现来确定是否患有肾病的。其实也可以通过一些器械检查来诊断是否患有了肾癌的，在确定患有肾癌疾病后，要及早到正规肾病医院进行肾病治疗。
肾癌复发概率高吗
许多肾癌患者及其家属都认为手术、放化疗后就可以高枕无忧了，其实不然，据研究指出，肾癌经过传统治疗，5年生存率约为百分之五十，肾癌放疗后5年累积复发率为百分之二十五
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肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤，很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法，首先要进行肿瘤的积极治疗，控制肿瘤，疼痛也会缓解；如果患者全身广泛转移，无法进行手术，用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射；对于局部特别疼痛的患者，可以采取放疗进行控制疼痛，同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗，首选方法是治疗肿瘤，第二使用鸦片类药物，第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
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肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用，比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等，当出现这些症状后，应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛的药物，止痛药物又分很多种，通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位，进行放疗控制疼痛，同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。
早期肾癌切除96％的治愈率
当发现早期肾癌之后，患者首先要做的就是手术治疗，术后也要进行放化疗和中药相结合的方法来进行治疗，这样可以巩固治疗的效果，避免出现复发和转移的现象，因此早期还是特别容易治疗的，只要把握好时间，采取正确的治疗方法，治愈的可能性是很大的。
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