中晚期食道癌的病理形态
发布时间：2020-08-2858417次浏览
1.髓质型 最多见，约占58.5%，癌已侵犯食管壁各层，致使管壁明显增厚并向食．管腔内外扩展。上下缘呈波状向腔内隆起，表面常有深浅不一的溃疡，肿瘤多累及食管周径全部或大部。
2.蕈伞型 约占17%，瘤组织多呈圆或卵圆形肿块向管腔内呈蕈伞状突起。表面多 ，有浅表性溃疡，溃疡局部为坏死的癌组织。肿瘤常累及食管的部分周径。
3.溃疡型 约占11%，癌肿表面多有深在性溃疡'一般深入肌层，易发生穿孔。溃疡边缘稍高起，病变多累及食管周径的一部分。
4.缩窄型（硬化型） 较少见，约8.5%，瘤体形成明显的环形狭窄，通常累及管壁全周，长度很少超过50cm，瘤体与正常食管组织境界不清，食管黏膜呈向心性收缩，近端食管扩张，切面瘤组织较硬。
5.腔内型或息肉型 瘤体巨大呈圆形或卵圆形突向腔内，有粗细不等的蒂与管壁相连，肿瘤基底往往只占食管周径的一部分，多数病例肿瘤只侵及部分食管肌层，常无明显外侵。瘤体表面有糜烂或浅小溃疡。
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食道癌会不会遗传
食道癌是从下咽到食管胃结合部之间的食管上皮来源癌症，主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食道癌没有找到明确的转基因，不属于遗传基因疾病，但这个疾病有一定家族聚集性，在一个家族内，食道癌可以在同一代或者连续2~3代内发生。有流行病学的调查显示，我国食管癌患者有家族史者大约为23.95%~61%，在有家族史病人中，食管癌患者以父系为主，母系次之，旁系少见。家族中如果有人患食道癌，子女患食道癌机会是比一般人要多很多倍，在医学上叫做遗传易感性食管癌。具体病因目前不是很清楚，但是通过流行病学的调查显示，食管癌跟饮食、生活习惯、真菌、病毒感染等外部因素有一定的关系。养成健康的饮食习惯，远离不健康的因素，生活中注意预防是可以降低患上食道癌的几率。
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食道癌如果转移淋巴肿瘤还能治疗吗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤，有多种治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系，可选择相应的治疗。若转移的淋巴结逐步引起了压迫，可选择针对性的放疗，减轻局部的压迫。目前食管癌患者也可选用靶向治疗，使淋巴结有缩小的可能。还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程中也可使用中医中药，通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法，选择相应的药物进行口服中药治疗。若出现食管癌淋巴转移，一定要到正规的医院进行规范治疗，方能够达到长期生存，提高生活质量。
食道癌的早期能不能治愈
任何肿瘤，早期都是相对比较好治疗的，食癌的早期也是可以治愈的。所谓早期的肿瘤：一、发现的早；二、任何食道、肠道都有一定的层次结构，而食道的癌通常发生在食道黏膜这一面，也就是食道管状结构的内侧这一面。早期癌细胞的生长会逐渐的往深层次去生长，越是早期越浅，就像草一样，往下长的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期肿瘤是可以得到治愈的，临床上很经典的一句话叫早发现、早诊断、早治疗，所以任何肿瘤，当在临床上确实有怀疑的时候，一定要尽早的到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现它，其实主要通过胃镜来诊断和发现早期的食道癌，早期食道癌一旦确诊，可以通过做根治性的手术而得到治愈。
食道烧灼感是不是癌症
食管烧灼感可以是食管癌的表现，但是并不典型，食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难，也就是说随着食管癌的发展，在半年之内会出现吞咽固体食物困难、吞咽半流食困难、吞咽流食困难，如果有这样的情况要及时到医院做胃镜，做早期的明确诊断和治疗。通常食道有烧灼感，最多见是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型症状就是反酸和烧心，尤其在饱餐之后，或者是卧位，或者是在夜间，或者吃了一些过于甜的食物，比方说巧克力、浓咖啡会诱发，对于食管有烧灼感的病人，如果自己不能判断是胃食管反流病，还是早期食管癌的表现，一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症，或者是溃疡，或者是有癌症，来进行明确的诊断来指导下一步的治疗，总的来讲，食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感这样的临床症状。
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早期食道癌病人放疗有效吗
早期食道癌进行放疗有一定效果，但并非最优治疗方法。早期食道癌首选的手术治疗，包括内镜下的手术或外科手术。但是对于某一些病人，比如高龄患者，或者无法耐受手术的病人，心肺功能很不好的情况，无法进行内镜下手术或者是外科手术治疗的情况，那么可以选择放疗。如果是身体条件较好的情况，还是应该首选手术切除。所以要根据患者的情况以及病变的情况来选择合适的治疗方案。
食道癌做胃镜伤食道吗
一般情况下来说，食道癌的患者做胃镜检查，一般来说是不会损伤食道的黏膜的。当然，这种情况也需要患者的配合，和医生的操作技术的熟练度，也是有很大的关系的，但是如果患者因为感到不舒服而乱动的话，这样子就不能保证机械的仪器会不会对食道造成擦伤和损伤，不过一般这种情况发生的可能性还是比较小的，而且发生的话也只是轻微的一些擦伤，所以患者做检查的时候不要过于的紧张，胃镜的检查应用也是很广泛的，有助于诊断疾病，好处还是大于坏处的。所以在检查前一定要禁食6到8小时，检查的时候也要注意休息，避免剧烈的运动。
食道癌致死几率大吗
现如今很多人谈癌色变，一旦被诊断为癌症，患者最关心的就是自己还能活多长时间，食道癌也不例外，很多食道癌的患者和家属对于生存率的问题比较关心，专家说由于每个食道癌患者的病情不同，所以具体能活多长时间也要因人而宜。
食道癌病人护理方法
手术并不代表着一个阶段治疗的结束。对于食道癌患者来说，手术只是一次治疗的开始，更加重要的是，术后对病人的护理。如何让病人在术后迅速地恢复身体各项机能以及免疫力，让我们通过以下的介绍来了解食道癌疾病的五种护理措施。
食道癌的早期症状
食道是消化系统比较重要的器官，它是食物必经之路，从口进入以后经过食道一直到胃。食道如果发生了病变，比如说炎症、长息肉、长瘤子等等，会严重影响饮食的通畅与否。早期症状可能不会太明显，只是偶尔进食缓慢，或者是疼痛。慢慢的随着肿瘤的长大，除了可能进食缓慢以外，还会出现梗阻，最后发展到肿瘤，把食道占据。也就是说我们的吞咽困难，中医叫做噎膈。最后饮食喝水都进不去了，就是把食道造成了梗阻。食管它分为上中下三段，发生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛，往往被忽视。这个下段由于靠近贲门，症状就没有那么明显了，可能发生比较晚。另外食道在正中部分可能会有烧灼感、灼热感、甚至疼痛也是常见的症状。如果影响到气道，那么跟食管他俩是前后关系，也会出现咳嗽等症状。
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食道癌放疗效果怎么样
食管癌的放疗效果是不错的。因为食管癌从病理类型来说主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。并且其上段癌通过放疗能得到根治，达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌要放疗。而且在临床上，后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者术后复发转移，出现了这种梗阻症状，放疗以后病人都能够达到使肿瘤缩小，或者减少胸骨后的这种肿瘤引起这种疼痛，所以食管癌的病人不要放弃放疗。
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食道癌晚期怎么治疗最好
食道癌晚期主要有化疗、靶向药和PD-1治疗。食道癌晚期治疗需要具体根据不同病人的病理情况和身体条件制定不同治疗方案。如对晚期的食管癌患者，身体条件相对较差，不能考虑手术和放疗。大部分患者选择主要是全身的化疗，和目前的很多靶向药，如免疫检查点的抑制剂，或者叫做PD-1治疗方案。通过这些化疗、靶向药和PD-1治疗，都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存，提高了生活质量。然而这些治疗对部分病人还是效果不佳，又或者病人经济条件不允许，这个时候还可以对症用选择益气养血、通络、清热解毒抗肿瘤的中成药，也会起到辅助的作用。
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食道癌为什么会吐白痰
食道癌会吐白痰，是因为食道癌后食管消化道结构出现改变，吻合口变狭窄导致的，具体分析如下：1、食道癌后食管消化道的结构改变，没有贲门，容易引起反流，如果呛到气管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比术前要多，会出现咳白痰、黄痰的现象。2、术后吻合口会狭窄，唾液咽不下去，积攒在食管里，会吐粘稠，拉粘丝的黏白痰。
早期食道癌微创手术
微创是外科发展的方向，在纵膈镜指导下游离食管并清除食管旁的淋巴结，以往这样的手术均是开胸进行，切口至少在10公分以上，并且会损伤一系列的肌肉组织，对术后的恢复造成不良影响。
食道癌放疗好还是化疗好
食道癌放疗好还是化疗好?放疗与化疗，是临床上治疗恶性肿瘤的常用方式，食道癌的发病并不少见，在我们日常生活中也是十分高发的，作为危害性较大的消化系统恶性肿瘤的一种，一旦确诊为食道癌，一定要积极进行治疗才行，那么，食道癌放疗好还是化疗好呢?
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