如果出现嚼东西牙疼，不嚼的时候不疼，可能是以下几方面原因引起的：第一，龋齿。虫牙引起的牙齿疼痛在进行咀嚼的时候受影响的牙齿，在外力的挤压下压力压迫龋齿组织导致神经出现了充血水肿，会出现一定的疼痛的症状。当然在不咀嚼的时候，受影响的牙齿神经没有受到咀嚼或者压力的影响就不会出现明显的疼痛。所以出现咀嚼食物的时候疼痛明显，不咀嚼不疼痛的现象，一般要建议患者及时到医院的口腔科就诊明确诊断，来检查牙髓和牙神经是不是因为龋齿受损，如果患者的牙神经已经受损需要进行根管治疗，如果牙神经没有受到损伤可以通过常规的龋齿的修复充填方法来进行治疗。第二，根尖炎。牙齿在发生根尖炎的时候咀嚼食物的过程中刺激到牙齿进而刺激到牙齿的根尖，这种压力的传导会引起明显的疼痛，对牙齿的根尖周炎一定是先进行开髓、开放引流，然后再通过完善的根管治疗来缓解根尖周炎。有些患者还要通过配合必要的药物治疗来减轻炎症，促进炎症的恢复。第三，牙齿隐裂引起的。如果牙齿的牙体组织存在牙隐裂的时候，咀嚼的时候力量会传导到隐裂的部位引起神经刺激症状。第四，牙齿磨耗引起的疼痛。如果牙齿磨耗严重，在咀嚼食物的时候碰到了比较敏感的牙本质暴露点也会出现明显的疼痛症状。所以牙齿如果出现咀嚼疼痛要到正规医院的口腔科就诊，逐一检查和分析病因，明确病因以后给与对症的治疗。

牙齿变黑有洞，说明这颗牙齿发生了龋坏，建议尽快去正规医院的口腔科就诊，进行龋病的检查和针对性的治疗。所谓的龋病，就是通常所说的虫牙、蛀牙，是因为口腔中有大量的致龋菌长期存留，在进食的时候，食物残渣在口腔内堆积有糖分，细菌分解食物中的糖分，会在牙齿表面形成酸，酸再长期作用于牙齿表面的硬组织，牙齿就会出现逐渐地破坏、龋坏的过程。一旦发生这种龋病，患者需要根据医生的建议进行详细的检查，拍摄牙片判断龋病的位置、大小、深度，针对性地对龋病进行治疗。如果是早期的龋齿，龋洞面积不是很大，深度不是很深，患者没有明显的疼痛和刺激感，这种情况下可以利用牙科的钻针将龋坏的腐质彻底去除干净，用牙科的专用充填材料把龋洞充填好。如果不及时地补牙，龋齿持续的发展，会逐渐发展成为牙髓炎。如果龋齿已经侵蚀比较深，牙齿上的洞比较大、比较深，说明已经到了中龋或深龋的阶段，患者出现了牙髓炎的症状，一般会伴随有轻微的牙齿的疼痛。这种情况一般先要去除牙齿上的腐质，然后需要钻开牙齿，缓解牙齿的疼痛，进行杀神经的治疗，在去除坏死神经以后，再进行牙齿的根管治疗，根管治疗以后，可以用充填材料对牙齿进行充填。对一些大面积缺损，剩余天然牙组织比较少的，还要做牙冠，把牙齿保护起来。如果深龋不及时治疗，病情会进一步越来越严重，最后导致牙髓暴露、牙髓发炎，出现了牙髓炎。

牙齿的锯齿状通常是新生的恒牙刚刚萌出的时候，牙齿的咬合面会出现轻微的细微的锯齿状的表现，这是年轻恒牙的正常的表现，大家不必担心，也不需要特殊的治疗。在牙齿萌出以后，随着牙齿的再矿化或者是慢性磨耗的过程中，锯齿状逐渐的就向正常的情况去发展变化。早期的锯齿状的牙齿，完全是因为牙齿发育刚刚萌出，刚刚接触口腔环境的正常的自然的生理现象，大家不用担心，也不需要特殊的治疗。只需要养成良好的口腔卫生的习惯，认真的进行刷牙，正确的进行刷牙，避免前牙或者是过大的咬合力，避免咬一些硬东西，造成牙齿的过度磨耗、损伤，定期的进行牙齿和口腔卫生状况的检查和维护，这样就能保证牙齿的健康状况，避免出现龋坏，牙齿疾病或者其他牙齿问题的产生。在此基础上，牙齿在使用的过程中会有一些自然的磨损、磨耗、改建的过程。随着使用时间越来越长，牙齿的形状就逐渐逐渐的向正常的成年人的恒牙状态，进行发展和变化，所以不必要的去过分的去担心，更不需要找牙医对它进行修整。锯齿状的这种牙齿，通常是年轻恒牙，在萌出以后最早期的表现，因为牙齿在颌骨内发育的过程中，是有不同的组织胚胎进行发育的，在发育的过程中，发育的速度、结合的情况有所不同，最后会形成轻微的细致的锯齿一样的表现，这个完全是一种牙齿发育的自然过程，大家不必过度的担心，也不需要进行任何的治疗。只要注意对牙齿的保护，最终都能够形成正常的健康的牙齿。

牙齿在我们口腔内发挥的咀嚼的功能，另外还能辅助我们的发音，还有就是支撑咱们的口腔的颌面部的这些软组织达到维护外观形象的作用。如果牙齿出现了缺失，那就会影响我们的咀嚼功能，影响我们语音发音的清晰度。还有一个如果牙齿缺失的比较多，颌面部的软组织缺乏有效的支撑，会造成颌面部的软组织塌陷，造成我们这个容貌上发生一定的改变。如果是单纯某几颗牙的缺失，不及时进行修复，有可能两侧的牙齿会像缺牙的地方发生倾斜，影响之后的修复的方法。如果出现了牙齿缺失，我们就需要尽早的进行修复的治疗，就是恢复缺失的牙齿，希望它能够恢复咱们正常的咀嚼的功能。然后尽量不影响我们的发音。然后维护维持我们容貌的比较稳定，不要显得比较苍老的一个面容。如果出现了牙齿缺失的情况，一定要尽早的进行治疗，恢复我们牙齿正常的一个功能。

门牙蛀牙需通过医疗器械清除这些病变的牙体组织，还有清除已经有细菌附着的病变牙体组织，然后使用充填材料对牙齿表面缺损进行充填，恢复牙齿的形态。蛀牙是临床诊断上的龋齿，也是牙齿周围有了细菌的附着，然后细菌通过分解口腔内的一些食物残渣，产生了一些酸性的物质，腐蚀了牙齿硬组织造成牙齿组织的缺损。充填治疗后的牙齿，还需经常使用牙线，帮助清洁两个牙相接触的地方，因为这样的地方往往是牙刷的刷毛比较难以清洁的地方。通过牙线帮助局部清洁，防止食物嵌塞在牙齿之间造成新的龋坏。如果牙齿上有了小的窟窿，要早一点的进行治疗，要不然龋齿会逐渐发展。随着病程的加重，有可能就侵犯到牙内的牙髓组织，就造成牙齿的疼痛，甚至牙齿的松动脱落。要在早期对牙龋齿进行治疗，通过充填的方法来避免疾病的进一步发展。