一般情况下，可以通过发病史、发病部位、活检检查等方式判断。具体分析如下：

1.发病史：患者怀疑自己患扁平苔藓，首先要明白自己的发病过程、治疗症状、诱发因素。如精神因素、内分泌失调、自身免疫、感染等就是疾病的出现诱因。

2.发病部位：患者还要注意病损的部位是不是该病常见部位。通常此病会出现在患者的手腕、前臂、下肢远端、骶骨前区等部位。

3.活检检查：扁平苔藓要注意与红斑鉴别，必要时患者可做活检，对长期充血糜烂不愈的病损，要检查是否有癌变的可能，及时发现癌变部位，尽早控制病情的恶化。

除以上常见的方法外，还可通过疾病症状判断，比如形状、色泽，周围黏膜有无充血、糜烂、水疱等。如果确诊，患者可以遵医嘱使用复方地塞米松乳膏、醋酸泼尼松乳膏、醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。平时不可抓挠患处。