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输尿管结石的前期症状

发布时间:2020-08-2860171次浏览

现在社会发展快,很多疾病一直困扰着我们,尤其是输尿管结石,输尿管结石泌尿系统疾病中常见的一种,多发于青壮年,男性患者大于女性患者,那么输尿管结石的前期症状有那些呢?我们一起来看一下!

1、胃肠道症状:多数患者往往伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者,这些胃肠道症状容易引起误诊。

2、膀胱刺激征:输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。

3、血尿:一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。

4、疼痛:约90%患者出现的症状是疼痛,约一半患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,患者表慵庸苦,烦躁不安,在床上翻滚,不能安静平卧,这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日。

5、全身症状:患者一般不发热,如有体温升高则应考虑合并感染的可能,这是个危险的信号,因为如有感染,而梗阻又未很快予以解除,可发展成肾积脓。

输尿管结石如果久拖不治,可能引发梗阻和扩张积水危及肾脏,严重时还会使肾功能逐渐丧失等严重后果。得了输尿管结石的病人应及时到正规医院治疗。

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输尿管结石手术后多长时间拔管
一般手术之后二到四周即可拔除双J管,合并输尿管狭窄的,通过腹腔镜手术或者开放手术,切开输尿管取石的,术后常规留置输尿管支架管,术后一般一到三个月可以拔出。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成,术后一般常规会留置输尿管支架管,输尿管支架管留置的时间,根据不同的手术方式,输尿管的条件,是否合并输尿管狭窄等情况,在体内留的时间是有一定的差别的。一般情况下,输尿管硬镜或者是软镜手术,手术后两周左右即可拔掉输尿管支架管,如果输尿管软镜手术当中合并输尿管狭窄,术中做了输尿管切开的,或者坎顿性的输尿管结石,可能会引起输尿管狭窄的这些患者,留置双J管的时间可能要长一些,有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置的时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段的结石,输尿管条件非常的好,没有狭窄的患者,手术碎石的时间比较短,术中可能也不留置输尿管支架管,输尿管上段结石,也可以通过经皮肾镜手术来进行碎石取石手术。如果术中能够确认没有结石残留,有些患者可以尝试不留置输尿管支架管和肾造瘘管。
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输尿管结石最主要的症状就是会出现疼痛感,当出现这种情况后,首先可以采取局部热敷的方式,日常生活中应该多喝水,多运动,这样对排石具有一定的作用。必要的时候可以使用镇痛类和解痉类的药物缓解疼痛感,如果药物治疗没有效果,那么就需要采取手术治疗。
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气压弹道碎石在临床上常用的叫做输尿管镜碎石术,主要是用于输尿管中下段结石的治疗。气压弹道碎石的原理有点像碎石机,它把空气压缩以后打出去,一般来说没有热量,所以碎石效果比较好、比较快。它放到输尿管里去后,并不是镜子进去把石头给打碎了,必须要有能量把石头打碎。能量有很多种,比方气压弹道、钬激光,这是临床上常用的。激光碎石的优点就是碎石的粉末率比较高,但是有缺点:第一,它对输尿管黏膜有一定的热损伤。第二,碎石的效率可能不如气压弹道,比气压弹道要稍微要贵。气压弹道碎石对于有机成分比较高的结石,碎的效果就不是很好,可以采用激光碎石,已达到好的治疗效果。
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输尿管结石手术需要多久
输尿管结石多可以通过微创手术完成,手术时间长短与采用的手术方式、结石的大小、位置、密度、输尿管条件等有关。对于体积较小、硬度低的结石,输尿管没有狭窄的患者,输尿管硬镜或软镜可以很快将结石击碎,几分钟即可完成手术。对于结石较大、输尿管条件不好的患者,无论何种手术方式,手术时间都会比较长。医生会根据术中情况决定手术进程,如无任何并发症,会尽量一次性将结石碎完,时间稍长,且不一定会引起并发症。但对于年龄偏大或合并症比较多的患者,需要控制手术时间,否则可能带来严重的并发症。一旦出现感染、出血等情况,可能会给患者带来致命性的伤害。
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输尿管结石是肾结石吗
输尿管结石的来源有两种途径,第一种,肾结石活动后下移至输尿管,因输尿管比较狭窄,而没有排出体外,导致形成输尿管结石。另外一种是,输尿管本身产生的结石。例如,一些先天畸形,包括输尿管先天性的狭窄或输尿管肾盂连接部的狭窄等畸形,这些狭窄会形成梗阻,从而导致尿液流通时间久了以后,会有钙盐的沉积,形成结石,这种结石非肾结石。因此,输尿管结石和肾结石有可能是同一种的结石,也有可能是输尿管本身原因产生的结石。
输尿管结石有什么临床表现
疼痛:约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛,另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐。血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的较大结石,可能仅有隐痛,血尿也轻。尿频、尿急、尿痛:输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。肾积水:输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染,肾功能不全,有的输尿管结石病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
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输尿管结石有什么症状
输尿管结石会出现的腰部疼痛,疼痛比较剧烈,部分患者还会伴有恶心、呕吐、血尿的症状,输尿管下段或者是闭段的结石,往往还伴有尿频、尿急,甚至是排便困难的症状。如果输尿管结石在输尿管内长期存在,甚至是完全堵塞的输尿管,引起了输尿管的扩张,肾脏的积水。主要症状是腰部的酸胀疼痛感,一般不会出现剧烈的疼痛。需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT或者是泌尿系统造影等检查,明确结石在输尿管内的具体位置、大小来进行处理。如果是比较小的结石,可以通过保守排石治疗,多喝水、勤排尿、多运动,配合一些排石颗粒、排石冲剂等药物,可以促进结石排出体外。如果结石比较大,比如0.8厘米以上的结石,建议输尿管镜下钬激光碎石治疗。属于一种微创手术,创伤比较小,恢复也比较快,治疗效果也比较确切。
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输尿管结石的症状
输尿管结石症状一般有腹痛、腰痛、尿频、尿急等表现,也可能出现血尿。输尿管结石是发生于泌尿系结石的一种类型,结石往往是来自于肾结石,肾结石往下掉时卡在输尿管里面,就形成输尿管结石。症状一般有几种:一、腹痛,会突然出现剧烈的绞痛,往往疼痛的表现是阵发性,疼了几分钟以后,可能自己缓解,但是如果病因没解除,腹痛会反复出现。二、出现放射痛,即出现腹痛时,疼痛的范围可能会放射到其他部位,如腰、腹。除腰痛、腹痛,三、出现排尿的症状,比如尿频、尿急等表现,也可能出现血尿,但是比较少见。
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输尿管结石好排吗
五毫米以下的输尿管结石,90%的人能够排下来,0.7、0.8公分的结石,以一个月为期限,大概就要下降到10%。对于五毫米以下的输尿管结石,成年人不管男性还是女性,大概有90%的人能够排下来。随着结石尺寸的增加,排石的几率直线下降。对于0.7、0.8公分的结石,正常人能够排下来的几率以一个月为期限,大概就要下降到10%。