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血糖未控制好能否怀孕

发布时间:2020-08-2859119次浏览

糖尿病是一种需要长期坚持控制的疾病,许多患者被糖尿病长期控制血糖的做法弄得烦恼不已。在这些人群里面还有一些比较特殊的人群,他们是儿童、孕妇这类患者,尤其是关乎适龄女性,糖尿病血糖还没控制好,能不能怀孕呢?

我国糖尿病患者中,糖尿病育龄女性作为一类特殊人群,她们中大多数人面对生育问题心理压力巨大,血糖未控制的情况下能不能怀孕?自己的身体能不能平安生下宝宝?

首先必须明确,血糖未控制情况下不能怀孕。妊娠期高血糖将严重危害孕妇和新生儿健康。妊娠高血糖对产妇的影响:将显著增加产科并发症如妊高症、羊水过多、胎膜早破、早产、死胎等的发病风险同时加重糖尿病并发症和合并症的发生率如糖尿病痛症酸中毒、感染、糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变。对新生儿的影响:增加巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症、新生儿低钙血症等的发病风险。

但并非糖尿病患者就不能生育,研究证实,糖尿病患者的上述发病风险与孕期血糖水平相关,所以做好血糖控制,选择理想的妊娠时机就显得特别的重要。

糖尿病育龄妇女应做到计划怀孕。

血糖是否控制到一个较为稳定的水平,对母婴安全来说显得极其重要,因此,糖尿病患者在怀孕期间仍要注意血糖的控制与稳定,同时,需要及时寻求产科医生的协助,坚持定期检查,严格遵循专业医生的建议。

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餐后两小时血糖6.5mmol/L,是正常血糖。对于餐后两小时的血糖的定义,指的是从进餐第一口算起,到整两个小时所测得的血糖,这个血糖正常范围是3.9到7.8mmol/L之间,这是对于正常人群。诊断糖尿病标准是血糖大于等于11.1mmol/L;而7.8到11.1mmol/L之间,称为糖耐量异常,就是糖尿病的前期阶段。对于特殊人群指的是孕妇,孕妇餐后两小时的血糖正常范围是3.9到6.7mmol/L之间;诊断妊娠糖尿病是血糖大于等于8.5mmol/L,餐后量血糖大于等于8.5mmol/L,则诊断为妊娠糖尿病。所以对于餐后两小时的血糖,如果正常人群6.5mmol/L,则在正常范围,对于糖尿病病人,不管是普通的糖尿病病人,还是妊娠糖尿病病人,血糖控制到6.5mmol/L,都是非常良好的状态。对于普通人群,就继续维持血糖,这种药物或者这种的饮食、运动治疗就可以。对于孕妇6.5mmol/L的血糖,应该也是达标的血糖,继续维持,也一定要及时的监测,避免了一些低血糖的发生,这样才对于胎儿可以提供良好的正常生长发育的环境。所以对于餐后两小时的血糖6.5mmol/L,一般认为是控制良好的状态,控制一般指糖尿病病人餐后两小时的血糖在10mmol/L以下,也称为可以接受的一般状况,所以大家一定要到正规医院去就诊、治疗。
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2021-10-15

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喝水血糖一般会升高还是降低
喝水一般来说对于血糖的影响不会太大,但是一般指的是少量的喝水对于血糖的影响不是太大。因为大家都知道检查血糖的时候要求空腹,所谓的空腹是指的停止饮食8到12个小时之内的血糖是空腹的血糖。对于有一些病人,比如早晨需要吃一些其他的药物,对于糖尿病病人或者是其他的病人,比如合并有高血压、冠心病的病人,早晨需要吃药的时候,少量的喝几十毫升的水,对于血糖的影响不是很大。因为大家都知道机体内的血液的总量大约在5000毫升左右,少量饮水一般来说对于血糖的波动都不会太大,除非是大量的饮水才会造成血糖的波动。而且如果指的是喝少量白开水对于血糖没有影响,但是如果是特殊的比如喝饮料,这里头由于含有糖分或者是其他的一些物质,肯定是对血糖会造成影响的。所以,建议大家尽量的如果在没有特殊情况下,空腹查血的时候尤其查血糖的时候,需要禁食、禁水。如果有特殊的情况,一般来说,可以少量的饮用一些白开水,对于血糖的影响不是非常大。
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糖尿病口服药物有哪些呢?所谓口服降糖药,就是指经口服用后有降糖作用的药物,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括甘精胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片、α-糖苷酶抑制剂和胰岛素注射液增敏剂四类。
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治疗糖尿病的方法要根据患者糖尿病的类型来确定,如果是1型糖尿病,是因为胰岛功能衰竭,胰岛素分泌不足导致,只能补充胰岛素治疗,而且需要终身应用胰岛素来控制血糖。如果是妊娠期糖尿病,也不能口服任何降血糖的药物,有可能导致胎儿生长发育异常或出现畸形,只能胰岛素来治疗。一般糖尿病患者,怀孕以后,血糖要求非常严格,如果既往口服药,必须改成胰岛素治疗,如果是妊娠以后发现血糖升高,也必须根据情况来选择胰岛素治疗。如果是2型糖尿病患者,可以根据患者的个人情况选择口服药或者胰岛素治疗,胰岛素的种类很多。口服药有磺脲类促泌剂,糖苷酶抑制剂,双胍类药物,以及餐时血糖调节剂等。胰岛素的种类也很多,有短效,中效长效和预混胰岛素,当然还有动物胰岛素,人胰岛素以及胰岛素类似物,总之要把血糖控制平稳。
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2020-02-13

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糖尿病吃饭顺序
糖尿病的饮食不仅要均衡,还要有科学的进餐顺序。最新的《中国2型糖尿病膳食指南》中提出:注意用餐顺序,先吃蔬菜,再吃肉蛋,最后吃主食。有研究表明,按照蔬菜、肉、主食的顺序进食,不仅能降低餐后血糖波动,长期坚持还可降低糖化血红蛋白,可长期控制血糖。先吃大量的蔬菜后,可以有效的减少主食和肉蛋等主食的摄入,既能进一步控制患者每天摄入的总热量,又可以预防体重超重的问题。大多数看起来很合理的饮食习惯,却不利于糖尿病患者控制血糖。
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酮症酸中毒是什么病
糖尿病酮症酸中毒属于一种最常见的糖尿病急性并发症,危害非常大,在临床上的死亡率大概在5%到15%之间。酮症酸中毒是由于糖尿病患者胰岛素使用量突然减少,或者被感染,包括肺部感染、泌尿系感染等,造成拮抗胰岛素的激素明显升高,从而导致患者体内的胰岛素绝对缺乏,继而导致酮体生成增加,超过了人体的缓冲系统,造成酸中毒。它是一种急性并发症,在临床上主要表现为突然烦渴多饮,导致神志改变,昏迷、口中有烂苹果味,甚至最后会出现肾衰竭、休克。所以酮症酸中毒是一种很危险的急性并发症,应该及时到医院就诊。
什么是糖耐量试验
临床工作中经常会有患者的血糖还没有到诊断糖尿病的标准,比如空腹血糖小于等于7.0毫摩尔每升,但又高于正常的参考范围,比如大于5.6。对于这部分人群,要进行75克的葡萄糖耐量试验。在进行试验时,要注意前一天晚上十点以后,尽量不要吃东西,禁食8到10个小时。第二天早上空腹,八点左右进行抽血,前一天还要保证充足的睡眠。尤其要注意在试验的前三天,每天的主食量不能小于三两。门诊上有些病人害怕血糖测试过高,故意在实验前不吃饭,这样是不对的。实验要求是75克的无水葡萄糖,溶在250到300毫升的水里,先空腹抽血,五分钟之内把糖水喝完,从喝的第一口开始计时,过一小时抽一次,餐后两小时再抽一次。在等待的过程中,不需剧烈的运动,也不能抽烟、喝酒,更不要去吃东西。还有部分人群害怕血糖高,在实验过程中,在医院里跑来跑去,剧烈运动,这也是不对的。该检查不需要绝对的卧床,但也不能进行剧烈运动来影响测定结果。
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2018-09-29

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糖尿病患者二甲双胍的应用
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