得了胆囊炎如何诊断呢
发布时间：2020-08-2847947次浏览
目前胆囊炎的发病率是相当高的，仅次于阑尾炎，是日常生活中比较常见的一种外科疾病，它的病因主要就是病菌进入胆囊使得胆囊发生了病变。诊断胆囊炎是必须借助一些检查的，那么，得了胆囊炎如何诊断呢?接下来我们就让专家给大家做深入剖析。
专家表示胆囊炎患者可以在十二指肠里面收集胆汁进行检查，这时候医生就会发现胆汁里面有脓细胞，然后把胆汁拿去做培养可以发现致病菌。不过临床上面常用的检查方法主要有以下三种：
1、B超检查：这也是判断患者是否患上胆囊炎最明显的一个检查，在B超下可以看出患者的胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。
2、放射学检查：如果您在做完放射性检查以后X线平片可显示阳性结石的话，就说明您已经患上胆结石了，这比胆囊炎还要严重。另外还有一个检查叫做胆囊造影，它可以显示出结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象。
3、静脉胆管造影：这个检查主要可以看出结石的大小、位置以及钙化情况，可以非常清楚地看到胆总管的形态以及蛔虫、肿瘤等情况，对于胆囊炎的诊断有很大的价值。如果您的经济条件许可的话，可以做一下胰胆管造影，这个结果也是最准确的。
通过上面专家的讲述我们知道了诊断胆囊炎需要做哪些辅助检查，如果您怀疑自己得了胆囊炎的话，就可以去医院做这些检查。做完检查之后就在家等待结果，等到结果出来以后就知道自己是不是得了胆囊炎了，如果确实是的话，就安心呆在医院接受治疗吧!
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慢性胆囊炎的危害
慢性胆囊炎的危害主要表现在以下几方面：第一方面，长期反复的慢性胆囊炎可能会导致患者出现消化功能异常。由于胆汁分泌不足或者是长期反复的慢性疼痛，患者会出现厌油腻、厌食。第二方面，主要是长期反复的胆囊炎造成肝功能的损害，会导致肝脏功能受损，转氨酶升高、胆红素身高的情况，患者长期以往有可能会造成肝功能受损，后导致肝硬化，甚至肝功能衰竭的情况。第三方面，慢性胆囊炎患者经常容易在急性发作期变成化脓穿孔性的胆囊炎，甚至容易导致诱发胆源性胰腺炎，这些都是慢性胆囊炎的主要危害。总之，得了慢性胆囊炎患者，如果采取保守治疗效果不理想的情况下，可以考虑采用外科手段来进行治疗，包括胆囊切除手术，这样就能够彻底有效的治愈慢性胆囊炎。
胆囊炎的治疗方法
临床中，治疗胆囊炎的方法大致分为两类：第一类是非手术疗法，也是保守治疗。保守治疗主要是针对于单纯性的胆囊炎。可以应用头孢菌素或者是加用一些抗厌氧菌的药物，同时应该给予解痉止疼类的药物，包括山莨菪碱或者是阿托品等。这样就能够有效的缓解胆囊炎的疼痛问题。第二类方法是对于急性化脓性胆囊炎甚至胆囊穿孔结石类导致的胆囊炎短期内不能得到有效控制和缓解，病情加重的，也可以采取胆囊造瘘手术、胆囊切除手术。保胆取石手术，这些都可以在微创介入下来进行。总之，治疗胆囊炎的方法还是比较多的，临床中选具体选择哪种胆囊炎治疗的方法。一定要结合患者的胆囊炎病情严重程度来选取不同的方法来进行治疗。
胆囊炎怀孕怎麽办
孕妇得了胆囊炎，最好是避免手术治疗，会伤及孩子。可以采用保守点儿的治疗方法，中药治疗。让结石逐渐融化，慢慢地就变小了，结石就可以轻松地排出来。副作用很小，风险小，那么，胆囊炎怀孕怎麽办？
胆囊炎能自愈吗
胆囊炎不能自愈。急性胆囊炎不积极治疗，炎症继续发展，出现胆囊化脓、坏死等；慢性胆囊炎即使积极治疗，也很难根治，病情常反复发作，所以两类胆囊炎都不会自愈。
胆囊炎是什么
由于结石或者其他一些分泌物的梗阻，造成了胆囊管口，胆汁和粘液排放不出去，形成胆囊的一个高张力，滋生细菌之后就形成了胆囊炎。胆囊像一个倒的梨形，梨的把儿就是胆囊的管。胆囊管之后就是胆囊的体部，再靠后就是胆囊的一个墩墩的圆形的底部。胆囊是一个囊袋状的结构，它里面有粘膜，黏膜有一定的分泌粘液的作用。胆囊还可以把肝脏分泌来的胆汁进行浓缩、储存和加工。一般来说要把胆汁浓缩到10到20倍，然后随着一日三餐再排放到肠道里面来进行消化。
胆囊炎可能会引发胰腺炎吗
很多病友在询问胆囊炎会不会诱发胰腺炎，我曾经得过胰腺炎，那么胰腺炎大夫说是我的胆结石或者胆囊炎引起的，它们二者有没有关系？实际上在我们的解剖的图上可以一目了然。那么很多病友想了解这个胆跟胰是个什么样的关系？我来给大家剖析一下，我们的肝外胆道，也就是说肝脏外有一条主管道叫肝外胆道，那么这个胆道就像我们大树的树干一样，那么它的树干是中空的，里面流动的就是我们肝脏排出的胆汁。那么这个树干在它的最底端，也就是最下端，它跟我们的胰管是形成了一个共干，也就是说有另一棵树的树干跟我们胆道这棵树干合并在一起了，然后二者共同的开口在我们的肠道，也就是十二指肠的内侧壁。那么一旦我们的胆囊里面的结石或者胆囊一些炎性成分胆汁排放出来，排到我们大树树干，也就是说胆总管内，那么这些含有炎性成分的胆汁、胆泥，或者甚至一些石头的小碎渣，排放到胆管的末端的时候，那么不是很痛快地就能进入肠道的。因为这个地方本身有一部分的肌肉，环形的括约肌就会造成结石在这形成梗阻，这一梗阻就把胆道和胰管形成了共同的一个梗阻，阻止了胰腺的胰液的排放。所以，这就由胆结石和胆囊的炎性的成分，诱发了胰腺的炎症，所以我们也称为胆源性的胰腺炎。
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胆囊炎症状有哪些
胆囊的炎症伴随着胆囊的结石，或者无结石性的胆囊管的梗阻，这两个原因产生的。胆囊里面储存的胆汁、粘液不能排到肠道里面去，形成胆囊高压，这个时候就会产生胆囊张力增高，胆区的一个胀痛。疼痛之后细菌就会滋生，产生了胆囊炎。胆囊炎发生以后就会产生发烧、发热。如果病情加重，胆囊进一步的肿大、水肿，可能会对周边的胆总管、胆道形成一定的挤压，也可以产生轻度的黄疸，或者波及到肝脏，形成肝功能的受损。典型的胆囊炎的症状，是以右上腹的疼痛，伴随有右肩背部的发散这样的疼痛为主，产生炎症之后就会产生发烧，也会产生食欲的下降等一系列症状。
轻度胆囊炎与胰腺炎的区别
轻度胆囊炎以及胰腺炎的区别，首先它们的疼痛不同，胆囊炎有局限，胰腺炎会发生辐射性疼痛；其次，它们的病因不同，胆囊炎，通常是暴饮暴食诱发的，而胰腺炎可能跟病毒感染有关；最后，他们的生化检查，也是不一样的。
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胆囊毛糙需要治疗吗
胆囊毛糙是超生科医生在做B超的时候对胆囊壁胆囊形态的一个大致描述。导致胆囊毛糙的原因多半是一些慢性炎症，应该仔细地问询病史，是否合并一些相关的症状，慢性炎症典型胆囊炎的表现有进食油腻食物出现右上腹的胀痛不适，后背部的放射疼痛，并且反复发作，那么胆囊壁的毛糙就需要处理。因为这种情况多半提示慢性胆囊炎胆囊壁增厚，我们可以先用一些药物来进行控制，如仍不能改善的则需要进行手术治疗。大部分的胆囊毛糙只是一个体检B超的结果，并没有症状，通过间断的随访，做B超复查也没有发生太大的变化，那这类患者临床上就可以一直随访下去，不一定要做这个胆囊切除手术。因为毕竟胆囊是我们人体的一个消化器官，它具有储存和浓缩胆汁的功能，切除胆囊之后会引起许多相关的合并症，所以不建议盲目地切除胆囊。
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胆囊病变指的是什么
胆囊病变是胆囊疾病的统称，分为胆囊良性病变、胆囊恶性病变、胆囊结石样病变和胆囊息肉样病变等等。病变并不代表它的良性、恶性，也不代表它的严重程度。应该把它进行细致的分类鉴别，首先要判断病变的类型是属于良性病变还是恶性病变，多半是通过病史、临床检查、体征表现来综合判断。对于良性病变，可以不需要处理，比如胆囊的胆固醇性息肉，可以定期复查，对于恶性病变，比如早期的胆囊癌或早期的炎症石头，是需要进行积极的外科手术治疗。胆囊病变并不代表具体是哪一类的疾病，只是所有囊括了可能是良性的、恶性的、急性的这一类疾病的统称。应该根据疾病的情况进行细致的分类，找出引起胆囊病变的病因判断是否需要进行治疗，是进行内科保守治疗还是需要外科手术治疗。不应该笼统的把胆囊病变作为一个疾病认识，应该作为一类疾病的统称认识细致的加以鉴别。
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胆囊炎与胃炎的区别
胆囊炎和胃炎都会表现为上腹不适，恶心，消化不良，反胃等症状。胃炎包括有急性胃炎和慢性胃炎；胆囊炎也包括有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。通过影像学检查特别是腹部超声，可以判断胆囊是存在胆囊结石还是存在包括像胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩这样的炎症。也可以通过胃镜检查到底胃的疾病是一种什么状态。那么通过单纯的症状，有时候很难鉴别胆囊炎和胃炎的。胆囊如果有结石，但是胆囊的大小形态正常，这种情况没有症状或者是静止性，那么这时如果合并了胃的疾病，还是要首先针对胃肠道来进行治疗，而不是选择手术。而如果胆囊功能已经出现了明显的异常，包括胆囊萎缩、胆囊壁增厚或是反复发作右上腹的疼痛，合并有细菌感染包括寒颤、发热等症状。那么这个时候就要优先地进行胆囊疾病的治疗。
胆囊炎的表现
胆囊炎的表现常有恶心、呕吐、发热，右上腹有压痛、肌紧张，墨菲斯征阳性，少数可见黄疸，感染中毒性休克或胆囊局部坏死或穿孔，还有嗳气、反酸和胃部灼热等消化不良症状。一、急性胆囊炎食用油腻食物常为诱发因素，突发右上腹持续性剧烈疼痛，伴阵发性加重，可向右肩背部放射，化验时检查白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸指数和胆红素可能增高，B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，伴有结石时可有结石影像，X线检查胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。二、慢性胆囊炎持续性右上腹钝痛或不适感或伴有右肩胛区疼痛，一般进食油腻食物后加重，病程长病情经过有急性发作做和缓解交替的特点，查体胆囊区可有轻度压痛或叩击痛，化验时检查胆汁中黏液增多，白细胞成堆、细菌培养阳性，超声检查是诊断胆囊炎最常用、可显示出胆囊壁增厚、纤维化，胆囊缩小或变形以及胆囊结石，根据患者病史、临床表现及B超检查一般可作出正确诊断，胆囊造影可见胆结石胆囊缩小或变形，胆囊收缩，功能不良或胆囊显影淡薄等。
结石性胆囊炎不能吃什么
相信大家都知道饮食不当的话，会导致结石性胆囊炎，因此为了自己的身体健康，都在做着预防工作，在生活中有些食物会刺激到结石性胆囊炎，因此这类食物是不可以吃的，比如高脂肪食物、酸性食物等。
胆萎缩的原因
胆萎缩的出现也是有一定原因的，而导致胆萎缩的因素主要有三种，一种是因为慢性胆囊炎的反复发作，导致的胆囊缩小，还有一种是因为其他的胆囊疾病，造成的胆囊萎缩出现，还有就是肝胆气滞引发的胆萎缩。
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胆囊炎是怎么引起的
一般情况下，胆囊炎是由于胆囊里面的结石，而引发的一种疾病。由于结石堵塞胆囊管，堵塞胆囊的出口，从而可以引发患者急性胆囊炎的出现。如果患者经常不吃早饭，就会容易形成胆结石。因为如果不吃早饭，胆汁就不容易排出去，就可以使得胆囊出现膨胀的情况，胆囊就会充满浓缩的胆汁。其中，高浓度的胆盐，会有强烈的致炎的作用，就会容易形成早期的化学性炎症。由于胆汁潴留于胆囊，高浓度的胆盐，或者是胰液，就会返流进入胆囊，刺激胆囊壁，从而可以发生明显的炎症变化，可能会诱发胆囊炎的发生。所以，不吃早饭，就会容易患上胆囊炎。因为吃早餐，有利于排出胆汁中的胆固醇。所以，在平时的日常生活中，一定要养成良好的生活习惯，以及饮食习惯。
