腹痛的原因实际上是非常复杂的，涉及到消化系统、泌尿系统和妇科。如果涉及到消化系统，也需要去挂普外科或消化内科；如果涉及到妇科，需要去挂妇科；涉及到泌尿系统疾病，需要去挂泌尿科。涉及到普外科的疾病主要是各种炎症和肿瘤，比如右上腹疼痛引起的胆囊结石和胆囊炎，包括胰腺炎、阑尾炎，这种外科的急性炎症。另外，胃十二指肠溃疡性疾病，上消化道溃疡，目前来讲多数是通过内科的抗HP治疗就可以治愈，这时候需要去挂消化内科，做规范的抗HP治疗和抗溃疡治疗，去规律的复查内镜，这些都挂消化内科就可以。但是如果有上消化道溃疡一些相应的并发症，比如有出血、有梗阻、有穿孔或者合并恶性的病变，比如胃癌，这种情况下需要去挂普外科，需要普外科来处理。另外，腹部的肿瘤，像肝胆的肿瘤、胰腺的肿瘤、壶腹周围的肿瘤、胃癌和结直肠癌等，都需要去挂普外科。首先判断能不能手术，手术后有可能需要去挂肿瘤内科或者是消化内科，去做进一步的辅助治疗。另外，比如梗阻性黄疸，如果没法手术可以考虑消化内科做ERCP手术来减黄治疗。另外，多种的妇科疾病包括妇科的炎症、肿瘤都可能引起腹痛，这种情况下需要去挂妇科。另外泌尿系统疾病包括泌尿系的结石、炎症和肿瘤都可能会引起腹痛，有些伴有腰痛，这个时候需要去看泌尿科。

这个需要考虑两个因素，第一个可能会不会存在着腹壁肌肉的拉伤的情况，第二个就得考虑有没有输尿管方面的结石等等。另外一个相对比较少见的话，还得考虑有没有腹膜炎、腹腔、穿孔的一个情况。先说第一个，可能比较常见的话就是腹壁肌肉的损伤，比如在日常生活当中，比如男同胞去踢球了，女同胞可能去练瑜伽了，往往对腹壁肌肉的话，会有一个牵拉、刺激，然后会觉得有腹痛。晚上自己躺床上按的话，可能就会觉得有腹壁、肚脐周围按的有点疼了，可能还有点硬。这个时候如果来想一想自己如果是踢球了或者是练瑜伽，有可能把腹壁的肌肉拉伤了。这个时候自己可以先尝试着用点扶他林这种非甾体的消炎药，然后外抹一下，可能能够缓解一下肚脐周围疼痛的症状。第二如果有输尿管的结石，然后引起了输尿管的梗阻，甚至说引起输尿管的积液的话，往往也会出现肚脐周围出现疼痛，然后按下去可能有点拒按。这个时候，也需要考虑有没有结石的情况。其他比较少见的情况，就是外科的急腹症、腹膜炎的情况。外科的急腹症、腹膜炎，最常见就是消化性溃疡，尤其是十二指肠溃疡穿孔，这个时候会引起一个弥漫性的腹膜炎的表现，然后患者腹壁一压，肯定就是板状腹，这个时候就是又硬又疼，还有一个比较常见就是阑尾炎穿孔。阑尾炎肠孔也会引起患者的弥漫性腹膜炎的情况。因此肚脐周围按着有点硬疼，就得需要考虑有没有运动肌肉拉伤、损伤的情况，还得考虑有没有泌尿系结石的情况，还得需要考虑一个比较少见的，有没有消化性溃疡或者是阑尾炎穿孔情况。

腹部隐隐作痛，伴有排气增多的现象，考虑是肠功能紊乱所引起的。由于患者近期饮食不当或者饮食当中含有较多的产气的食物，导致患者出现肠道功能紊乱，菌群失调，部分患者还会出现腹泻的症状。患者腹部的疼痛考虑是急性的饮食刺激所导致的，由于存在的炎症并不严重，因此患者出现了疼痛并不是剧痛，而是隐隐约约的腹部疼痛，这种疼痛往往会伴随腹泻的症状出现。出现这种情况，患者不需要过度的担心，调整饮食结构，避免吃过于辛辣刺激油腻的食物。同时观察腹部的症状，却有疼痛明显加重，需要及时就诊。

左边肚子疼一般考虑可能有肠炎，如溃疡性结肠炎，或者为泌尿系结石发作、肺底部感染、急性胰腺炎，有外伤则考虑脾破裂，还有肠梗阻、肠系膜栓塞、女性妇科方面疾病如子宫内膜异位症、卵巢囊肿等。一般考虑主要因为饮食不洁、肠胃炎、原有疾病复发、自身免疫性疾病引起。一般如为急性肠胃炎，建议可以通过抗感染及补液解痉止痛等对症处理治疗，但是如果反复发作，建议就诊当地医院行全腹部CT检查或血液检查，如血常规、抗核抗体等，必要时予以肠镜及心电图检查，明确原因治疗。另外治疗期间建议少吃辛辣、刺激食物，少喝酒等，多吃水果、蔬菜保持大便通畅。心情不好会引起人体器官的功能性病变，不良的情绪会刺激大脑，从而影响肠胃。服用了有伤肠胃的药物也会引起左下腹疼痛，建议停止服用。

出现小腹痛腹泻的情况，短期内出现的话，首先考虑急性肠胃炎，受凉或者不仅饮食都会导致这种情况，可以查一下大便常规，大便培养，c反应蛋白，血常规之类，确定是胃肠性感冒还是细菌性肠炎，然后可以针对性的治疗。如果是反复发作小腹痛，腹泻的情况，首先还是先做一下肠镜，排除肠道问题，比如说直肠，乙状结肠，回盲部，升结肠问题。功能性的肠道疾病也会出现小腹痛，腹胀，便秘，腹泻等症状，常常与情绪有关系，比如肠易激综合症等等。另外，输尿管下段结石，妇科问题，比如说慢性盆腔炎，妇科肿瘤等，男性患者，慢性前列腺炎之类，也会引起小腹隐痛，伴有刺激性的腹泻症状，可以到相关专科进一步检查。明确诊断以后，可以进一步的针对性治疗。