没有肝炎病史也会得肝癌。其中，肝炎病毒即有肝炎史是导致肝癌发生的最主要原因；其次大量饮酒及长期食用霉变的食物也是引起肝癌发生的主要原因；另外，肝癌的家族遗传现象与基因及家族饮食生活环境均息息相关。如果有长期的持久性的肝脏损伤的因素，虽然没有导致明显的肝脏损伤，没有导致明显的肝脏炎症，依然是有可能会出现肝癌。就比如乙型肝炎病毒携带，肝脏功能正常，长期病毒量比较高，但是肝脏功能正常，那么肝癌的风险比正常人要大很多。再比如长期摄入一些霉变的食物，虽然没有导致肝脏的损伤，但是肝癌的风险也是增加的，所以没有肝炎也是有可能会得肝癌的。最关键的是要祛除一些肝癌的致病因素，比如饮食要吃一些新鲜的食物，避免吃过多的一些黄曲霉毒素污染的食物，比如有乙肝的患者，有抗病毒治疗指征的积极的抗病毒治疗，这样就可以减少肝癌的风险。

肝功能结果检查异常，就看报告单提示，其实所有人都能看出来，如果正常，箭头提示没有任何标识。如果升高，会出现上箭头表示，降低会出现下探头表示，这就是简单判断结果正常与异常的简单标识。但是实际上看到结果异常要有区分，比如有5%的正常人，结果会偏离参考区间，这属于个体差异。对于急性重症肝炎，结果升高差异会非常明显。在整个检测过程当中，或者在疾病治疗过程当中，观察过程中会出现指标不同变化。比如急性肝炎，刚开始转氨酶会很高，经过治疗以后会逐渐下降，甚至恢复到正常。有一些肝炎在刚开始指标不是很高，但是随着病情逐渐加重，临床症状是逐渐加重，酶血和胆红素还出现分离现象，酶血下降到正常，而胆红素出现异常增高，这就是临床常见酶胆分离现象，如果出现酶胆分离不是疾病好转表现，而是疾病加重的表现。

乙型肝炎本身是传染的。乙型肝炎是病毒性肝炎当中的一种，而病毒性肝炎本身就是法定的乙类传染病。乙型肝炎定义：是病毒性肝炎的一种，属于法定乙类传染病，本身具有传染性。但是具体到个人身上又有不一样的情况，因为判断一个病人是不是传染，是主要根据们的化验结果，尤其是一个HBV-DNA的化验结果。HBV-DNA又叫做乙肝病毒定量，反映的是1毫升血液当中有多少乙肝病毒在复制，如果说数字是阳性的，那就是有传染性的，如果数字是阴性的用最敏感的试剂都检测不到，那说明就没有传染性。HBV-DNA：又叫乙肝病毒定量，反映了1毫升血液当中有多少乙肝病毒在复制，如果HBV-DNA定量阳性就是有传染性。一个没有经过治疗乙肝病人往往是有传染性的，但是经过规范的抗病毒治疗DNA降下来了，检测不到了，传染性也就几乎可以忽略不计了。DNA根据不同高低传染性也不一样，把DNA在10的4次方以下称为低载量，四次方到六次方叫中载量，六次方以上的叫高病毒载量。那想如果病毒载量在六次方，上百万以上传染性就比较强了。那如果病毒载量在四次方，上万以下传染性就比较小了，经过抗病毒治疗DNA检测不到了，如像地坛医院的试剂小于100，国产试剂检测不到叫阴性，传染性就很小了，其实还有更好的试剂，超敏的试剂能够检测到20以上的病毒，如果用超敏的试剂检测低于20，有传染性更加可以忽略不计了。所以判断一个乙肝病人有没有传染性，最好还是根据DNA的检测结果来进行判断。

药物性肝炎又称为药物性肝损伤，药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤患者往往有明确的特殊药物用药史，比如皮肤病用药、化疗药物等等。但是少数患者无明确特殊药物应用史，那么诊断药物性肝损伤首先要排除常见的肝炎，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等。对于病毒性肝炎，要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及其他EB病毒、巨噬细胞病毒等病毒标志物筛查；要排除近期有无大量饮酒的情况；要进行自身免疫性肝病抗体筛查。以上症状都排除以后，如果仍是考虑为药物性肝损伤，可以进行肝穿刺活检术，确定药物性肝炎主要依据肝脏病理，是诊断药物性肝炎的金标准。

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染造成肝脏炎症反应的一类肝脏传染病，是我国常见的传染病之一。HBV在我国主要经过母婴垂直、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。HBV母婴垂直传播是指慢性HBV感染孕妇在围产期经过血液将HBV传染给新生儿。新生儿感染HBV后多数慢性化，成为慢性HBV感染者，目前通过有效的HBV母婴阻断，被感染的新生儿比例大大降低。血液传播HBV是正常人破损的皮肤粘膜接触HBV血液，常见有输血、有创检查、纹身、穿耳洞等，目前献血时通过严格筛查乙肝五项，输血传播HBV很少见。性接触传播常见有多个性伴侣、男男同性恋等。