肥胖是平时出现代谢障碍非常典型的表现。随着生活水平的提高，肥胖的发生率也是逐年增加。肥胖其实不仅仅是体型不受欢迎的表现，它同时可能更容易提示身体会有一些代谢或者是一些器官的功能障碍。比如肥胖的人群当中，高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝发病的概率都会有明显的提升。其实如果是一个单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝，称为非酒精性的脂肪肝，这种可能将来出现肝硬化的概率相对比较低。但是一旦在肥胖人群当中发现了有脂肪肝，同时也合并有转氨酶水平升高，这个时候疾病进展，就称之为脂肪性肝炎。这种肝炎患者将来发展到肝硬化的风险就会有非常明显的提升。如果肥胖导致的脂肪肝程度发展到中重度，将来发生肝硬化的风险也会明显提高。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的一个预警，要对这些肥胖人群可能更密切的监测脂类代谢、糖类代谢或者是像对肝脏功能的一些检查，尽早发现会引起的一些，比如肝脏疾病或心脑血管疾病或肿瘤发生的风险检测，从而避免出现很严重的一些不良后果。

肝硬化最常见因：肝硬化最常见的病因，在我们国家目前还是病毒性肝炎，引起为主。病毒的感染，比如像乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，这两个它是可以导致慢性的肝脏炎症最终进展到肝硬化的，这是在临床上目前最多见的。然后现在伴随着抗病毒特效的抗病毒药物的使用，病毒性肝炎，它的控制还是一个相对容易的了。随着百姓生活水平的提高，目前脂肪肝的发生是越来越多。所以脂肪肝发展到脂肪性肝炎，逐渐进展到肝脏纤维化，也同样是可以进展到肝硬化的。再有一部分患者是长期药物的使用，比如我们在临床上可以看到，有的患者就是爱吃药，稍微有一点不舒服，比如感冒、腰酸背痛，无论是任何一点不舒服，自己就像医生一样，可以去用很多的药物，中草药也好，中成药也好，总是长期像一个药罐一样用药，导致了一些药物的损伤，有可能也会引起肝硬化的。

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。现有的治疗方法上不能逆转已发生的肝硬化，就是它很难完全恢复到正常肝功能状态，只能通过治疗将其延缓肝硬化进一步进展和恶化，预防其他的并发症的出现。对于代偿期患者治疗，发现比较及时的，及时控制，是可以长期存活，可以有效的改善生活质量，避免病情恶化的。对于肝硬化失代偿期患者，就相当于到了肝硬化的中晚期，可以改善肝功能，治疗并发症，延缓或减少病痛，以肝移植需求为目标。

肝腹水反复发作患者要限制水的摄入，多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质，禁烟酒和刺激性食物。肝腹水是由于肝硬化患者肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。反复发作有可能是护理不当，导致肝腹水消了又涨。日常要注意的事项包括：限制钠盐的摄入量，因肝腹水患者摄入钠盐过多会导致体内的钠离子浓度增高，从而使肾小球滤过减低，小便减少，会使肝腹水患者的腹水量增加。腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质，有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果，使用任何食物都应细嚼慢咽，以防划伤曲张的静脉，引起上消化道出血，禁烟酒和刺激性食物，保证营养支持增强抵抗力。保持清洁卫生，保证休息。应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，体重每天测一次，每天测腹围，记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状态，有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。随时观察或记录病情的变化，一旦出现恶化或加重，如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时就诊，不要滥用“护肝”药物。治疗手段包括：1、穿刺抽水，2、注射白蛋白，3、口服保钾利尿药，4、治疗肝纤维化，5，切除脾脏等。

肝硬化根据肝脏储备功能及是否出现并发症，分为早期肝硬化，也就是代偿期肝硬化，与晚期肝硬化，也就是失代偿期肝硬化。如果体检或定期检查过程中发现早期肝硬化，首先要询问病史、做一列的检查明确病因，我国常见的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。明确病因后就要针对病因进行治疗。同时如果存在肝脏炎症坏死，需要积极保肝抗炎治疗。同时可进行活血化瘀抗纤维化治疗。饮食上需要注意的是，早期肝硬化患者需要进食富有营养、易消化食物，避免生冷硬、辛辣刺激性食物，绝对戒酒，同时注意不要滥用药物，以免造成药物性肝损伤。