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血液透析丙肝如何检查

发布时间:2020-08-2863652次浏览

丙型肝炎病毒主要通过输血或血制品、血液透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性、母婴等渠道传播。进行血液透析的人群所患的都是严重的疾病,如肾功能衰竭、难治性心衰、肝硬化、肝性脑病等,所以他们的免疫力很差,很容易感染丙肝,那么如何对血液透析患者进行丙肝检查,我们一起来了解一下吧。

血清生化学检查:

血清生化学检查包括ALT、AST水平变化,可反映肝细胞损害程度,但ALT、AST水平不一定与HCV感染引起的肝组织病变程度平行,慢性丙型肝炎患者中,约百分之三十ALT水平正常,约百分之四十ALT水平低于2倍的正常值上限。

抗-HCV检测:

抗-HCV酶联免疫法适用于高危人群筛查,也可用于HCV感染者的初筛。但抗-HCV阴转与否不能作为抗病毒疗效的指标。用第三代酶联免疫法检测丙型肝炎患者,其敏感度和特异度可达百分之九十九,因此常不需要用重组免疫印迹法验证。

HCV RNA检测:

对抗-HCV阳性的HCV持续感染者,需要通过HCV RNA定性试验确证。HCV RNA定性检测的特异度在百分之九十八以上,只要一次病毒定性检测为阳性,即可确证HCV感染,但一次检测阴性并不能完全排除HCV感染,应重复检查。一些透析、免疫功能缺陷和自身免疫性疾病患者可出现抗-HCV假阳性,因此,HCV RNA检测有助于确诊这些患者是否合并感染HCV。

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丙肝用干扰素治疗好不好
目前丙型肝炎病毒的患者,都推荐小分子化合物来治疗,一般不推荐干扰素的治疗办法。干扰素对于丙型肝炎的清除率大约在70%左右,而干扰素又会有各种各样的并发症,比如说常见的骨髓造血的暂时抑制,流感样的症状,自身免疫性疾病的发生,还有精神神经系统的影响。所以目前不推荐用干扰素抗丙肝病毒,目前用的比较有效的办法是小分子化合物。小分子化合物是近几年兴起的,对于这个丙型肝炎病毒治疗比较有效的一种办法,有效率都在95%以上,而且副作用相对非常少。干扰素对于丙肝的治疗来说,不是一个特别好的办法,因为有效率相对偏低,而且会有一些副作用。目前推荐的是小分子化合物抗丙肝病毒治疗,建议患者尽量能够选择小分子化合物的办法来治疗丙肝病毒。
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2021-12-30

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丙肝抗体阳性是什么
丙肝抗体指的就是一种病毒产生的抗体,这个病毒叫丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒是一种嗜肝的病毒,进入人体以后,主要就是在肝细胞内生活。然后这个丙肝病毒进入人体以后会产生抗体,如果能够从体内检测到抗体,说明体内感染了丙肝病毒。如果丙肝抗体是阴性,就说明体内没有这个丙肝病毒。丙肝抗体出现阳性以后,需要做进一步的检查,明确现在体内这个病毒的定量是多少。然后丙肝病毒对肝脏造成了一个什么样的损伤,是处于肝炎阶段,肝硬化阶段还是已经出现了肝癌。
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2021-12-30

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丙肝治疗需要住院吗
丙肝病毒的治疗住院与否,主要取决于疾病的阶段。丙肝可以分为丙型肝炎、肝硬化、肝癌。如果是慢性丙肝阶段,转氨酶在200以下,完全没必要住院,在门诊通过口服小分子化合物和保肝降酶的药物就可以。如果慢性丙肝的患者转氨酶比较高,大约200以上,消化道症状比较明显,这个时候可以住院进行治疗,并且对病情有一个更细致的观察。如果处于肝硬化的阶段,那就要看肝硬化是代偿期还是失代偿期,一般代偿期的丙肝肝硬化的患者没有任何症状的时候,也可以平常口服一些纤维化保肝的药物。如果说肝硬化的失代偿期,甚至肝癌的患者,这有可能需要住院治疗。
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丙肝治疗一般需要多长时间
丙型肝炎病毒的治疗,取决于现在处于哪一个阶段。丙型肝炎病毒进入人体以后,大约分为三个阶段,肝炎,肝硬化和肝癌阶段。如果仅仅是慢性丙型肝炎阶段,这个时候最主要的治疗在于丙肝病毒的清除,丙肝病毒清除以后,体内的炎症基本上就可以恢复,大约的时间是12周左右。如果处在肝硬化阶段,需要评估肝硬化是代偿期还是失代偿期。如果是代偿期的话,清除丙肝病毒的时间是24周,但是代偿期的肝硬化后续,也有可能会发生癌变。最后就是肝癌的阶段了,目前有介入射频、分子靶向等等各种治疗的办法。但是肝癌阶段需要进一步的评估,所以没有一个明确的时间。
丙肝治愈后能喝酒吗
丙肝是可以治愈的。最近新上市的丙肝抗病毒药物DAA药物可以治愈丙肝,包括丙肝病毒为阴性、患者肝功能正常、B超不再发生显著变化。但即使治疗后复查达到了治愈的标准,也不能代表该病人已经得到终生治愈。尤其是应用免疫抑制剂等药物会引起丙肝复发。病人每隔1-2年还需复查丙肝病毒定量、肝功能、B超。建议病人即使达到了治愈标准,还要控制饮酒,喝酒要适量,另外还需定期做检查。如果疾病复发,则需严格戒酒,如果体内有丙型肝炎病毒,继续进行治疗,此时也不可饮酒,因为无论是否存在丙肝病毒,酒精本身就会对肝脏造成损伤,如果再加上病毒感染,会加速病情的进展,所以建议得过肝炎的病人,喝酒一定要适量,最好不饮酒。
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2021-06-09

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得丙肝的危害是什么
丙型病毒性肝炎是感染所引起的疾病,主要经血源性传播是通过输血、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的,临床表现有发热、消化道症状及肝功能异常等,与乙型肝炎类似,但较轻,但是丙肝的危害还是很大的,下面就为大家介绍一下得丙肝的危害是什么。
得了丙肝有哪些不适
丙肝对患者的日常生活有严重的影响,因为丙肝的症状一般是不明显的,发现一般就是晚期,对人们的身体健康伤害是很大的,丙肝也是一种会传染的疾病,所以大家一定要提高警惕,那么得了丙肝有哪些不适呢,我们来看一看相关介绍。
关于抽血感染丙肝吗
丙肝在医学上面称为丙型病毒性肝炎,是消化内科最常见的疾病,是由于丙型肝炎病毒感染肝脏引起肝炎导致的,是具有传染性的一种疾病,那么,抽血感染丙肝吗这是很多朋友都想了解的问题,下面和小编一起来了解一下吧。
丙肝不治疗可以吗
丙型病毒性肝炎是丙肝的一个全称,丙肝的治疗难度很大,迫于金钱和心理上的压力,不少患者会不自觉的产生这样的想法,丙肝不治疗可以吗,那么我们就这个问题来看看以下相关介绍,相信会找到答案。
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丙肝怎么查出来
丙肝做什么检查,要根据具体情况而定。丙肝感染的人群被发现,都是通过一些特殊的体检。对于一些特殊的人群,比如血液接触人群、性乱人群、吸毒人群,以及一些高危的丙肝感染接触人群,需进行丙肝筛查。发现丙肝阳性,最简单的就是做丙肝抗体的检测。对于抗体阳性人群,在传染病医院当中就会对他进行病毒定量检测,如果检测阳性,才代表有丙肝感染。如果抗体检测阳性,病毒定量检测阴性,代表既往感染过丙肝病毒,但现在已经在体内没有病毒存在了,这样的情况建议过一段时间再进行复查,来进一步确认。
丙肝转氨酶高多少是严重
病毒性丙型肝炎和其他的病毒性肝炎不一样。对于病毒性丙型肝炎,只要病毒载量阳性,不管转氨酶高低都需要治疗。丙型肝炎的转氨酶通常不会很高,一般在正常值的2-5倍之间,即80-200U/L之间。但是,即使转氨酶不是很高,也说明肝脏上面有炎症,需要治疗。治疗就包括抗病毒治疗和保肝治疗,所以,丙型肝炎病毒转氨酶并不代表病情的轻重。转氨酶正常人也有,它是肝细胞内的一种正常的酶。如果肝细胞是好的,这种酶很少到肝细胞外面,即抽血是检测不到。但是,如果病毒把肝细胞破坏了,肝细胞膜的通透性增加,抽血的时候才会发现转氨酶升高。但是,丙肝病毒无论转氨酶高低,都需要治疗。
语音时长 01:26

2020-02-10

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丙肝有哪些临床症状
丙肝的早期症状主要是会出现恶心、呕吐、发热、食欲不振、出现头晕、食欲不振、厌油腻的食物、肝区出现疼痛。还会出现睡眠质量差、尿液发黄、腹胀、乏力、有肝肿大、脾肿大、肝区不适等。另外还有粘膜出血、皮肤出血、腹水、水肿、黄疸、皮肤和虹膜出现发黄、皮肤瘙痒等情况。严重丙肝的情况下,出现肝掌、蜘蛛痣等情况。丙肝的检测是需要抽血化验丙肝病毒和抗体来进行确诊,丙肝的治疗主要的是通过注射抗病毒的药物和保肝药物等来进行治疗,控制住病情的发展。丙肝是由丙型肝炎病毒引起来传染病,主要的感染途径是血液感染,性生活感染和母婴垂直感染等,可以分为急性的感染和慢性的感染,急性的感染,包括有纹身和输没有检测的血和血液制品等。
语音时长 01:33

2019-12-30

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丙肝的治疗方法有哪些
丙型肝炎的治疗原则跟乙型肝炎是类似的。丙型肝炎的治疗包括两个方面,一个是抗病毒治疗;另外一个是针对肝损伤的治疗,也就是经常讲的保肝治疗。丙型肝炎的发展比较快,过去丙型肝炎跟乙肝一样,都是不可治愈性疾病,通过使用干扰素加利巴韦林来抗病毒治疗。但是随着科技发展,近几年出现了直接的小分子抗病毒药物,它是一种口服药,效果非常好,能够彻底的清除丙肝病毒。所以,现在的抗病毒治疗有两个方案,一个是传统的干扰素加利巴韦林;另外一个是直接的小分子抗病毒药。
丙肝是什么病
丙肝是一种病毒感染性肝炎,主要是由于受到了丙型病毒感染,一旦发病就会引发多种不良表现,比较多见的主要是黄疸、肠胃道反应以及全身性疲乏无力等症状。而关于该病在治疗时要以抗病毒为主,可使用利巴韦林以及干扰素药物进行联合性治疗。
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丙肝传播途径
丙型传播途径有母婴垂直传播、血液传播、性传播、医源性传播。一、患有丙肝的孕妇可能会把丙肝病毒传染给婴儿,这个过程主要通过产道感染,真正的宫内感染出现的几率比较低。二、血液传播是国内最常见的一种传播方式,现有的很多丙肝患者都是在60年代70年代初通过大量输血传染的丙型肝炎病毒。三、男性携带有丙肝病毒,其精液以及唾液当中都会存在丙肝病毒,就有可能会通过性接触使其性伴侣感染发病。四、与吸毒者共用针头导致的有创性的医源性传播方式。日常接触不会传播丙肝。