丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶，简称是ALT。主要是一个肝功能的一个指标，主要存在于肝细胞中，另外肌纤维组织，还有心肌细胞中，也会存在一部分。因此除了肝病以外，还会有一些像心肌炎的病人，还有胆囊炎，其病可能也会引起肝功异常，但主要是肝脏功能异常的时候引起来的。引起ALT增高的原因，最主要的是有以下几个，一个就是病毒性肝炎，不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎，那包括甲型，乙型，丙型，戊型，还有一个是丁型，丁型的是比较少见，一般就是前四型比较多见。这时候在肝脏有急性炎症的时候，会出现ALT的明显的升高，一般正常值是0~50个单位每升。在常见的脂肪肝还有酒精性肝炎，药物性肝炎的时候也会引起ALT的升高。另外一个，就是在心肌炎的时候，个别病人也会引起升高。有一些生活习惯，比如说晚睡，还有这种高蛋白饮食以后，ALT有的病人也会升高。ALT升高，是肝功能损害的一个重要指标。经过保肝治疗以后，ALT会降到正常，也是判断肝功正常的一个指标，另外一个跟ALT相对应的有一个AST。这个值也是存在于肝细胞的这个胞核中，ALT是存在于胞浆中，因此，ALT和AST的比值，有时候也看得非常重要。会看ALT和AST的比值，来判断这个病人是不是有肝硬化，这个病情轻重有多少也是很重要。这个ALT也是一个先锋指标，在做正常体检的时候，都会有一个大生化，大生化里ALT是一个重要的指标。如果ALT异常，就会根据ALT异常，那就相应的去做一些肝功能的其一些指标，还有一些判断这个病原学的一些指标。

乙肝两对半是乙肝病毒的血清标记物。乙肝病毒感染人体以后，在血清当中会表现出刺激机体产生的一些血清标记物，通过查乙肝两对半就能够分析病人有没有病毒感染，病毒复制是不是活跃，是大三阳还是小三阳。其还可以通过分析两对半，看病人是现症感染还是既往感染，还可以了解病人对乙肝病毒有没有抵抗力。比方乙肝两对半只有表面抗体阳性，那就说明这个人对乙肝病毒有免疫力，一旦有暴露的机会感染不上，如果是乙肝两对半是呈现E抗原阳性，表面抗原阳性，核心抗体阳性是处于大三阳。大三阳就说明不光有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也比较活跃。

恩替卡韦是口服核苷类抗病毒药的一种，可以抑制病毒DNA的复制，起到抗病毒的作用。但是它的剂量比较小，只有0.5mg，所以我们都是建议病人要空腹服药，空腹服药更有利于药物的吸收和利用，所以我们都建议患者在服药以后过1个小时再吃饭，再吃东西，这样能够保证药物更好的吸收和利用。如果吃了药以后立刻就吃东西，可能食物就会和药片裹挟在一起，在一定程度上影响了药物的吸收利用度。如果病人改在晚上临睡前吃恩替卡韦也是可以的，因为一般晚餐的时间晚上六七点钟，到临睡前10点左右，基本上也算空腹了，所以晚上临睡觉前吃也是可以的。

肝功能检测实际上是复合检测，是非特异性的。肝功能检测包括相当多指标，根据不同实验室、不同医院和不同科室要求，肝功能检测组合会有很多变化。常规肝功能检测，包括转氨酶，包括碱磷酶、包括转肽酶、包括蛋白质、包括胆红素代谢等等这一系列项目，根据组合不同，根据样本量不同，根据实验室检测能力不同，以及根据医生需求都有所不同。肝功能检测时间非常不固定，但是大部分医院对肝功能检测时间在三个小时之内都可以出结果。所以肝功能检测是根据时间不同，根据要求不同，根据组合不同，根据检测项目不同时间有所差异。所以一般情况下，早晨空腹采血，基本上在中午应该拿到肝功能检测结果。

慢性乙型病毒性肝炎根据具体情况可使用抗病毒、调节免疫力、护肝、促进微循环的药物，辅以合理饮食和作息。乙型肝炎病毒复制活跃的病人使用抗病毒药物；有免疫功能紊乱的需要调整免疫；有肝细胞损伤的使用护肝药物；有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。用药不宜过多过杂，很多药物时经过肝脏代谢会加重肝脏负担。注意休息和营养为主要的辅助治疗手段。注意生活规律，保证睡眠。注意合理安排饮食，避免营养不良，也不宜过度营养导致肥胖；避免烟酒和过多辛辣刺激的食物。有黄疸症状或转氨酶显著升高时需要卧床休息外，应适量活动，动静结合。慢性乙肝的治疗要注意坚定信心、放松心情，积极进行治疗和调理。