经常我们在门诊会有病人来说，我想做一下乙肝相关的检查，因为可能我在外面有查出来这样那样的一些问题，也出现转氨酶的增高，或者是突然我的身边可能有人查出来有乙肝病毒的感染，医生你帮我做一个乙肝五项的检查，我们俗称叫两对半的检查。对于两对半的检查，有的患者说，可是今天我吃饭了，我还能做这个检查吗？这个时候我们会告诉他，乙肝五项的检查实际上是不需要空腹的。因为我们知道乙肝五项的检查，它是一个免疫学的检查，我们通常意义上就要患者就是不能够吃饭，一定要空腹来做的一些检查，包括我们主要是一些生化学的检查，包括像比如转氨酶、血糖、血脂等的这些检查内容，我们可能建议患者比如晚饭之后尽量不要进食，以免影响到第二天化验结果的可靠性。对于这种比如我们做的乙肝五项，还有跟乙肝相关的，比如乙肝病毒定量，俗话所说的叫DNA，它的检测实际上都是不需要空腹的。所以患者如果一旦需要做乙肝五项两对半，或者是DNA的这些检测的时候，可以在任何时间来到医院，进行相关的抽血等的化验，这样完全不会受到你的生活状态的影响。这个结果也是会跟你空腹做的检查结果是完全一致可靠的，所以就要告知大家。

和患有乙肝的病人吃饭是不会有乙肝病毒传播的，但同餐的乙肝患者体内乙肝病毒呈高水平复制期，同时出现了口腔溃疡、牙龈出血等情况，通过唾液污染公用的餐具导致乙肝传播的风险就会增加。发生的事情是不可预知的。乙肝由乙肝病毒感染所致的传染病，传播途径包括母婴传播、血液传播及性传播，正常情况下和乙肝病人吃饭传染乙肝的风险较低。乙型肝炎感染呈世界性流行，流行是无季节性的，我国是HBV感染高流行区，母婴传播是我国乙肝传播途径，包括生产时的垂直传播和生活中密切接触的水平传播，有百分之40到百分之50的感染者是因母婴传播而感染。乙肝患者血液、精液、唾液及乳汁中存在乙肝病毒，乙肝病毒在血液中的含量最高，在唾液的含量很低。身边密切接触患有乙肝时，检查乙肝两对半血清学检测，判断有无乙肝病毒抗体，抗体阴性及时注射乙肝疫苗。在共同用餐时要注意餐具及其他个人用品要分开单用。乙肝病人一起吃饭是不会传染乙肝的，但保险起见要接种乙肝疫苗来达到预防乙肝感染的目的。

慢性乙肝确诊主要有两方面：一是肝脏炎症损伤，二是乙肝病毒感染。慢性肝炎是指由不同病菌所引起，整个得病的过程至少会持续超过6个月以上的肝脏器官坏死，或者是有一定的炎症感染，如是感染乙肝病毒的主要原因在饮食上长期的饮酒，服用了大量的肝毒性药物等原因所造成。慢性乙肝直接病因是因为人体免疫系统为了杀灭乙肝病毒而发生的免疫反应，导致肝细胞损伤，根本病因是因为感染了慢性乙肝病毒，感染乙肝病毒的途径有三个，一、血液传播；二、性接触传播；三、母婴传播。慢性乙型肝炎是指乙型肝炎病毒导致慢性肝脏炎症，因此确诊主要两方面，一、肝脏炎症损伤，这个主要查肝功能，有肝脏酶学升高，胆红素升高等可以诊断，二、乙肝病毒感染，主要有两个方法第一个乙肝病毒全套，如果第一项乙肝表面抗原阳性可以诊断，还一个是乙肝病毒DNA定量，如果抽血检查乙肝病毒DNA定量高，也可以诊断慢性乙型肝炎。慢乙肝治疗方法，关键是抗病毒治疗，而乙肝病毒携带者，即使病毒含量很高，肝功能正常，暂时不需要开始抗病毒治疗。抗乙肝病毒治疗最常用的药物有两大类，一类是核苷类似物，如拉米夫定，替比夫定，替诺福韦酯，恩替卡韦。另一类是干扰素，需要抗病毒治疗乙肝患者应该在医生的帮助下，根据具体情况选择合适的个体化治疗方案。

乙肝表面抗体阳性传染吗？乙肝抗体是一种针对乙型肝炎的特异性抗体，人们常说的乙肝抗体是乙肝表面抗体，是一种保护性抗体，可以保护人类免受病毒的感染。抗体浓度越高，保护性越强，但是抗体浓度低时也会有感染上乙肝的可能。对健康人来说获得乙肝抗体的最有效途径是注射乙肝疫苗，但并不是注射疫苗后就绝对不会被传染。注射乙肝疫苗后可刺激免疫系统产生保护性的乙肝表面抗体，从而在有病毒侵入时将乙肝病毒清除，使人免受病毒感染。但接种疫苗后个人产生表面抗体的可能性不同，有人会出现无应答会或弱应答情况，少部分人即使正规接种了3针乙肝疫苗，但仍无表面抗体的产生，一旦接触乙肝病毒，就会有被感染的风险。同时，乙肝抗体在体内的维持时间并不是终身的，通常维持时间为3-5年，抗体持续的时间因人而异，有少数人1～2年后抗体逐渐消失，对乙肝病毒失去抵抗力，因此要定期检查乙肝抗体的浓度，必要时重复注射乙肝疫苗维持体内抗体浓度。综上所述，体内有乙肝抗体的人仍有被传染乙肝的可能，所以要保护自己，定期监测抗体浓度，维持高浓度抗体水平。

乙肝也就叫做慢性乙型肝炎，是由乙肝病毒感染人体所导致的一种肝炎。这种肝炎分为好多种情况，就是病情有轻的，有重的。轻度的慢性乙型肝炎，可能炎症非常的轻微。一般来说进行简单的保肝生活调养，不喝酒、不要过于劳累就可以了。有的病人的慢性乙型肝炎，会表现出一些肝损伤，单拿出来一个时间段，可能不是特别严重，但是这种损伤是不断的积累的。所以积累到一定程度，还是会导致比较严重的后果。所以乙型肝炎有炎症，炎症可以导致纤维化，纤维化逐渐发展，可以导致为肝硬化，肝硬化逐渐可以导致肝癌，这个规律还是存在的。当然有些乙肝的病人还是非常重的，乙型肝炎是有轻度的、中度的和重度的，在临床上区分不同的情况，会有不同的严重程度。总体来说慢性乙型肝炎是一个积累性的损伤的一个慢性病，不加干预会导致一个比较严重的后果。