咳嗽变异性哮喘的诊断
发布时间:2020-08-2850596次浏览
咳嗽变异性哮是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解,得了咳嗽变异性哮喘该如何诊断。
1.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5.临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有以下二项中的一项
①支气管激发试验或运动试验阳性;
②支气管舒张试验阳性;
上述诊断方法对诊断哮喘均不敏感,通常不需进行常规胸部X线摄影检查;X线摄影检查结果正常并不能排除严重疾病,所以患者还应去医院好好做个检查。
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哮喘药有哪些
哮喘药有糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体、抗胆碱能药物等。哮喘治疗药物分为控制药物和缓解用药,控制药物包括每天需要长期使用的药物,主要通过抗炎作用使哮喘维持。临床控制包括吸入性吸入激素联合应用及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。哮喘缓解用药包括按需使用的药物,这些药物通过迅速解除支气管痉挛缓解哮喘症状。包括速效吸入β2受体激动剂、全身用激素、口服激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动剂。其中激素是最有效的控制气道炎症的药物,的给药途径包括吸入口服、雾化和静脉应用等。吸入激素为首选途径,的局部抗炎作用强,通过吸入给药直接作用于呼吸道,所需剂量较小。
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怎么判断是不是哮喘
判断是否患有哮喘,需要结合病史、症状和体征以及相应的检查进行诊断。哮喘主要症状有反复发作的胸闷、喘息、气短等症状,可自行缓解或经治疗后缓解,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关,多在夜间和凌晨发作,可闻及发作性哮鸣音,表现为呼气相延长的呼吸困难,严重时端坐呼吸,干咳或者咳大量白色泡沫样痰,甚至发绀。有时干咳是唯一症状,部分患者运动或者口服阿司匹林也可能诱发哮喘。同时需结合肺功能检查、支气管舒张实验、支气管激发试验等,最大呼气流量日内变异率等相关检查。
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