万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

股骨头坏死的诊治方法

发布时间:2020-08-2864448次浏览

股骨头坏死疾病相信大家都比较了解,它是中老年人常见的一种骨病,股骨头坏死疾病的发生会给老年人的日常行动带来了许多的不方便,为此对于股骨头坏死的治疗工作一定要抓紧,可以有效的缓解股骨头坏死的症状,具体内容下面为您介绍股骨头坏死的诊治。

1 介入疗法

介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是直接将溶栓剂大量注入到股骨头供血动脉中,疏通髋关节周围的微血管,改善患肢骨的血液供应,继而增加侧支循环和疏通股骨头营养血管,使坏死骨质逐渐被吸烟。但该治疗没有从根本上消除导致股骨头坏死的治病因素,有效率不高。

实施介入手段治疗股骨头坏死主要集中在放射界,骨科医师较少实施,对治疗的依据和疗效也持怀疑。采用此法治疗股骨头坏死主要集中在中小医院和职工医院,大型教学医院较少实施。至今虽有少量论文发表,但仅限于地方性杂志,国内主流杂志尚持审慎态度。从目前刊登的论文看,尚无一篇能从理论上站得住脚,也无一篇是按循证医学方法研究的中长期疗效总结,多数仅是推测而已。

2 股骨头置换

首先股骨头不再圆了,可以人工做一个股骨头,这个股骨头特别圆,非常耐磨。第二,软骨磨没了可以用人工材料替代软骨,如:高分子聚乙烯、陶瓷、金属等。通过人造手段解决了股骨头坏死的两个很重要的问题。对多数病人而言,人工关节置换一次能用终身,患者不用多次手术,一般可以用25年到30年。

相关推荐

早期股骨头坏死危害有哪些
对于股骨头坏死大多数人并没有引高度的重视,认为这种疾病很多人都会发生,所以股骨头坏死治不治疗都没有关系,其实不然,骨病专家指出,股骨头坏死的危害是非常大的,如果治疗不及时或是治疗效果不好,对于患者的身体伤害是非常大的,那么,早期股骨头坏死危害有哪些?一起来了解一下吧。
改善股骨头坏死的锻炼有哪些
锻炼是股骨头坏死治疗过程中不可缺少的一部分,合理的治疗锻炼可以预防组织萎缩、粘连,提高股骨头坏死治疗的速度,让患者早日康复,那么改善股骨头坏死的运动有哪些?我们可以通过文章来了解一下,希望对患者的治疗有所帮助。
股骨头坏死的病因有哪些
股骨头坏死是骨病的一种,对于股骨头坏死这种疾病大家并不陌生,近几年通过临床上对股骨头坏死调查发现,一些年轻人患有股骨头坏死的越来越多了,那么股骨头坏死的病因有哪些?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助,从而早日的摆脱股骨头坏死的困扰。
患股骨头坏死还能怀孕吗
股骨头坏死能怀孕吗?医生经常奉劝女性患者不要怀孕生育,那么到底患股骨头坏死还能怀孕吗?下面,我们就一起来了解一下
股骨头坏死前症状有哪些
股骨头坏死是常见的一种骨病,根据患者的表现分为不同,不同类型的股骨头坏死症状不同,因此治疗方法也是不一样的,股骨头坏死是股骨头坏死当中最为常见的一种,那么股骨头坏死前症状有哪些?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助,从而早日的摆脱股骨头坏死的困扰。
股骨头坏死的保守治疗方法
股骨头缺血坏死是一种比较难治愈的病。因此,如果一旦明确得了股骨头缺血坏死,建议病人到医院找一些在这方面比较有经验的大夫来就诊。因为从这个角度来讲,股骨头坏死的保守治疗方法并不是特别多,或不是特别有效,保守治疗最重要是减轻症状。因此用一些消炎止痛的药。另外是减少负重,减少负重的目的是在坏死过程中,尽量不要把股骨头踩塌陷。因为股骨头缺血坏死,骨头渐渐出现坏死,也就是骨小梁渐渐丢失,坏死丢失。丢失到一定程度就会塌陷,这时嘱咐病人要扶拐减少负重。在整个骨小梁坏死和丢失的过程中,不至于很快塌陷,延缓病情。另外可以用一些其他的药物,比如活血、成骨等等这些药物。但这些药物对于股骨头坏死,基本没有治疗作用,也就是不能够很好把股骨头坏死做有效治疗,最有效的就是止痛药。但是一旦服用止痛药以后,病人不疼了,走路多了会塌陷的更快。这时并不是病情、病程有改变,而只是症状有改变。再一个是做一些其他的理疗方法,包括磁疗、高压氧、电疗等等各种各样,这些保守治疗一般来讲对股骨头坏死没有根本的改变作用,只有一些症状的缓解作用。
语音时长 02:29

2020-06-04

62020次收听

股骨头坏死分级
股骨头缺血坏死一旦发生了以后,它是连续的进展的一个病程。但是人们在讨论这个病的时候,会对它进行人为的分期以便于来确定它是早期、中期还是晚期。大家在一起讨论各种各样的问题,最主要的是疗效的评估和采取的治疗措施的依据,主要是根据这些来进行分期的。目前在国际上分期有很多种,但目前用到的有几个分期,一个是Ficat的分期,一个是宾夕法尼亚分期,一个是ARCO分期,一个是日本的循环协会的分期。国内也有一些分期,这些分期最主要的目的是为了指导医生来对不同的病人,不同发展阶段的病人,采取一些不同的治疗措施,比如早期可以做一些保头手术。但是一旦股骨头缺血坏死塌陷,就要采取人工关节置换,或其他的一些治疗措施。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,也就是如果不超过15%,它就是一个A,也就是ⅡA、ⅢA。如果超过15%到30%就是B,也就是ⅡB、ⅢB,如果超过30%就是C,面积很大,那它就是ⅡC、ⅢC,这是它的面积。另外也根据病人的塌陷,如果病人塌陷没超过两毫米,塌陷相对的比较轻。如果塌陷了2毫米之内,相对塌陷比较轻。2到4毫米是一个比较重的情况,如果超过4毫米就是更重的一个情况发生。也就是它有没有塌陷和塌陷的程度以及坏死的面积,是在它分期里占主要的参考作用。从ARCO分期,从Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比较明确,另外根据面积又分A、B、C三个区域,三个面积和塌陷的程度也分A、B、C三个程度。这个主要是为了指导医生来跟病人做必要的治疗建议,采用的一个参考依据。那么病人如果要是已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议病人换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期,都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议病人一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的头能得到一个很好的保护。
语音时长 05:14

2020-06-04

60120次收听

股骨头坏死是什么
骨股头坏死是什么:股骨头也就是位于大腿近端,股骨近端的一个结构,它与骨盆的髋臼共同构成髋关节,股骨头的血运主要来源于股骨颈部的血管支持,还有一少部分是来自于股骨头韧带。股骨头坏死有两种病因,第1种是发生骨颈骨折复位或者愈合不良时,股骨头因为缺血而导致继发性的坏死,第2种是由于某种疾病或者口服某些药物而引起的股骨头自身病变,比如慢性酒精中毒或长期使用糖皮质激素,使股骨头的组织发生坏死,同时使骨组织的再生和修复能力下降,从而产生股骨头的坏死。股骨头坏死主要的症状就是疼痛,疼痛的部位常见是腹股沟区,包括髋关节和大腿内侧,可以放射到膝盖,在髋部活动的时候,疼痛比较明显,核磁检查可以发现早期的病变,病情发展到一定程度,检查普通的x线片就可以诊断。
语音时长 01:35

2020-01-09

62061次收听

骨头坏死有治吗
骨坏死可以治疗,治疗方案有以下几种:一、早期骨坏死,可以选非手术治疗,非手术治疗包括患肢避免负重以及剧烈活动,采用非甾体抗炎镇痛药,以及改善局部微循环、降低血液黏稠度药物进行治疗。另外可以采用高压氧,以及放射式冲击波等方式进行治疗。二、中度骨坏死,可以采取带血管蒂骨移植术进行治疗,晚期骨坏死,可进行人工关节置换以及关节融合术等方法进行治疗。骨坏死,是指各种不同病理原因导致的骨小梁结构损伤。骨质结构发生改变,从而引起骨塌陷、变形、发生关节部位无菌性炎症改变,常常造成病变部位疼痛,以及活动受限等,疼痛负重后,会明显加重,休息后明显缓解。
语音时长 01:43

2019-12-05

61727次收听

股骨头坏死早期治疗
股骨头坏死早期治疗可以采取非手术疗法、中药外敷结合理疗、或者通过手术进行治疗等。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因,导致股骨头的血供遭到破坏,从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。1、采取非手术疗法,指导患者患肢避免负重,可扶拐或者是在助步器保护下行走,双髋同时受累,应卧床或者是坐轮椅,如髋部疼痛比较严重可卧床行下肢的牵引,以缓解症状。2、可以采用中药外敷和结合理疗等方式进行治疗能缓解症状。3、在早期更积极的治疗方式,建议进行手术治疗,通过股骨头的钻孔减压术,以及置骨术等进行治疗。4、另外可以带血管蒂的腓骨移植术,进行早期股骨头坏死的治疗。目前对于股骨头坏死,其治疗方案坚持尽早发现尽早治疗。
语音时长 02:02

2019-12-05

52410次收听

03:06
股骨头坏死的原因
导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折,股骨头没有血供应,就会发生坏死。第二、髋关节的脱位,影响到血运,造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有少见的病因包括高显示病,大剂量的放疗,地中海贫血,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。
02:49
股骨头坏死的症状
股骨头坏死会出现疼痛、关节活动受限等症状。疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。但也有少数患者表现髋关节不疼,是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是不同神经来支配的。股骨头坏死表现为是髋关节外展活动受限,髋关节内旋活动受限,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
02:35
股骨头坏死早期能治愈吗
股骨头坏死早期能治愈。股骨头坏死由很多因素造成,包括酒精、激素或者外伤。股骨头坏死一旦发现以后,这个病本身不太容易治愈。经过统计,十年以上的手术病例,没有换关节效果比较好的能达到70%以上,甚至能将近80%,效果非常不错。治疗是采用的股骨头缺血坏死减压植骨,这种植骨是植异体骨,再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨,它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒,也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区,避免很快塌陷。另外,孔道要植更多的异体松质骨,这样有利于股骨头的局部环境,这种改变和力学结构的改变,两个措施采取以后,能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护,阻止了病情逆转,使病人得到一个非常好的疗效。
01:59
如何预防股骨头坏死
患有股骨头坏死的人数越来越多,因此我们应该改掉不良的生活习惯注意戒烟戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性。同时也不要乱用激素,所谓的滥用就是不在医生指导下使用,当髋骨受伤后一定要及时去医院检查。
01:10
股骨头坏死治疗费用是多少
不同的治疗方法费用是不一样的,早期吃药、住院就要1万多,像植骨、微创手术就可能要1-2万不等,而人工关节置换目前估计得8-10万不等,用的材料不同价格也就不同,越年轻越需要用好材料,也就更贵,年龄大可能用普通材料,相对也就便宜一些。