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孕妇骨折怎样治疗比较好

发布时间:2020-08-2866877次浏览

孕妇骨折后,困扰着孕妇及家属,有时医生也感到茫然,到底如何处理,没有统一诊疗标准,如何治疗好孕妇又保护好胎儿,需要医生、孕妇及家属在相互信任的基础上,取得良好合作才能达到满意效果。

孕妇骨折同其他骨折患者一样,需要面对如何检查、怎么治疗的问题。由于孕妇的特殊性,一些检查和药物可能导致胎儿致畸,特别是3个月内,胎儿器官快速形成期,因此,必须选择对胎儿无干扰的检查手段和治疗措施。检查方面可以选择B超、磁共振,可基本满足对骨折的诊断,能了解骨折的部位、粉碎程度、移位方向,为治疗提供帮助,而对胎儿无影响。怀孕3个月以上者,可以在用铅衣保护好胎儿的情况下接受X线检查。尽量不做CT扫描检查。

第一,尽量采取保守方式,如手法复位外固定、牵引等;如保守治疗不能达到较好的疗效,事后可能造成骨折畸形愈合,严重影响功能,且无法弥补者,必须接受手术,甚至终止妊娠

第二,多模式镇痛治疗,疼痛可引起多系统变化及内分泌失调,甚至导致流产;而多数止痛药物都有较强的副作用,因此选择针灸穴位加外用止痛药物模式较为理想。

第三,减少治疗中药物的使用,在妇产科医生指导下选用低副作用药物,缩短使用时间。

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上肢骨折多久能好涉及到骨折愈合过程问题,骨折愈合通常分为三个阶段:1、血肿机化期,骨折端形成血肿,骨折端有几毫米的骨质变为纤维组织,这个时期局部可能骨折断端有水肿,有压痛,没有明显的骨痂形成,只有少量的内膜骨痂,这一过程大约需要2到3周。2、原始骨痂形成期。断端骨内外膜形成骨痂,生长板会合,同时把骨折端的骨密度,还有纤维组织包裹形成内外骨痂。这个时期一般需要6到8周,从平片可以看见骨折端的骨折线较模糊,骨痂形成较明显。3、骨痂改造塑形期。通过不断地应力作用,骨痂不断的塑形强化,形成永久性骨痂,骨髓腔就再通,一般需要1到2年。所以一般来说,上肢骨折如果愈合,6到8周就可以,因为它不像下肢骨折那样需要负重。但还是需要通过X线片看有无骨折线的变化。一般要求上肢平举一千克的重物,能挺一个小时,就可以达到临床愈合的标准。
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