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新生儿会患颌骨骨髓炎吗

发布时间:2020-08-2856604次浏览

颌骨骨髓炎目前仍偶发生于新生儿,为非牙源性化脓性的中央性颌骨骨髓炎,主要发生在上颌骨。新生儿颌骨骨髓炎多为血源性,但亦可因粘膜或皮肤损伤、母体化脓性乳腺炎的传染,以及眼耳鼻感染的扩散引起。

新生儿颌骨骨髓炎具有发病急、病情重、全身症状变化快等特点,在治疗时应首先应用大量有效抗生素,同时应根据患者全身情况的变化,给予必要的对症治疗及支持疗法,并根据细菌培养及药物敏感试验结果调整抗生素的应用。眶周、牙槽骨或腭部一旦形成脓肿,要及早切开引流。如果全身中毒症状明显,局部虽未进入化脓期,必要时也可施行切开引流,以缓解症状,防止感染继续扩散。若有瘘孔排脓,换药时最好用青霉素等抗生素溶液冲洗,口内有瘘孔者应注意防止脓液误吸而引起肺部并发症。本病急性期如果处理得当,可得到治愈,而不转入慢性期。

如病情转入慢性期,形成死骨,不要急于进行死骨清除术。因患儿上颌骨骨壁较薄,骨质松软,死骨片均较小,往往可以从瘘孔排出而自愈。若死骨较大不能排出,手术摘除时也要尽量保守,仅摘除已分离的死骨,否则会加重颌骨破坏,影响颌骨发育。如牙胚感染坏死,不能从瘘道排出时,可略扩大创口取出坏死牙胚,要尽量保留健康牙胚。新生儿上颌骨骨髓炎治愈后,面部及眶周遗留的疤痕畸形,可待二期整复。

预防应针对本病的病因,加强对哺乳期妇女的卫生宣传教育;注意婴幼儿的口腔清洁卫生;防止婴幼儿面部皮肤抓伤及口腔粘膜损伤;一旦有损伤应及时处理;妥善处理新生儿的脐带,防止发生感染。

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2021-05-20

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骨髓炎如何治疗
骨髓炎可以通过药物治疗,也可以通过手术的方式治疗。骨髓炎处在轻微的阶段,可以选择镇静镇痛药物进行治疗,也可以通过抗生素药物进行治疗,一般出现了局部的肿胀和疼痛的症状,通过抗生素联合镇痛的药物,能够起到促进炎症吸收和止痛的作用,对于局部出现的疼痛以及肿胀的症状能够减轻,而且可以用于金黄色葡萄球菌感染或者铜绿假单胞菌感染引起的骨髓炎治疗。但是自身如果出现了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎,需要配合医生通过刮除术或者死骨切除术进行治疗,也可以选择开放植骨术进行治疗,同时截肢术或者病段截除术都能够起到治疗作用。具体的治疗方案,需要根据个人的体质以及病情的损害程度决定,到医院配合医生进行全方面检查,谨遵医嘱进行治疗。
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儿童骨髓炎中医治疗
近年来,我们的骨科专家经常碰到一些骨髓炎的治疗问题,对于这种发病率逐年上升的疾病,也更加重视了起来。我国中医在骨髓炎的治疗上也是有悠久历史的,在大量的比例下也有了丰富的治疗经验。中医讲究的是内外兼治,在儿童骨髓炎的治疗上也是如此,这里我们就简单介绍一下吧。
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治疗骨髓炎有哪些药物
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骨髓炎不能吃什么
对于急性化脓性骨髓炎的治疗,饮食是非常重要的一环,合理饮食可以很大程度上促进病情康复。骨髓炎急性期大量细菌、毒素释放入血,会导致全身的中毒反应,出现高热、呕吐这些症状,这个时候应该补充水分、维生素、蛋白质,而不能进食难以消化的食物,以减轻胃肠道的负担,同时也不能吃虾类、火锅辛辣的食物,禁止抽烟、喝酒,以免佐生湿热,以迁延病程的发展。急性化脓性骨髓炎的高热可产生大量的酸性物质,这个时候应该多吃一些碱性的物质,尽量不要吃肉、禽、蛋类以及动物的油脂等代谢后产生大量酸性物质的食品。对于慢性炎性,特别是慢性硬化性骨髓炎的患者,饮食上并没有刻意的禁忌,只要注意禁食辛辣,多吃一些含蛋白质、维生素的食物就可以,这样有助于增强体质,增强抗病能力,也有利于康复。总之,患了骨髓炎的疾病,在饮食中要做到三低,低糖、低盐和低脂肪。
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2020-08-18

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骨髓炎吃什么药好
骨髓炎的患者可以吃敏感的抗生素、消炎止痛的药物、中药等。一、敏感的抗生素。在初期可以经验性地应用一些头孢类的抗生素。比如头孢曲松、头孢米诺等等。而随着疾病的治疗,要及时的使用分泌物或者是血培养的手段,做细菌培养和药敏试验,再选择相应的抗生素。二、使用消炎止痛药物,比如尼美舒利、双氯酚酸钠等非甾体类的药物。三、要适当补充钙制剂,常用的有迪巧。四、吃具有活血化瘀、祛风除湿或者是清利湿热的中成药物。常用的有跌打丸、云南白药胶囊、二妙丸等等。但是要在医生的指导下,根据不同的症状针对性的使用。另外,还可以口服一些中药汤剂。在使用之前要请中医师对患者进行辨证论治,之后对症下药,效果才比较好。
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骨髓炎症状
骨髓炎的主要症状,分为局部表现和全身的表现。局部表现就是有骨髓炎的肢体的部位,比如腿上可能会出现红、肿、热、痛,也就是出现皮肤颜色发红,可能会有轻度的肿胀,皮温会升高,摸着会比较烫,疼痛是最明显的表现,疼痛可能会比较剧烈,尤其是在夜间。如果有伤口,可能会发现伤口往外流脓。全身就是脓毒血症的表现,出现全身发热,抽血检验发现血常规里面的中性粒细胞、白细胞以及C反应蛋白和血沉等炎性指标全部升高。骨髓炎迁延不愈形成慢性骨髓炎,从片子上或者是从CT上可以看到有死骨形成,疼痛可能会减轻,但是一般会有持续慢性疼痛。需要进行细菌培养及药敏试验,足量、对症抗感染治疗,同时患者需加强营养,增强免疫力及抵抗力。早发现、早诊断、早治疗,尽量将骨髓炎的并发症降低至最低。
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2019-12-10

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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种,主要是由细菌性感染引起的,引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下,入血的细菌会被体内免疫系统清除,但在清除之前细菌会随着血液循环游走,在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状,用药治疗后长时间无法愈合,造成流脓、破溃、有恶臭味,甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险,这个时候只能用截肢的方法进行治疗,导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎,要及时到医院接受诊治,在医生的指导下积极的治疗。
什么是骨髓炎
骨髓炎是一种破坏性极强的骨科疾病,有化脓性和慢性两种,前者症状是全身性,患者可以出现食欲不振、酸痛等等,严重者还会出现寒战、烦躁不安等等。急性骨髓炎患者可能会出现四肢发育异常,有畸形的风险。骨髓炎一般是由疾病感染引起的,所以需要做好预防工作,保护好自己,有外伤要及时治疗,避免发生了感染进一步恶化。
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骨髓炎有哪些类型
骨髓炎的类型包括:急性骨髓炎、亚急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比较急剧,大约在十天之内就可以出现高热、寒战、局部的红肿热痛症状。亚急性骨髓炎多数在两周之后逐渐出现症状,而且这种病人全身高热症状往往并不明显。慢性骨髓炎多数是因为急性骨髓炎或亚急性骨髓炎迁延不愈导致。慢性骨髓炎往往没有全身症状,只有局部症状,可以发现一个窦道也可能局部反复出现窦道的流脓、红肿,自己可能愈合,有时候也会有死骨排出。
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急性骨髓炎有什么危害
如果血源性骨髓炎且影响又是小孩,骨髓炎往往会破坏长骨远近端的骨垢板,影响骨垢板的生长,病人往往出现肢体的畸形或发育障碍,肢体可能短缩,也可能出现内外翻的畸形。其次,因为骨髓炎一般比较靠近关节,疼痛时间比较长,病人往往出现关节的畸形或僵硬,膝关节或髋关节的活动受限或障碍。再者,反复的慢性骨髓炎的炎症刺激会引起周围皮肤或者软组织出现癌变。急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症,是一个很可怕的疾病。急性骨髓炎多见小儿,任何年龄以及身体任何骨骼均可发生,易发部位为股骨下端、胫骨上端,其次为股骨上端和桡骨下端。
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儿童骨髓炎是如何引起的
儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺,在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗,长长。它有一些特殊的解剖结构,在这个地方,往往血管会非常丰富。根据流体力学,面积越大,流速会越慢。骨骺的血管非常丰富,血管的总面积会非常大。所以,等到血液流到这个部位的时候,血液的流动速度就会变慢。如果细菌已经进入到血液中,等到了骨骺的地方之后,细菌就会留下来,积累到一定的浓度、数量之后,会在局部开始繁殖,可能就会导致局部,出现炎症。所以,骨髓炎这个疾病,之所以在儿童中比较常见,是因为这个特殊的结构,细菌在其局部发生繁殖,从而引起的炎症,导致儿童骨髓炎的发生。
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儿童骨髓炎有哪些症状
炎症是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红;肿是局部肿胀;热是发烧,局部摸着发烫;痛是疼痛。但是骨髓炎相对来说比较严重,所以儿童骨髓炎的表现更甚。如果骨髓炎的症状比较典型,可以看到患者的局部发生肿胀,红肿的程度会比其他的疾病厉害。如果是比较小的软组织发生感染,骨髓炎会出现环周性的肿胀,发烧的症状也比其他的患者严重。但是,也有极端的情况出现,比如新生儿,一些特殊人群的孩子,这些孩子抵抗力比较弱,有可能什么也看不到。但是能够发现孩子的自主活动减少,关节经常在某一个固定的位置,发现孩子会有不敢动的情况出现。所以,如果发现孩子的身体局部出现肿胀的症状,伴随有这种活动,就叫活动受限。