强直性脊柱炎的中医病因
发布时间:2020-08-2866247次浏览
中医认为强直性脊柱炎大多是由于寒湿外袭、湿热浸淫、跌打损伤、淤血阻络、气血运行不畅,或先天禀赋不足、肾精亏虚、骨脉失养所致。
风湿寒邪外袭
由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病。
湿热浸淫
关节湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病。
淤血阻络
跌仆挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致。
肾精亏虚
先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或方式不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病。
综上所述,先天禀赋不足、肾精亏虚、筋骨失养是本病的主要病理基础。湿热浸淫、淤血阻络、气血运行不畅,则是造成本病发生的基本病历因素。内外交合,导致经脉阻滞、内毒沉积后可引发肿痛等症状,邪气内盛导致组织的异常增生症状,而经脉长期阻滞致使筋骨失养则导致软骨、滑膜等组织的坏死和脊柱、关节等器官强直,丧失正常的功能。
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强直性脊柱炎的饮食
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,强直性脊柱炎的饮食情况很重要,那么强直性脊柱炎的饮食注意事项是什么呢?下面一起来了解一下吧。
强直性脊柱炎的晨僵临床意义
清晨僵硬在医学上习惯叫晨僵,即强直性脊柱炎病人在早晨起床后或久卧,久坐起立时腰骶部感到僵硬发板。下床时病人有一个平移至床边再下床的特殊动作,腰部活动不便,一般要活动一段时间才会逐渐减轻至缓解。
儿童强直性脊柱炎有什么特点
儿童强直性脊柱炎与成人强直性脊柱炎有许多相同的地方,如都有家族聚集倾向,肌腱炎,关节外表现,大多数患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性等,但也有其自身特点。
强直性脊柱炎辨证治疗
强直性脊柱炎可辨证分型为阴虚血热型、湿热蕴结型、肝肾亏虚型等,根据其分型进行治疗,可起到一定的疗效。如阴虚血热型强直性脊柱炎患者,见于早期素体阴虚阳盛,外感风寒湿郁而化热,症见低热盗汗,口渴喜饮等,处方为生地、葛根、金银花、蒲公英等中药调配而成。
强直性脊柱炎饮食
强直性脊柱炎病人不像其他一些病人,比如红斑狼疮病人、类风湿关节炎病人、痛风病人等等,饮食是严格控制的。强直性脊柱炎病人饮食上没有特殊的禁忌。当然饮食对于各种不同的疾病都是一样的,要保证营养要全面,要均衡,也就是不要去挑食,因为市面上常常有一些广告说这种植物或食物能够减轻强直性脊柱炎的症状,这种食物可以增加它的发作,实际上都没有流行病学调查的依据。对于强直性脊柱炎病人来讲,饮食上还是要注意适当的营养,什么都吃,比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等这些都可以食用,没有特别的禁忌。当然对于某些病人,比如有肠炎的病人服用一些冷的食物以后,引起肠炎、引起腹泻,这样的病人就要注意。还有些过敏的病人,临床可以见到,有些病人服用了某些食物以后过敏,而过敏引起来的一些免疫反应。对于这样的病人也要注意,了解自己的过敏病史,易过敏的食物就不要去吃。还有一点就是很多病人表现为其他的一些表现,比如皮疹。强制性脊柱炎病人也可以说表现这一方面,很多病人自己是知道的。作为大夫来讲,要追问病史,哪些情况引起来的发病,比如吃哪些东西,或者是用了哪些东西,要建议病人平常注意这些方面,才能减少强直性脊柱炎发作以及加重。
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强直性脊柱炎有哪些症状
强直性脊柱炎的症状首先是背部晨僵,表现为早晨起床背部发僵,特别是骶髂关节,患者表现翻身困难。但是起床适当活动以后,症状可以缓解。其次是眼部症状,患者表现为虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等眼部症状。还有一些患者表现为胃肠道症状,比如腹泻、肠炎症状,反复肠炎发作的患者可以引起强直性脊柱炎。一些患者到了疾病晚期会影响呼吸,腰椎受到侵犯以后,患者的呼吸会变浅。因为肋骨的运动受到抑制。当疾病侵犯到大腿或者髋关节,会影响病人的行走。还有一些患者表现为颈部异常,颈椎部受损症状。
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强直性脊柱炎的饮食
直性脊柱炎的饮食:强直性脊柱炎患者饮食上没有特殊禁忌,但是饮食对于各种不同的疾病都是一样的,要保证营养全面、均衡。没有植物或食物能减轻强直性脊柱炎的症状,也没有食物可以增加强直发作。另外强直性脊柱炎患者饮食上要注意适当营养,比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等都可以食用,没有特别的禁忌。但是对于有些患者要个性化选择饮食,比如合并肠炎患者服用过冷食物可以引起肠炎和腹泻,所以这类的病人不能吃寒性食物。有些患者对食物过敏,这些患者就不能吃易过敏食物,因为过敏会引起一些免疫反应,加重疾病。
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强直性脊柱炎怎么根治
强直性脊柱炎一般是难以根治的,只可以借助治疗达到临床缓解,不影响患者的工作以及生活。强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病中关节炎类的疾病,是一种自身免疫性的炎症。目前病因不是十分清楚,并不是某一个细菌或病毒引起来的疾病,可以吃一些药物把细菌病毒完全驱除掉达到根治。所以强直性脊柱炎还做不到完全根治,指的是当患者完全恢复的情况下没有任何症状,但在特定的因素诱发下,疾病有可能会复发。但是很大一部分患者还是能够达到临床缓解,能够正常的工作,而且不影响生活质量。所以患者要树立战胜疾病的信心,医生也要跟患者配合,为患者采用最好的医疗手段,改善疾病预后。
强直性脊柱炎的病因是什么
强直性脊柱炎的发病与家族遗传有关。它发病与风寒潮湿有关。强直性脊柱炎就是风湿类疾病的一种,在强直性脊柱炎的患者人群分布中,男性群体明显要多于女性,而且男性患者的发病年龄大多处于青春发育时期。
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强直性脊柱炎检查
强直性脊柱炎检查有临床症状检查、实验室检查、肝、肾功能、血常规检查、核磁、CT检查等。一、临床症状检查,包括患者关节,是否背疼、有无背部晨僵以及检查背部弯曲程度时,让患者贴在墙上,判断脊柱弯曲程度;二、实验室检查,包括HLA-B27检查、与病情有关的血沉、C反应蛋白等;三、肝、肾功能、血常规检查,了解患者腹部肝、胆、胰、脾、肾症状;四、眼科以及其他并发症,可进行眼科检查及B超检查;五、核磁、CT检查,主要用于骶髂关节检查。检查时,需确切了解病人患病关节不同病症,以便有针对性的进行治疗。
强直性脊柱炎并发症有哪些
强直性脊柱炎是一种有一定的遗传背景,以腰背部反复僵硬、疼痛为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎好发于年轻男性,最主要的症状是腰背疼痛。另外它也可以出现髋关节、肩关节、脚踝、膝关节等这些大关节的肿胀疼痛。谈到并发症:第一,强直性脊柱炎经常会出现一些大关节、损毁性的表现,比如可能会出现股骨头坏死。股骨头坏死的病人可能在一定的程度上是由于治疗不及时导致,要及时给予外科干预。第二,强直性脊柱炎的病人,还有一部分会出现眼睛的虹膜睫状体炎,这种情况也值得高度重视。一旦病情进展,可能会出现视力下降。第三,有一少部分强直性脊柱炎的患者还会出现肺间质纤维化、主动脉瓣关闭不全、血尿、蛋白尿的情况,这些都值得在临床上给予高度重视。
强直性脊柱炎怎么确诊
强直性脊柱炎是一种由于自身免疫功能紊乱,有一定遗传背景,临床上主要表现为腰背部肿胀、疼痛的一种关节炎。过去又称为血清阴性脊柱关节炎。这种病好发于青年男性。如果一个青年男性患者,常常主诉腰背部僵硬疼痛,就要怀疑这个病人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎,就要给他做一系列的系统检查,最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查,包括骶髂关节的X光片、骶髂关节的CT、或者骶髂关节的核磁共振检查,检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。另外要做血清学的检查,检查一些免疫指标,比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测,检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。
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强直性脊柱炎能治好吗
强直性脊柱炎能不能治好取决于对治好的定义。一、强直性脊柱炎是一种慢性风湿病,所以它是一种慢性病,它就像高血压、糖尿病这种慢性疾病,治疗目标是控制疾病的进展,也就是说治疗这种慢性疾病,是把这个疾病很好的控制住,不要让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响;二、在治疗的过程当中,这个疾病并不能够去根,也就是说它可能有病情反复的可能性;但是如果你能够早期的诊断,早期的治疗,也可以把风险降到最低。
强直性脊柱炎有哪些后果
强直性脊柱炎主要导致关节功能受限,严重时会导致眼部受累,影响工作、生活和学习。强直性脊柱炎,首先是出现关节的功能受限,顾名思义强直性脊柱炎主要累及到脊柱关节,包括髋关节、骶髂关节和中轴关节,如果患者有髋关节受累,髋关节的结构就会损坏,会出现关节功能丧失,也是患者不能蹲起、不能起立,抬上楼梯也很困难,活动大大受限,如果关节炎患者有骶髂关节受累,会出现骶髂关节活动受限,走路姿势非常难看,像挺着腰板走路一样,是很僵硬的感觉,如果关节出现腰椎以及胸椎的表现,会出现腰椎活动度下降,患者腰椎不能前屈、不能侧弯,如果出现胸椎受累,患者有胸椎活动下降,或会出现胸廓的活动度下降,患者如果出现颈椎受累,会出现颈部的活动受限,患者不能够正常的头部、颈部运动,包括扭头、低头都会受限,如果出现全身组织受累,患者会出现严重的驼背症状。此外,患者如果出现外周关节受累,比如膝关节、踝关节症状,出现关节破坏,如果患者有眼部受累,主要累积到葡萄膜炎,患者有疼痛、畏光、流泪表现,如果不经过及时治疗,会出现眼部的视力下降,甚至光感消失。所以强直性脊柱炎病不经过积极治疗,有患者会出现比较严重的后果,包括残疾或视力下降等,会影响患者的工作、生活和学习。
强直性脊柱炎该注意什么
强直性脊柱炎患者如果确诊,不要灰心丧气,要有足够的信心。因为强直性脊柱炎在医学上,虽然不能根治,但是通过目前的治疗方法,能很大程度的控制病情,甚至有的患者能够出现与正常人一样。强直性脊柱炎的发病年龄比较轻,随着年龄增长逐渐会趋于静止,出现缓解或没有症状。所以,强直性脊柱炎是一个可以临床控制的疾病,首先需要注意的问题就是找正规的医生治疗,需要在医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者是生物制剂等;通过治疗以后,大部分患者关节的晨僵和疼痛症状,都有很大的改善。强直性脊柱炎患者改善以后,建议患者能积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病的稳定。因此强直性脊柱炎的治疗:第一、要树立信心;第二、要正规治疗;第三、治疗后需要经常多活动、多运动,对关节是有好处的;第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,如果出现药物副作用以后,需要调整药物治疗,纠正副作用的发生,可以换其他方法来治疗强直性脊柱炎,避免药物相关的副作用。
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