尿毒症腹膜透析的优点
发布时间：2020-08-2859374次浏览
尿毒症的腹膜透析（简称腹透）是将腹膜作为半透膜，通过弥散和渗透原理清除机体内的代谢废物和潴留过多的水分，以使血液净化的透析方法。
尿毒症患者在临床上常用的两种腹膜透析法为：持续不卧床腹膜透析（CAPD）和自动化腹膜透析治疗（APD）。其中，我国尿毒症患者的腹膜透析治疗主要为持续不卧床腹膜透析（CAPD），该法具有以下优点：
·操作简单方便 可以在任何清洁的地方透析，不需要设备，无需穿刺，透析通道容易保持。
·生活质量提高 透析时间灵活，省去了每周数次往返医院的时间，生活自主性高，不需要因治疗而放弃学习和工作。
·腹膜透析者长期存活率与血液透析者相似，但在最初2～3年内，腹膜透析者生存率高于血液透析。
·腹膜透析患者残存肾功能的保护优于血液透析，使患者的生存质量得到改善。
·腹膜透析过程比较温和，对心脏和血液循环影响较小，诱发心脑血管并发症的机会较少。
·腹膜透析不存在通过血液引起的交叉感染，如乙肝、丙肝等。
·腹膜透析对饮食饮水限制相对宽松。
·腹膜透析的综合费用相对较低，减轻了家庭经济负担，为患者提供了有益的选择。
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尿毒症早期能治好吗
尿毒症不分早期和晚期，一旦超过90%以上的肾小球硬化了，肯定是不可治愈，这时就需要进行替代治疗，比如血液透析、腹膜透析，有条件的还可以做肾移植。对于尿毒症的患者，还会有各种各样的并发症，这些并发症有的可以通过透析来解决，比如说高钾和酸中毒，贫血和钙磷代谢紊乱需要额外药物治疗。
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尿毒症彩超会有什么特征吗
尿毒症的患者彩超有可能会发现肾脏一些结构上的改变，比如说肾脏体积缩小、肾实质回声增强，但这个是相对的，不是所有的尿毒症的患者都会出现上述病变，像糖尿病肾病、肾淀粉样变肾病，即便是血清学的指标已经到了尿毒症期，这个时候肾脏体积并不缩小，所以超声并不能作为尿毒症的提示。所以不能通过超声进行尿毒症的诊断，还是要结合患者本身的具体的病史来分析它的病因，然后结合血清学的指标来明确诊断患者是否存在尿毒症。
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尿毒症是尿酸引起的吗
尿酸高是有可能会引起尿毒症的。尿酸高可以引起各种各样的并发症，比如说痛风性关节炎、痛风性的肾结石、高尿酸性肾病，长期的高尿酸肾病的患者是有可能会进入到尿毒症的。所以高尿酸血症的患者，如果通过控制饮食，尿酸不能够明显的改善的话，也需要给患者用降尿酸的药物，比如说、别嘌醇片、苯溴马隆等等，用药以后把血尿酸降到相对正常的水平，这样可以有效的防止高尿酸性肾病的形成，防止日后进展成尿毒症。
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男性尿毒症能生育吗
男性尿毒症能否生育，第一个跟引起尿毒症的病因相关，第二个跟尿毒症的并发症相关，大多数情况下，这种情况还是可以生育的。如果是一个男性的尿毒症，病史比较久了，并且并发症非常之多，那么是会影响他的生育的，因此，对一个男性尿毒症的人群，能否生育一定要关注第一个引起尿毒症的原发病是什么；第二个，目前的尿毒症的并发症有哪些，特别是当并发了不容易控制的高血压或者是有心衰的时候，是会影响男性的生育的。
尿骚味重是尿毒症吗
尿骚味重并不是尿毒症。尿毒症是慢性肾功能不全最严重的一个阶段，此时患者肾脏几乎不能够排泄任何的废物和毒素，尿毒症患者的尿量通常是减少的，颜色是无色透明的，几乎没有任何的味道，如同水一样。尿液中的代谢物质尿胆原浓度决定了气味的大小，它是血液中很多脂类物质最终的代谢产物，所以尿味比较大的情况下，可能提示尿胆原的浓度比较高，本身不提示某种疾病状态，但是会反映血液中的脂质代谢产物比较多，所以在饮食上应该改善，要清淡、调整饮食习惯。所以尿骚味和尿毒症完全是两件事，不能画等号。
尿毒症的表现有哪些
肾病专家说尿毒症是一个让人谈起色变的病症。如果尿毒症不及时治疗，很可能因该病累及而诱发更为复杂的并发症状。那么尿毒症的表现有哪些?您可能还不是很了解，下面小编来给您讲一讲，希望下文能给您带来一定的帮助，解答您的困惑。
是什么原因造成尿毒症呢?
造成尿毒症的原因是什么呢?这是很多人都不知道的，就是因为不知道造成尿毒症的原因是什么，才使病情没有好转，下面我们就针对造成尿毒症的原因来做出详细介绍。
早期尿毒症怎么治疗好
当人们查出是尿毒症时，很多的患者会垂头丧气，不知如何是好，专家提了，得了此病时，只要患者朋友们及时进行治疗，而且做好护理工作，尿毒症是会慢慢地消失地，尤其是早期尿毒症，那么早期尿毒症怎么治疗好呢？我们来看下面的介绍。
尿毒症饮食禁忌
饮食治疗在尿毒症治疗过程中起到非常重要的作用，既要保证营养，又不能够加重肾脏负担，一般采用优质低蛋白饮食，也就是尿毒症的患者在饮食方面要禁食豆类食品。由于豆类食品是含有大量植物蛋白，摄入过多容易导致肾脏负担加重。另外患者还要低磷饮食，不要吃各种花生酱、芝麻酱、油炸食品，以及添加食品和加工的零食，因为这些食品中磷的含量非常高，容易导致患者出现高磷血症，最终引起心血管疾病的发生。由于尿毒症的患者尿量减少，容易出现高钾血症，所以对于含钾高的食物也要禁止摄入，比如香蕉、橘子等，否则一旦出现高钾血症，容易导致患者心脏骤停。
尿毒症是什么
尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展发展成一个终末期肾病。所谓终末期肾病的话，按医学术语来说，肾小球滤功率低于15毫升每分钟以下，也就说他这个肾功能损害到了一个很重的状态。那么我们说尿毒症患者，他有一个慢性肾脏病的发展病史，绝大部分病人都有。那么，他的原发病不一样，可能早期的改变不一样。如果发生到尿毒症期，他更多的就说尿毒症那些并发征，那么比较多见的：第一个就是肾性贫血。那么这些人可以表现是面色不好、有疲乏、有无力、有活动以后心慌气短这些改变。可以代谢肾中毒。吃不下东西，就是恶心这些改变。电解质的紊乱，比方说出现了高钾的时候，会出现这个嘴唇发麻、手发麻这些改变。出现这个钙磷代谢紊乱的时候，特别出现血凝增高这种比较明显的时候，可以出现这个皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变，出现甲旁亢的时候可以出现骨痛这些改变。也就说尿毒症的患者，就说肾脏病变慢性进展到了是终末期，肾脏常常需要这个替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。
怎么治疗失衡综合征
失衡综合征主要是预防为主，包括以下几个方面：第一，病人要选择早透析，比如肌酐到七八百，到达透析指征的时候就要来透析，如果透析太晚，比如肌酐到一千七八，毒素水平越来越高，透析的时候发生失衡综合征的几率就越大，而且症状会越重，所以患者要按时透析；第二，要合理诱导透析，患者体内的毒素水平太高，开始的时候要多次、短时来透析，这就可以避免或者减轻失衡综合征的发生；第三，要用一些药，比如一般诱导透析要诱导三次，连着透三天，短时且高频率的透析目的就是防止失衡，如果病人毒素特别高，脑子有轻度的脑水肿，就给一些高张的东西，比如甘露醇。如果没有糖尿病，可以给点高张糖，还可以给点高钠，透析结束的时候给一支下药，这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。最关键的就是要及时来透析，要合理的诱导方案，再加上用一点药，就把症状减轻或者减少它的发生。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现，会出现头疼、恶心，睡不着觉、比较兴奋的现象，还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应，具体分析如下：失衡综合征的临床表现不一样，有的病人在机器上就可以发生，多数都是透完后，两、三个小时会发生，病人会有头疼、恶心，可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重，没透析的时候挺好，透析完两、三个小时后，病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应，就像严重的左心衰一样，回家过上六、七个小时，或者十几个小时以后，自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了，就要到医院来进行急诊处理；一般48小时以后都会缓解，如果48小时缓解不了，就不考虑是失衡综合征，考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻，容易缓解。
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血液透析对身体有什么危害
血液透析需要给病人进行穿刺操作，每次透析的时候，需要在病人的手或者是上臂做造瘘口，需要进行穿刺，把血液引流出来。所以，在进行血液透析的时候，最主要的是，需要注意并发症的发生。因为在整个穿刺的过程当中，可能会出现感染以及出血等相关的并发症；另外，在透析的过程当中，在透析的初始阶段，引出体外的血液会比较多，通常一次可以引出200毫升左右的血液，有一部分的患者，可能会出现低血压的情况。除此之外，长期进行血液透析的病人，可能会出现心脑血管的并发症，比如可能会出现冠心病、心梗，患者也有可能会出现脑血栓以及脑血管意外的情况。通常长期进行血液透析的患者，发生这些风险的发病率，会比不需要进行血液透析的病人明显增高。
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