有的病人询问胆囊息肉能不能采用保胆的治疗方式？是这样，胆囊息肉我们在临床之中是比较常见的，如果这个息肉是不大于一厘米的，还有一部分就是做B超以后证实不是宽基底的，也就是说有一个细细的根部，细细的蒂，那么胆囊息肉又没有异常的血流信号，而且这种息肉也没有恰恰长在胆囊管的开口，它不会堵塞胆囊管，造成胆囊的排空障碍，也就不会引起胆囊的肿大这种症状。那么这种息肉如果直径不超过一厘米，我们一般来说不进行手术治疗，也就可以采用一些保胆的这样的一些治疗，根本就不去做手术，自然就把胆囊保护住了。那么保胆的治疗就要采用一定的饮食和药物的方式，饮食上要注意减少油脂的摄入。另外一个要进行规律的作息生活时间和规律的饮食，定期吃早饭，晚饭时间不能过晚。另外一个减少饮酒，减少肉质的这种摄入，就会造成胆囊息肉的发展、发生就比较缓慢。必要的时候，配合一些中药，包括一些消炎利胆的一些金胆片、消炎利胆片等等，改善胆汁的功能，有可能减少息肉的一个生长。那么一旦出现胆囊息肉超过一厘米了，有手术的指征了。那么这个时候我们也可以采用一些保胆的手术方式，超过一厘米一定要进行手术了，那么手术就可以采用保胆取息肉的手术。但是保胆取息肉的手术，一定要术中证实息肉是胆固醇性的息肉，而且没有任何可疑癌变的区域，要把它切干净才可以把胆保下来，那么这种手术的方式，不是作为临床首选的，只是作为一个比较次选的或者是慎重选择的方式，所以保胆指的是这两方面的一个选择。

胆囊息肉治疗以外科手术治疗为主，其包括药物治疗和物理治疗，都不能很好的让胆囊息肉消失，对于直径不到一公分的胆囊息肉，密切随访观察即可。胆囊息肉治疗办法，主要以外科手术为主，此时可把胆囊息肉进行区分，如果胆囊息肉直径在一厘米以下，不需做任何治疗，但要定期随访观察，如半年左右做一次B超。但如果息肉直径大于一厘米，需尽早进行外科手术干预，即进行腹腔镜胆囊切除，切除后的息肉要做病理化验。对于术前明确已有息肉恶变的，在手中要加送快速冰冻病理，以排除已经癌变的可能性，由于胆囊息肉一旦癌变，不止要切除胆囊，还要进行胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的清扫，以减少胆囊癌后复发的概率。

和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见，胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统，胆管内流动的是胆汁。那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症，慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变，那么某些意愿性的操作，包括做了胆道探查手术留置了t型管，那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢，就是某些肿瘤性的病变，只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损，那么无论是哪一种引起来的，我们都需要去除，胆道内诱发炎症异物，这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。

胆囊息肉区分为真性息肉和假性息肉，真性息肉一般没有太明确的病因，炎性的息肉，胆囊反复发炎或者是胆囊结石合并胆囊炎炎症加重，可能会逐渐发展成胆囊腺肌症，甚至发生癌变。另外一种是息肉样变，与胆结石的发病原因相同。

胆囊息肉有恶化的倾向，但是否会恶化由它本身的性质决定，真性息肉有恶变倾向，息肉逐渐增大，出现恶化的概率比较大，就要建议患者积极地进行手术治疗。胆固醇性的息肉，就谈不到恶变的问题。因为慢慢生长可能会越来越多，可能会形成结石。