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肝内胆管结石防治的秘诀

发布时间:2020-08-2860532次浏览

肝内胆管结石是一种危害性非常大的疾病,更重要的是由此引起的严重并发症,它是良性胆道疾病死亡的重要原因,肝内胆管结石防治刻不容缓,那么,肝内胆管结石防治的秘诀是什么呢?

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。本病可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左叶明显多于右叶。

肝内胆管结石防治的秘诀是什么呢?

1、饮食的规律:日常饮食以清淡为宜,少吃高脂肪、高胆固醇的食物和油炸、烧烤食物,合理安排餐次,防止热能入超和中年发胖;

2、增加饮水量:每天保证一定的饮水量和排尿量;

3、体育锻炼:不要长期保持一个姿势,多走动,多运动;

4、修身习性:心情长期郁闷低落的人,可引发或加重结石病,因此要做到心胸宽阔,心情舒畅,保持精神愉快、科学安排作息、劳逸结合与动静结合,避免长时间伏案静坐;

5、积极防治胆囊炎、糖尿病、肾炎等疾病和寄生虫感染。合理使用激素和降脂药物。尽量避免诱发因素。

肝内胆管结石这种疾病的预防工作是刻不容缓的,大家做好前期的预防,便不至于为结石所困扰。

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肝内胆管结石有什么症状表现
肝内胆管结石的症状表现有发烧、寒颤、高热、腹痛、肝脓肿等。肝内胆管结石本质上也属于胆管结石的一个类型,它可以根据不同的累及范围,表现成不同的症状。有一些肝内胆管结石,它可能会累及到一叶或者一段的肝脏,导致这一叶或者一段的肝脏出现萎缩,主要原因还是结石阻塞了胆管所引流的那一段或者叶的肝脏以后,导致肝细胞或者肝组织出现了萎缩。同时因为结石的存在还会引起一些胆道相关的一个症状,比如出现胆管炎病人可以表现成发烧、寒颤、高热、腹痛,甚至会引起肝脏酶学的改变,包括转氨酶的升高,胆红素的升高,胆道酶的升高,这都是肝内胆管结石合并有胆管炎以后出现的临床表现。另外还有一个就是肝内胆管结石它还是肝脓肿的一个好发因素。对于肝内胆管结石的病人,一旦形成胆管炎,可能会在感染的部位逐渐发展加重形成肝脓肿。所以对于肝内胆管结石患者,一旦有症状,有过胆管炎的发作,要及时的治疗,而治疗的办法要根据胆管结石累积的范围来做相应的选择,比如局限在一叶或者一段可以做肝切除;而弥漫性的肝内胆管结石就没有办法做肝切除,可以考虑做胆管的胆道镜的取石。
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肝内胆管结石不同的病人情况,治疗预后是完全不一样。肝内胆管结石其实是临床上比较复杂的一类疾病。因为根据它受累的范围不同,它的治疗方法也不一样。有一些肝内胆管结石,结石是局限于肝脏的一叶,或者一段,这个时候治疗相对来说就简单一些。比如说病人的肝内胆管结石局限在左半肝,这个时候我们可以选择进行一个左半肝的切除,既把结石去掉,也把它病变的胆管去掉。有些病人可能会说长结石为什么要切肝组织,因为胆管炎症环境是他结石形成的一个重要原因。首先是因为它肝内的胆管有炎症,所以肝内胆管才容易长结石,只把结石取了炎症的胆管还在,结石很快就会复发。对于那种弥漫性的肝内胆管结石,也就是说在肝脏内的胆管里面广泛存在结石,这一部分病人的治疗是很棘手的,他是很难治愈的,因为你没有办法把他所有的病变内胆管都去掉。除非做肝移植,否则的话你只是把结石取了,这个病人由于它炎症胆管的存在,后面结石还会来进行反复的复发。所以说不同的病人情况,他的治疗预后是完全不一样的。
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肝内外胆管结石怎么办
肝内外胆管结石是临床处理上非常棘手的一类疾病,我们常见的胆内结石比较好办,因为结石就在胆囊里面,我们把胆囊连同石头一块拿走就结束了,但是如果是肝内外胆管结石,不光胆囊里面有,也有可能在肝内胆管和肝外胆管里有。肝外胆管相对来说好处理一些,我们把胆管打开,把里面的石头取出来,也可以解决了,但是如果在肝内胆管有结石就比较棘了。我们知道肝内胆管像树枝一样,不断的分级分支的,越往远端胆管越细,那所以越往远端的石头,有时候越难触及,越不好把它取出,有时候因为胆管结石造成的梗阻,引起的那一叶所支配的肝叶萎缩和功能失衡,所以在手术处理上,有时候不光只是把结石取出来那么简单,我们甚至要联合切除这一部分胆管所支配的这个肝脏来达到彻底根治结石的目的,所以治疗上因为结石的这个位置累及的肝段的范围,以及这种是否合并有肝硬化、肝功能的情况等等这些多种因素,决定了这个疾病绝非是那么容易处理的。要给他不断的分型、分级、分程度来选择针对不同的类型、累及的范围、严重程度,以及患者的全身状况来综合判断,选出最佳治疗方法。
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肝内结石或钙化严重吗
这个问题包括了两种诊断的可能性,一个就是肝内胆管结石,还有一个就是肝内钙化灶,这是两个最常见的,在B超上容易不容易诊断清楚的两个疾病。肝内钙化灶可能由于既往肝脏的一些炎性的损伤、外伤等导致的肝脏肝细胞的破坏坏死,形成了一个遗迹导而在肝内的一个钙类的高回声的东西,叫钙化灶。这种不需要外科手术处理,他证明既往发生过的损伤,并不会进一步的造成更大的危害,定期观察就可以,不需要外科处理。那如果反过来,如果是肝内胆管结石,就有可能会导致这种胆汁排泌的异常,引起远端的胆道的扩张,或引起所支配肝段的肝叶的萎缩,在这种情况下要根据结石的大小,累及的范围,以及症状的严重程度来判断是否需要治疗,小的且在远端的肝内结石,因无法做到如此精细而无法取出,能做的只是定期的观察。如果胆管结石在细小胆管上逐步的蔓延累及到整个肝段,则需要进一步的处理,比如说切除累及的肝脏,或者说通过胆道镜镜下进入肝内胆管,把这结石取出,避免潜在危害。
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肝内胆管结石症状
早期小胆管结石不引起明显的症状。胆管堵塞继发合并细菌性感染,表现为腹痛、腹胀、寒战、发热合并有肝功能异常、黄疸等,消化道症状包括脂肪性食物消化不良、脂肪泻,从而出现营养不良,消瘦等。肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常,甚至是肝硬化、肝萎缩,则表现为腹水、乏力,消瘦、黄疸等。如肝内胆管结石合并恶性肿瘤,还会出现肿瘤相关的症状。此外其严重程度主要是和结石的大小、数量、是否引起明显的胆道堵塞,继发肝功能的异常,或者是更严重的包括细菌性感染,或者包含肿瘤。
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肝内胆管钙化是什么意思
肝内胆管钙化包含局部的炎症反复发作,包括细菌性的感染、某些寄生虫、外伤、或者先天性发育异常,而引起肝内胆管胆汁流动性下降,胆汁淤积继发了反复的细菌感染,形成肝内胆管的钙化。肝内胆管的小结石和某些肿瘤性的疾病,也会由于肿瘤组织的坏死,身体的修复,在局部形成钙化。钙化的形成原因很多,需要根据一些辅助检查,包括腹部B超、腹部CT进行判断其钙化的具体位置、范围、是否累及周围的肝脏组织。如果肝内胆管钙化的范围很小对于局部的肝脏功能影响不大,并不影响胆汁的排泄,建议定期检查。如果出现了局部胆道扩张,往往提示引起了胆道的狭窄或者是继发于某些其它的疾病,需要通过药物或介入或外科手术进行干预。
右肝内胆管结石严重吗
具体情况具体分析,要依据患者具体生病症状来判断是否严重。右肝内胆管结石相对而言,属于常见性的疾病,但是需要注意的是,如果大家不及时进行治疗,导致病情恶化的话,不光会使治疗难度倍增,而且严重者还有可能会有性命的危险。因为右肝内胆管结石的并发症,是非常严重的,也是目前很多人死于良性胆道疾病的重要原因,所以大家一定要对该种疾病引起重视。右肝内胆结石患者,在治疗期间一定要注意多喝水,最好是少量多次的饮水,这样可以加速身体内的血液循环,从而达到稀释大家体内胆汁的目的,这样也可以减少胆汁,在患者体内的淤积,有利于日后治疗的时候消炎排石。在治疗期间,建议患者多吃富含维生素的食物,比如说维生素A,能够帮助大家维护和身上体内的胆道上皮,再者,黄瓜以及鲜枣、山楂等食物,都含有丰富的维生素A,能够起到预防胆道疾病发作的作用。
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2019-12-27

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肝内胆管结石症状
肝内胆管结石给人们带来很大的痛苦。如果是单个的小的结石,会出现胸背部肿痛不适的感觉。如果结石比较大,会出现畏寒、发烧、黄疸等等症状表现。有的甚至还会引起感染性休克。排尿是会有剧烈的疼痛感,甚至造成胆道出血,需及时治疗。