面肌痉挛的面神经减压术
发布时间:2020-08-2861529次浏览
目前用于面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、中医针灸、注射肉毒毒素、理疗和手术治疗等。对于药物、针灸、理疗治疗无效的面肌痉挛患者,可以选择面神经减压术进行治疗。
面神经减压术是将面神经出颅骨管磨开并减压的手术,不仅可以很快解除神经压迫,还可以从根本上治疗原发病变,恢复面神经正常功能。
面神经减压术由Proud于1953年最先采用。手术属于微创手术,在显微镜下进行,切口较小。开始时,先进行局麻或全麻,然后凿开乳突,用金刚磨钻或电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,暴露出面神经,再纵行切开面神经鞘膜,使神经纤维得以减压。有专家认为,单纯乳突内减压范围太小,还应同时将内耳顶部和迷路段全部磨开,减压。
面神经减压术操作较复杂,不仅要做到病变面神经的准确定位,而且要避免损伤其他毗邻的神经,对外科医生的技术要求很高。尤其全段减压术不仅难度大,而且有造成永久性面神经损伤的危险。治疗不当会导致面瘫后遗症。为了保证手术的顺利进行,需要在术前严格进行头颅X线摄片及CT扫描,做好面神经损伤的定位诊断。
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面肌痉挛做哪些运动
在天气变热的时候,我们发现,面肌痉挛也就成为易发的神经内科疾病,只是很多的面肌痉挛患者没有意识到,也就导致了面肌痉挛治疗难度加大了,那么,面肌痉挛做哪些运动?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助。
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关于面肌痉挛禁食的介绍
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面肌痉挛反复发病怎么办
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面肌痉挛应该要如何治疗
面肌痉挛应该要手术的治疗、封闭治疗、注射的治疗和药物的治疗。面肌痉挛一旦确诊之后,就应该对因治疗,比如发现有桥小脑角的病变,就应该针对桥小脑角的病变进行对因的治疗,如果患者有面神经的炎症,经过治疗以后留下的后遗症面肌痉挛,就应该针对痉挛进行治疗,针对痉挛的治疗,可以有中药,也可以有西药,中药要进行辨证施治,对症的治疗,西药可以用镇静剂,制止痉挛的药物,比如常用的卡马西平,还可以用神经营养剂,比如常用的维生素B族、甲骨安等,针对保守治疗、服药治疗效果不好的,还可以进行针灸方面的治疗,如果针灸治疗不满意,还可以进行封闭的治疗,还可以用注射肉毒素的治疗。如果这些治疗效果不明显,还可以采用微创手术的治疗,采取专业的手术的治疗,也可以彻底的根治疾病,如果有复发或不理想的后果,还可以再进行治疗。面肌的痉挛的治疗手段很多,根据患者发病情况的不同、临床表现的不同,可以灵活地采用各种各样的办法。
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面肌痉挛应该做什么检查去诊断
面肌痉挛的诊断是不困难的,专业医师根据患者的病史、发病情况、既往史做初步的判断,再当面观察患者有没有面肌的痉挛,比如眼皮的跳动、口角的抽动等等,还可以做诱发的实验,比如给患者一定的刺激,诱发面肌肉的痉挛发作,还可以做肌电图的检查、影像学的检查,排除桥小脑角的病变等等。这些影像学、当面观察的、病史的等等一系列的检查做完以后,基本上就可以确诊面肌痉挛。患者的面肌的痉挛的发作时,及时就诊,经各种各样的治疗以后,是比较容易控制的,面肌痉挛也没有什么其它的更多的后遗症,也没有什么其它的合并症,医学发达的今天,对于病情应是比较容易诊断和治疗的。
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面肌痉挛术后的注意事项有哪些
要注意创口的保护,防止感染,防止合并症,同时还要注意面肌痉挛的临床症状和体征。进行必要的影像学检查、肌电图检查等,对预后的判断也有好处。如果出现了痉挛的复发的症状,应该采取新的措施。所以面肌痉挛的手术不是一劳永逸的,可以取得很好的临床效果,但是有个别的个体差异患者,可能会有不愉快的后果,比如合并感染其它的合并症,如果术后效果不是100%的理想,还要进一步的进行治疗。面肌痉挛术后的注意事项,仅供大家进行参考,配合专业医师进行观察和复查是很有必要的。
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面肌痉挛手术后注意事项
面肌痉挛手术后,患者的颅压会发生一定的变化,对患者局部的神经、血管和脑组织也有一定影响。所以,患者术后一般要求卧床两天。第一个原因是患者颅压的问题。第二个原因是一部分患者在开颅手术过程中,会有一部分气体进入颅内,可能会有气颅的表现。即患者术后会出现不同程度的头晕、头疼。所以一般情况下,术后一周左右的患者都能正常的出院。术后卧床两天,患者此时可以侧身躺或者平躺,保持头部和身体的平卧位。一般3到4天后,患者头晕、头疼的症状会得到改善。
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面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不能自愈。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,也可以是面神经瘫痪或者肿瘤引起,只有解除这些因素,面肌痉挛才可以治愈。面肌痉挛一定和眼皮跳区分开,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自愈。如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,则可能是面肌痉挛,应当到医院及时治疗。面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点的周围神经病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还会睁眼困难、面容改变。面肌痉挛没有生命危险,但会给患者的心理和生活带来较大的影响。
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什么人容易得面肌痉挛
中年女性容易得面肌痉挛,女性患病是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。
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