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胰腺癌的手术治疗原则

发布时间:2020-08-2857898次浏览

胰腺癌一经确诊,经全面检查,若无禁忌证,临床分期为1期、Ⅱ期,尽早手术治疗是当前主要的治疗方法,应争取根治性手术切除,手术方式有以下几种。

1.胰十二指肠切除术

胰头癌一经确诊,未发现远隔部位转移,应施行根治性胰头十二指肠切除术。

2.胰体尾部切除术

胰体尾部癌病变局限于体尾部或局部淋巴结虽有转移,但可以清除者。

3.全胰切除术

适应证

(1)癌波及全胰,病灶未浸润胰被膜,或轻度浸润者。

(2)病灶浸润或压迫胰管,致使尾侧胰管闭塞,尾侧胰腺纤维化或有堵塞性胰腺炎

(3)无肝转移或腹膜种植。

(4)患者及家属对术后糖尿病需终身注射胰岛素的理解。

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胰腺癌能控制住吗
胰腺癌是否能够得到很好的控制,取决于胰腺癌发现的早晚。如果是早期的胰腺癌,把胰腺肿瘤进行切除,那病情就可以得到很好的控制,通常采用的就是胰十二指肠切除术,在术前需要通过核磁、超声、内镜检查肿瘤标志物、肿瘤大小和病灶范围,并且经过全身派特CT检查肿瘤是否转移,如果已经发生了转移,那复发以及转移的风险会增高。如果是进行过手术、化疗、放疗,则对患者的生存期影响比较大,病情很难得到控制。
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左肩胛骨疼警惕胰腺癌
从解剖结构来看,胰腺位于比较靠近背部的部位,所以,很多胰腺癌的患者在早期没有任何的症状。一旦出现疼痛,或者是出现黄疸,才去医院进行检测,会发现胰腺的肿瘤。左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系,比如上肢,或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛。或者是骨质,比如骨质疏松以后,也会出现骨头的疼痛。不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛就一定是胰腺癌,建议患者去大医院进行全面检测,比如腹部B超检测,具体的还可进一步进行核磁的检测或PET-CT的检测,或者是去骨科了解左侧肩胛骨疼痛的原因。
胰腺癌是怎样形成的
胰腺癌疾病是有着很复杂患病原因的一个疾病,这样的疾病发生之后不太好康复,对于胰腺癌疾病更加有必要都去了解相关的常识积极的做好预防和治疗,下面就请小编来讲述一下胰腺癌形成原因到底有什么?
胰腺癌应该如何治疗
目前,针对胰腺癌的治疗,外科手术是首选治疗措施,但也需要根据患者的病情特点决定具体治疗方案,术后或者也需要采取其他辅助治疗措施,但需要注意的一点是,手术是目前唯一一种能够根治胰腺癌的方式。
胰腺肿瘤能活多久
得了肿瘤以后,人们最关心的问题莫过于如何治疗,还能活多久,而胰腺肿瘤患者关心的就是胰腺肿瘤能活多久,如何让自己的生命延续时间更长等问题,那么下面小编就为您详细的介绍一下。
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得了胰腺癌该怎么治疗
胰腺癌以手术切除为主导。放射治疗在肺癌、肝癌、其他肿瘤治疗上,都很大的进展。以往都认为唯有手术才能根治的肿瘤,都通过放疗可以得到同等效果,而且生活质量的改善非常明显,生活质量的提高远远超过手术本身。胰腺癌患者如果手术有难度或病人拒绝手术,通过选择放疗,结果局控率高,生活质量不差,而且创伤损伤很小,所以推荐选择放疗。手术治疗的效果不明显,主要有原因有:病的位置和它的解剖结构,手术的结果五年生存率相对较低。手术切除的难度比较大,即使能手术切下来的病人,五年生存率也非常少。
胰腺癌转移途径有哪些
胰腺癌转移途径是比较多的,比如会沿着神经周围转移、出现血行转移、直接浸润,对周围的器官组织造成伤害。胰腺癌是危及生命的疾病,发现以后必须要早日做治疗,预防转移的情况发生。
胰腺癌症状
黄疸、疼痛、腹部包块、消化不良、消瘦、血糖异常等都是胰腺癌的症状。一、胰腺癌的病人,往往会出现黄疸,尤其是胰头癌。早期可以表现出渐进性的黄疸。对于中晚期的胰腺癌会出现腹痛、腰背痛,疼痛有时向后背部、肩部,放射性的疼痛。晚期胰腺癌往往是疼痛难忍,需要进行强烈的药物甚至手术进行干预止痛。二、容易出现消化不良。因为胰腺的胰酶,主要是帮助进行食物消化,因此患有胰腺癌的病人消化系统存在很大的问题,吃东西出现厌食、恶痢、大小便的异常,出现以上问题要警惕,有可能出现了胰腺问题。三、消瘦、情绪低是共性的胰腺癌表现。胰腺癌的症状在人群中,大家常常认为疼痛是所有恶性肿瘤包括胰腺癌最主要的一个症状,事实上在胰腺癌早期是没有任何症状的。因此患者一定要记住,不要出现了相关症状后再前往医院进行检查。对于高危因素和高风险或者是年龄40岁以上的群体,进行常规体检是非常重要的。
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2020-03-02

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胰腺癌肿瘤标志有什么
胰腺癌的肿瘤标志物没有这种特异性的,不一定说某项肿瘤标志物增高一定预示着胰腺癌的发生,但是相对常见的一些胰腺癌相关的肿瘤标志物,主要是CA199、CA242、CEA,这几个相对常见的当然它在胰腺癌的表现当中,不一定是一一对应的那种关系但是针对胰腺癌本身,尤其在动态的这种肿瘤标志物检测中,有它的相对比较高的价值,也就是说在胰腺癌的这种随访或者动态观察中。如果说这个CA199、CA242、CEA这些肿瘤标志物持续性的增高它与胰腺癌有一定的相关性,会尤其我们的重视或者是在手术后,如果说这些肿瘤标志物下降的情况下又逐渐的升高,预示着肿瘤有可能出现了复发或者转移当然了,肿瘤标志物只是肿瘤胰腺癌诊断的一个辅助参考因素,不是一个绝对因素所以说我们对肿瘤标志物只能做参考,大家在临床中尤其是病人看到肿瘤一些标志物的,箭头上下的增高或降低不能盲目的去恐慌,或者是完全的呼吸它。
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2020-03-02

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胰腺癌的晚期症状
出现胰腺癌以后,很多的患者都会出现一些明显的症状。部分患者会有腹部疼痛的情况出现,甚至会有梗阻性的黄疸。另外,由于肠道健康出现问题,也会导致消化道症状出现,导致患者有食欲不振、腹泻呕吐的情况。
胰腺癌的治疗
如果确诊是胰腺癌,从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同,手术的方式也不同。如果发生在胰头部,大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部,如果瘤体比较小,或恶性程度不是很高,可以中断。如果在胰体部,一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术,治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚,比如侵犯一些周边的脏器,或有远处转移,或者侵犯肠系膜上动脉。对于这样的病人有一些根治性手术,已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道,解除梗阻,或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流,这样的手术称之为姑息性,缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人,选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法,也可以选择放疗,还有其他一些辅助性治疗方法,比如靶向药物。根据各种病人不同情况,进行具体的选择。
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2018-09-29

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胰腺癌化疗后注意什么
胰腺癌化疗后应该注意这几点:第一点是避免受凉,不要做剧烈的运动;第二点是要注意保暖。饮食方面注意清淡饮食,避免油腻辛辣的食物。一定不能抽烟喝酒。最重要的一点是要注意定期复查血常规,肝功、肾功的一些指标。
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2018-09-21

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胰腺癌危害有多大
胰腺癌的危害就是疗效对治愈肿瘤也无法满足,只能做到控制肿瘤。胰腺癌本身是一种恶性程度非常高的肿瘤。这种疾病相对治疗比较难,治疗效果也不太好。主要治疗手段是手术,除外可有放化疗、靶向治疗、免疫增强等方法。胰腺癌术后,复发率也相对较高。
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2018-09-21

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胰腺神经内分泌癌是什么
胰腺是属于一个分泌器官,在一般情况下,它分泌的液体,会非常多,包括外分泌器官以及内分泌器官。胰腺神经内分泌癌,也可以叫神经内分泌肿瘤。如果患者的外分泌器官患上肿瘤,就叫胰腺癌;如果患者是内分泌器官患上肿瘤,就可以统称为神经内分泌肿瘤或者叫胰腺神经内分泌癌。通常情况下,神经内分泌肿瘤可以分为良性以及恶性。如果肿瘤的病理分级比较低,就可以叫做神经内分泌瘤;如果肿瘤的恶性程度非常高,就可以叫做神经内分泌癌。一般来说,神经内分泌肿瘤的种类,是多种多样的。主要是可以根据肿瘤的发病来源,来决定。比如在胰腺里头,有胰岛细胞、胰高血糖素细胞以及胃泌素细胞,如果是这些细胞产生肿瘤以后,就可以管它叫做相应的肿瘤。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发,男性略多于女性。目前胰腺癌分别居我国及美国常见癌症死亡原因的第6位与第4位,5年生存率小于8%,发病率和死亡率在全球范围呈明显上升趋势。胰腺癌包括胰头癌和胰体尾癌,90%的胰腺癌为导管腺癌,比较少见的类型有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等。吸烟是公认的引起胰腺癌的原因,近年研究显示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史也是胰腺癌的危险因素,约5%至10%的胰腺癌病人具有遗传原因。