子宫回声不均匀有很多原因形成，比如子宫内膜的增生，或者是子宫内膜局部形成了息肉，这些都属于良性的。所以子宫内膜回声不均，不一定就是癌，有可能是良性的增生或者是息肉，我们建议患者一般要进行宫腔镜的检查。宫腔镜检查是用一个很细的镜子，进入到宫腔来了解子宫内膜的情况，如果是发现了局部有增厚，或者是局部有息肉样的赘生物，要钳取这一部分的组织，进行病理检查，只有通过这样检查才能明确，子宫内膜回声不均是什么原因。还有子宫内膜回声不均，也有可能是因为子宫内膜增生造成的，所以可以先使用黄体酮一类的药物，进行药物治疗。很多患者服用黄体酮以后，就会使得子宫内膜彻底剥脱，就会消除不均匀的组织。所以，子宫内膜回声不均，可以使用黄体酮一类的药物，进行治疗以后再复查B超看子宫内膜的情况。如果药物治疗以后子宫内膜仍然不均匀，就要建议进行宫腔镜检查，通过宫腔镜有针对性的诊刮，就会明确一下子宫内膜回声不均，是息肉、增生，还是子宫内膜癌。

子宫内膜癌的手术治疗方法有刮宫、子宫切除。一、刮宫治疗:在宫腔镜下刮宫，把刮净就可以,刮完之后上一个曼月乐环同时每个月打一针亮丙瑞林，这个治疗效果是非常好的，等于子宫就保住了,生育功能也就保住了。所以针对年轻的女性，非常早期的子宫内膜癌，分化好的子宫内膜癌可以选择这种保子宫的刮宫治疗方法.二、子宫切除术：早期、中期子宫内膜癌甚至晚期子宫内膜癌都可以选择子宫切除，进行盆腔淋巴结的清扫。尤其是晚期的子宫内膜癌出现了远处转移的，切子宫还是有用的，可以把子宫的原发病灶切掉，把体内的这种瘤灶尽量的减少，术后可以用化疗治疗。总结一下，子宫内膜癌的手术主要的还是一个全子宫切除加上盆腔淋巴结清扫，加上双侧卵巢切除，加上双侧卵巢的动静脉的高位结扎，必要时可以做腹主动脉旁淋巴结的取样或者清扫，可以在腹腔镜下做，也可以开腹做，都是可以的。

子宫内膜癌最主要的检查就是B超的检查，根据子宫内膜的形态、厚度、血流情况来鉴别。如果绝经后的女性子宫内膜超过0.5厘米，就建议做诊断性的刮宫，送病理检查，明确性质。但是子宫内膜癌发现比较早，术后完全可以达到治愈的目的。

子宫内膜癌的复查是术后一个月进行。需要做术后的评估，包括伤口的愈合情况，抽血化验肿瘤标记物。头一年三个月的时候来复查，主要是做妇科及腹部B超评估，再次抽血化验肿瘤标记物，盆腔的核磁，胸片等，这些都要做复查。

子宫内膜癌术后，一个是注意感染的情况，因为内膜癌的患者大部分都有三高，从而影响伤口愈合。再一个就是做了盆腔淋巴结清扫的病人，术后可能会有淋巴囊肿，可能会压迫病人下肢，引起肿胀，需要穿刺囊肿。如果不及时处理，有可能会造成盆腔感染。