鼻咽癌大出血的护理及预防措施
发布时间：2020-09-1664808次浏览
由于肿瘤或黏膜的反复感染、溃疡、坏死，坏死组织脱落，放疗中粘膜充血、水肿或放疗后黏膜萎缩等，可导致鼻咽出血。出血量可多可少，大出血可以在几分钟内失血量达1000～2000ml，致使患者死亡。因此，对鼻咽癌患者必须密切观察，警惕大出血出现。
预防：
①患者勿用手挖鼻，打喷嚏时，不要过于用力。患者勿吃煎炸、辛辣和过热的食物，以免引起鼻咽黏膜充血。
②注意休息，避免疲劳和情绪波动 预防感冒，如有咳嗽，应及时治疗。多补充维生素c、酸性水果。保持大便通畅。
③鼻腔干燥者用清鱼肝油滴鼻，有涕血时，暂停鼻咽冲洗。
出血护理：
1、少量出血可鼻外按压，出血较多时立即就诊，医生可用凡士林纱条填塞鼻腔，并使用止血药。
2、鼻咽大出血时立即通知医生，协作患者头侧一边，去枕平卧位，用双手压迫颈动脉，以减少出血量。嘱患者勿将血吞下，要吐在面盒里，以便观察出血量。安慰患者，稳定患者情绪，消除紧张、恐惧心理。
3、前后鼻孔填塞后，密切观察患者前后鼻孔是否继续出血。观察血压、脉搏、呼呼吸、体温，如患者憋气呼吸困难，很可能是出现窒息，尽快通知医生进行抢救。
4、生命体征平稳后取半卧位。加强口腔清洁，可用百分之一双氧水和l/2000薄荷生理盐水或朵贝氏液交替含漱，每天4次。用氯霉素眼药水滴眼，防止感染。
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经常抠鼻子会不会得鼻癌
经常抠鼻子，不会得鼻癌，但是经常抠鼻子，会引起鼻前庭皮肤的炎症，叫做鼻前庭炎，鼻前庭的皮肤经常被细菌侵蚀以后，会造成鼻腔的皮肤增厚、结痂、疼痛，以及流大量的脓性分泌物和脓性结痂，所以不主张经常抠鼻子，防止将细菌带到鼻子里。鼻癌的原因并不是由于抠鼻子所造成的，鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，与吸烟、饮酒以及刺激性的气味有关系，但是至今病因并不是很明确。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤主要的表现是反复的鼻出血、鼻堵，到晚期的时候，会出现一系列的头痛、周围组织侵犯的症状，包括眼部的症状，以及牙的症状。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，与抠鼻子没有直接的关系，主要治疗也是手术治疗，以及加上放疗和化疗，早期发现、早期诊断非常重要。
女性鼻咽癌症状能不能治愈
鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，发病率是男性高于女性，而且具有地域性，一般在广东福建地区的发病率比较高，具有流行病学的特点。鼻咽癌在女性发病率比较低，在早期是可以能够治愈的，鼻咽癌男性发病率高于女性，不分男女，任何性别都可以发生，只是男性的发病率高于女性。鼻咽癌的早期症状，主要是颈部淋巴结的肿大，或者是鼻腔的反复出血、鼻堵、鼻塞，有的时候还会出现分泌性中耳炎的症状。因此，当出现上述症状的时候，应当及时的治疗，及早发现鼻咽部的病变，这样及早进行治疗，防止癌症的转移和扩散。鼻咽癌的治疗，主要是以放射治疗为主，目前的治疗包括了化疗，以及放射治疗和免疫治疗，5年存活率是比较高的，高于50%以上，因此早期发现、早期治疗，是能够治愈的。
耳闷堵感是不是鼻咽癌
耳闷堵感不一定是鼻咽癌，但是有部分鼻癌的患者是有耳闷堵感的。主要是由于鼻咽癌的肿瘤组织长在鼻咽部，侵犯或者是压迫了咽鼓管，这时候导致了咽鼓管功能的异常，不能调节中耳压力，导致中耳形成负压状态，这时候病人会出现耳闷的情况，比较严重的，也可以导致中耳有渗出，形成中耳炎。所以当有耳朵闷堵感的时候，一定要尽早到医院就诊，通常首先通过鼻内镜来检查鼻咽部，看咽鼓管周围是否有肿瘤，或者是其他的组织增生压迫，同时要做听力的检查，要看中耳听力是否受到了影响。还有一些病人，耳朵闷堵感可能是由于鼻炎，鼻窦炎等引起，通过明确病因以后，进行进一步的治疗。如果是由于鼻炎、鼻窦炎，经过抗感染的治疗，通常鼻炎、鼻窦炎好了之后，闷堵感就会消失，如果是咽部的腺样体肥大，通过手术进行治疗，如果真是由鼻咽癌，引起的耳朵闷堵感，通过明确诊断以后，进行放射治疗，部分病人耳闷堵感也会消失。
鼻癌早期鼻子会不会疼
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔，鼻窦的黏膜神经，有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛，不一定必须或者经常出现。而鼻癌早期症状有可能会出现有鼻塞，鼻塞会越来越重，通常起始于一侧鼻塞，随着病变发展，有可能会发展成两侧持续性的鼻塞。另外，有可能会导致鼻面部的疼痛，有可能会导致鼻子出血，并且这种出血会越来越严重。除了鼻子的疼痛，还有可能会有头痛、眼眶痛、以及面颊部的疼痛、以及牙痛等相关的症状。另外，鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结转移的表现，这些都属于鼻癌早期可能出现的症状。当然，最主要的症状以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛为主，但是随着病变的发展，可能会逐渐地出现越来越严重的鼻出血，越来越严重的鼻塞，越来越严重的头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等情况。这种情况就建议做鼻内镜检查，以及鼻窦CT检查来进一步明确病变，必要时要取活检，做病理检查来进一步明确诊断，如果明确是鼻癌，需要考虑手术加放疗的治疗，以达到最好的疗效。
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鼻子有血丝是鼻癌吗
鼻子有血丝大多数不考虑鼻癌。鼻子有血丝常见的原因有很多，如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔良性的肿瘤等。病人鼻中隔偏曲和慢性鼻炎，天气干燥时或打喷嚏、擤鼻涕时可能会导致黏膜的毛细血管扩张、黏膜破损出血，有的人是过敏性鼻炎、黏膜水肿、鼻窦炎、脓性分泌物刺激的鼻黏膜充血也可能会导致鼻涕里有血丝。当然，鼻癌有可能会鼻涕里面带血，但鼻癌在临床上发病的几率是非常低的。鼻癌的首发症状可有脓鼻涕、血涕，但是更多的可能是鼻子堵或引起眼眶、头疼、复视等副作用。
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鼻癌潜伏期会消瘦吗
鼻癌在早期或者潜伏期，是有可能导致有一定程度消瘦的。随着肿瘤的存在时间长继续发展，消瘦可能会越来越明显。有可能还会伴有其他恶性肿瘤的表现，比如持续越来越重的鼻出血、鼻塞以及头痛、牙痛、眼眶痛以及颈部淋巴结肿大等情况。如果有这些情况就要尽早的做鼻内镜检查以及鼻窦CT检查，发现肿瘤要取活检来明确诊断。诊断是鼻癌后要考虑进一步治疗，手术一般要求完整的切除肿瘤，并且保留一定的安全边界。在手术后通常需要加放疗以更好的控制肿瘤，达到更好的治愈肿瘤和预防复发。
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鼻内镜能查出鼻咽癌吗
鼻内镜检查是可以查出是否有鼻咽癌的。因为做鼻内镜检查，除了做鼻腔检查之外，还可以检查到鼻腔后端鼻咽部，所以就可以检查出是否有鼻咽癌。鼻咽癌通常在鼻内镜下，可以发现鼻咽部有肿物形成，肿物表面有糜烂、出血，或者呈菜花状的表现，有些鼻咽癌表面还比较光滑，必要时可以在鼻内镜下取活检来诊断是否有鼻咽癌。当然鼻咽癌有鼻出血、鼻塞、头痛，以及颈部淋巴结肿大等相关症状，如果有肿物又有合并这些典型症状，一般临床都可以做出诊断，但是诊断的金标准还是需要肿物取活检做病理检查.
患有鼻咽癌的病因
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亚硝胺也可诱发鼻咽癌的发生吗
亚硝胺是生活中最为常见的化学致癌物质之一,广泛存在于食品、化妆品、香烟等日常生活用品之中.人们总认识亚硝胺与胃癌的关系密切,但其实大量摄入亚硝胺还可导致鼻咽癌的发生.
鼻咽癌早期的自我发现
鼻咽癌治疗效果的好坏取决于病情诊断的早晚,对于普通人群来讲,出现回涕带血或鼻出血、鼻塞、耳鸣、听力减退等症状时,应注意对鼻咽癌进行筛查;对于鼻咽癌高危人群来讲则应定期进行筛查和普查.
痰里带血怎么办
痰中带血的情况比较多，首先要积极找出病因才能够对因治疗。痰中带血可见于多种急、慢性呼吸道炎症、肺实质炎症，如肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管结核等疾病。另外，肺循环疾病以及心血管疾病，也可能会出现痰中带血的情况，如肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、心力衰竭等；血液系统疾病，如凝血功能障碍以及血小板减少；传染性疾病、系统性疾病也有可能会出现痰中带血的情况；比较少见的有牙龈出血、口腔黏膜出血，也有可能会表现为痰中带血，还有鼻腔出血回吸后会出现痰中带血。临床常见的有肺结核、支气管扩张和肺癌引起的痰中带血，这种情况一般需要完善胸部CT检查、电子支气管镜检查，进一步明确出血的部位以及出血的原因。痰中带血可以口服云南白药胶囊止血，关键是找出痰血原因。
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鼻咽炎和鼻咽癌的区别
鼻咽炎主要是发生在鼻咽部的一些粘膜或淋巴组织的一些炎症，临床表现有：分泌物增多、鼻咽部疼痛、鼻涕倒流等，在专科检查下，能够发现黏膜的充血和分泌物的附着。而鼻咽癌在内镜下能够发现肿瘤性的改变、新生物溃疡等，甚至耳朵、鼻子、口腔也会有现相应症状的发生。
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鼻咽癌治疗方法有哪些
鼻咽癌的治疗方法包括放化疗、靶向药治疗、开放性的手术、内镜下鼻咽部鼻咽癌肿物切除的手术治疗。鼻咽癌是一个低分化为主的肿瘤，治疗方法一般以放化疗为主，再结合一些靶向药进行治疗，对于放化疗效果不敏感的患者，采取一种开放性的手术或者内镜下鼻咽部鼻咽癌肿物切除的手术治疗。鼻咽癌的患者一定要选择正规医院，根据病情选择合适的治疗方案。
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