脚腕酸痛大多数情况和运动损伤或用力不当有关，对于常年有训练基础的运动员，这种疼痛可能就会相对减少，甚至不出现。当出现脚踝部酸痛的时候，应先寻找是否有其他原因。如果没有疼痛来源，则可能和运动损伤有关，比如在运动时，尽管走路或跑步的距离不远，但如果在之前并没有太多的体育运动或者没有做好充分的热身运动，仍然可能出现脚踝酸胀感。为缓解这种疼痛，主要的治疗方法是让疼痛部位适当休息，在局部应用一些按摩乳、按摩膏，并配合应用止痛类药物。

类风湿关节炎是一种自身免疫病，这种自身免疫病主要以关节肿胀和疼痛为主要表现。在早期只表现为关节肿胀和疼痛，但到晚期后，如不及时治疗，可能会出现关节的损害，会出现关节的变形，甚至残疾。它可累及到全身各个关节，不光是手和脚的小关节，也会累及到肘、肩、膝、髋这样的大关节。在一些少数情况下还可累及到脊椎的关节，有可能造成全身的活动不利，甚至残疾。但是类风湿关节炎不光会累及到关节，还会累及到身体其他部位，这称为类风湿的关节外表现，可能累及的脏器包括肺脏，有可能会造成间质性肺炎，还可能会出现胸腔积液，有时会累及到皮肤，造成血管炎。在少数情况下可能会累及到眼部，造成眼部的血管炎，这时可能会导致视力下降，甚至失明。所以虽然叫类风湿关节炎，但它其实是可累及到全身多系统的疾病，所以治疗不仅要趁早，而且要全面，还要关注到关节外的一些表现。

类风湿关节炎的治疗，现在是以药物为主，主要分几个阶段：首先是以口服甲氨蝶呤为代表的抗风湿病药物为主，除甲氨蝶呤之外，还可选择来氟米特，或者柳氮磺吡啶这些口服药作为一线治疗方案。如果这些药有禁忌或效果不好，可以选择二线药物，如硫酸羟氯喹、艾拉莫德或雷公藤等等。这些口服药如果效果不好，可选择生物制剂。生物制剂主要以皮下注射为主，注射间隔是1周到4周不等。也有个别需要输液的药物，好处是效果比口服药更强，且起效较快，对胃肠道副作用较小。但是缺点就是，一方面价格比较昂贵，另一方面感染风险较高，而且可能对肿瘤的发生有高风险，所以要小心使用。现在有一种口服的小分子靶向药物，叫做枸橼酸托法替布，已经上市几年，兼有口服药的方便和生物制剂疗效好的特点，但对感染风险，尤其是带状疱疹的风险较高。上述都是药物治疗，当然如果有局部关节肿胀和疼痛特别严重，也可以进行打封闭，可在关节腔内注射激素或者是注射生物制剂。到疾病晚期已经发生关节变形，药物治疗效果就不好，得使用手术的方式，就可能需要做关节矫形或者是置换。

手部的关节疼痛可以通过口服药物或者封闭针治疗。一、手指的骨性关节炎，对于长时间过度用手劳动的患者，尤其是在低温环境工作，容易导致手指关节有退行性改变。导致手指的骨性关节炎，其疼痛的特点是手指活动的时候疼痛加重。服用消炎止痛的药物可以缓解，治疗应该尽量减少手部的劳动，注意保暖。二、手指的腱鞘炎，常见的是单个手指根部疼痛，也有多发的手指根部的疼痛，手指根部的掌侧按压有疼痛点，考虑是手指屈肌腱反复劳损导致。临床上首先要选择休息，可以外用一些消炎止痛的药物，口服非甾体类抗炎药也是有效果的。如果效果不好，可以采取局部封闭注射的办法进行治疗，必要时需要手术进行治疗。三、类风湿性关节炎，主要是双手手指多发的关节疼痛，一般会有明显的晨僵。治疗上要注意休息，避免受凉。

关节响可能关节的退行性病变、关节的损伤、半月板损伤、关节囊韧带松弛等原因引起。关节的响声是人体在运动时发出的声音，可以分为生理性响声和病理性的响声两大类，对于生理性的响声，主要是来自关节腔比较清脆、单一、活动时的声音，是正常成人关节在一定时间的静止状态后，如果受到突然的牵拉或屈伸等活动，常会发出清脆的响声，弹响一般多见于成人、中青年比较多见，生理性的弹响不伴有疼痛或其不适感，弹响是在关节的部位。对于病理性的关节响声主要考虑：1、关节的退行性病变引起关节响声，如骨性关节炎等。2、关节的损伤可以引起关节的响声。3、关节内的半月板损伤等，会引起关节的响声。4、在关节囊韧带松弛或肌腱增生的部位导致腱鞘狭窄，在活动关节时可以引起关节的弹响。关节的响声需要根据患者的临床症状综合分析。