甲型肝炎疫苗是为了预防甲型肝炎的，所以要不要打，是因人而异，中国在20年前曾经就是他们疾控中心做了一个调查，中国的成年人甲型肝炎的感染率，感染率，其实并不代表说得了，只是感染过，感染了以后就会产生lgg的抗体，当时他们查了lgg的抗体是96%，也就是说成年人中有96%的人实际上已经感染过甲肝了，所以这样这类的病人实际上是不需要注射这个甲肝疫苗的，对于婴幼儿，出生以后在几个月，就婴幼儿在出生一年之内是要打的，这样的患者是属于这个高危人群，这样的人群是需要注射的。还有一些比如说在甲肝流行的季节，像1988年中国上海因为这个食用这种蛤蜊，造成的大规模的这种甲肝流行，而且当时不光是甲肝的流行的人群多，而且症状也非常重，那这个时候，大多数的像一些高危人群，也就是像婴幼儿，还有老年人，都要注射这种甲肝疫苗，还有，甲肝疫苗实际上就说对于甲肝疫苗的注射的话，在注射前也可以去查一查lgg的抗体，如果lgg的抗体出现，就可以不打，抗体，一般有lgg、lgm两种，如果查的时候lgm阳性，那实际上就是已经正在感染，lgg阳性，说明已经感染过了，那都都不需要注射，所以，就因人而异，不是所有人都需要打。还有一些就是本身有一些慢性疾病没有控制好，比如说像正在有乙肝，肝功特别高的情况，或者正在感染，有发烧这样的病人，其实也是不适于去打这个疫苗的。

甲肝抗体弱阳性是否需要治疗主要与哪一种抗体弱阳性，还有患者是否合并有临床症状有很大关系。主要包括IgG和IgM两种其代表的临床意义也不相同。如果是IgM抗体阳性说明近期感染甲肝，也可能代表是甲肝病毒正处于活动期，如果此时患者伴有恶心，厌油反酸食欲不振，腹部胀满疼痛，皮肤巩膜等黄染，说明患者转氨酶及胆红素过高，需要进行护肝降酶退黄治疗。临床主要用的药物有熊去氧胆酸，水飞蓟宾，谷胱甘肽等。对于甲肝的治疗主要以临床对症治疗为主，无特效药，因为甲肝属于一种自限性疾病。一般两周左右便会恢复正常。如果是IgG阳性，说明既往感染过甲肝，这种情况代表体内已有甲肝抗体是不需要治疗的。

甲肝在临床上是体现一个急性感染的过程，对于这种引起发病的出现临床症状的甲型肝炎，它的大致病程一般情况下在1个月左右，但是也有病人在感染甲肝病毒之后，出现叫胆汁淤积型的这种类型的患者，这种类型的患者他的转氨酶水平可能不是特别高，但是患者可能会出现胆红素水平的明显升高，同时可能会伴有直接胆红素升高，另外出现黄疸持续不退，出现胆汁淤积甚至超过几个月的这样的一个病程。这种情况患者出现了叫胆汁淤积类型的肝脏损伤，大多数的患者可能表现的是一个肝细胞性的损伤，或者是一个混合性的损伤，但大多数的病程也大概在1个月左右可以得到一个比较明显的恢复。对于一些出现重型肝炎的这样类型的甲肝来说，他的疾病发展就会非常凶险。这种情况下可能就除了内科的一些保守治疗之外，可能甚至需要做一些比如血液净化人工肝，或者是甚至要考虑到肝脏移植的一些治疗，这种是极个别的病例当中会出现的，大多数的患者恢复都是比较良好的，病程也大概在1个月左右就能得到一个非常明显的恢复。但是在这里提醒大家，所谓的恢复，我们指的是生化指标的恢复，至于他的肝脏损伤之后的病理的恢复，可能时间就要明显地晚于生化指标的异常。所以对于肝炎患者来说，如果出现了一次急性的黄疸性的肝炎，我们会告诉他，不要看你的转氨酶水平恢复了，你仍然要好好休息，因为你的肝脏的病理恢复可能需要更长的时间，甚至需要半年左右的时间，在这期间也是要相当重视，休息，还要避免一些伤肝物质的应用。

甲肝大多数情况下是一个自限性的感染过程，并不需要太多的治疗干预，最主要的一个治疗的办法实际上就是卧床休息，进食一些清淡营养丰富的食物。对于一些特殊的类型，如肝损伤比较重的患者出现转氨酶水平的非常明显的升高，出现胆红素水平的升高，甚至出现重型肝炎、肝衰竭这一类的患者，除了生活方面的这些要求之外，会建议患者进行住院，进行一些药物治疗。如对于一些肝细胞损伤类型患者，可能建议使用一些肝细胞的抗炎保肝这一类的药物，如常用的有甘草酸制剂，环型谷胱甘肽这一类的解毒药物，还有多烯磷脂酰胆碱这一类的肝细胞膜保护剂。对于胆汁淤积型患者，可以使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等的退黄类药物。如果对于病情非常严重的患者，出现肝衰竭的患者，需要考虑血液净化人工肝治疗，到了终末期患者出现非常严重的肝损伤，导致肝功能的急剧肝坏死，出现神智异常，出现肝昏迷等表现，肝移植是唯一能够挽救患者生命的治疗手段。甲肝感染的整个疾病的一个过程，它是在不同的人群当中体现不同的一些表现。

甲肝和戊肝两者的病原不一样，甲肝是甲肝病毒，戊肝是戊肝病毒，可是临床表现都比较相似。甲肝和戊肝都是通过粪口途径传播的一种急性的肝炎，也都是传染病，传播途径是一样的，这两个病都可以通过水跟食物的污染引起大流行。