三亚神经痛的诊断主要根据疼痛的发作部位性质等来诊断，这个疾病以成年人及老年人多见，40岁以上人群多见，女性发生率高于男性，往往是一侧的面部、颊部、鼻翼部剧烈的疼痛，可以表现为电击样或者是针刺样、刀割样的疼痛，症状大多间断出现。不发生的时候就是正常人，多数病人在刷牙、张嘴吃东西的时候就可能会诱发疼痛，而神经系统的查体就没有阳性体征，根据这些典型的临床表现大多数能诊断原发性三叉神经痛，但是需要与一些其他疾病鉴别，比如说牙痛、舌咽神经痛等等。

首先，三叉神经其实是一个混合神经，它不但支配面部的感觉，还支配咀嚼肌的运动，它是人体面部最大的感觉神经，在头面部主要有三支，第1支是眼神经，它主要是接受头顶的前面、额头以及鼻子的背面，上眼睑的皮肤还有鼻腔上面部分、角膜、结膜、额窦等部位的粘膜感觉。第2支是上海神经支，它主要是接触眼睛和嘴之间的皮肤感觉，另外还包括嘴唇，上颌部的牙齿，软腭、扁桃体等位置的感觉；第3只叫下颌神经支，这一支是混合神经，它主要是接受耳朵和嘴以下的皮肤，还有下颌的牙齿，牙龈等部位的感觉传入。

三叉神经痛治疗并不简单，三叉神经痛具体的治疗方法，需要结合三叉神经痛的病情轻重进行判定。三叉神经痛病情比较轻微时，治疗是以药物为主，具体的用药要在医生指导下服用，服用药物期间也要接受中医治疗，中医治疗包括针灸、艾灸、推拿等。三叉神经痛病情比较严重或者药物治疗不理想时，就要通过手术进行治疗，常通过三叉神经显微血管减压术进行治疗。三叉神经痛患者在接受治疗时，要注意头部保暖，不要让头部受凉。而且患者也要保持一个平稳的情绪，情绪不要起伏过大，有利病情恢复。

三叉神经痛治好需采用卡马西平和腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1等营养神经的药物口服严重者采用手术三叉神经半月节经频射频热凝治疗，也可以采取三叉神经或者半月结的封闭治疗、微血管的一些减压手术治疗等治疗方式。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变，由于三叉神经受到周围血管团的挤压或者类似于癫痫样异常放电而出现疼痛，三叉神经痛一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支，患者会出现局部的闪电一样、雷击一样，或者火烧样剧痛，持续时间一般数秒钟或者数十秒钟，但是会反复的发作，有的患者会有扳机点，比如在齿龈或者鼻尖，颊部甚至向舌根等，当吃东西、洗脸或刷牙时会触及到扳机点，再次引发剧烈疼痛，而疼痛多发生在夜间，所以患者一般非常痛苦，不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉，表情非常痛苦，自身也非常的疲倦。三叉神经痛一般如果确诊以后首选的药物就是卡马西平，首选药物以后一般的有百分之七十的患者都能够达到治愈的水平，但是卡马西平也有一定的副作用，如会出现眩晕、嗜睡、或者出现齿龈增生、皮肤变得粗糙、粒细胞减少等，但患者不能耐受时，也可以选择苯妥英钠，苯妥英钠的疗效并不如卡马西平，同时患者可以配合应用一些营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注，配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平当上述的药物不能够缓解患者疼痛或者患者不能耐受时，可以采取一些外科的手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，或者三叉神经半月节经频射频热凝治疗，也可以采取微血管的一些减压手术治疗等，每一种治疗方案患者的适应情况是不一样的，医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。

三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病相鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病，是三叉神经脱髓鞘的病变，患者会表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛，一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛，持续时间数秒钟或数十秒钟，但会反复发作，造成患者非常痛苦。如牙痛，患者会表现为局部的持续性的钝痛，但具体到哪一颗牙齿患者可能也描述不清，口腔科医生检查以后会发现局部有龋齿，经过X光片以后能够确定诊断，经过口腔科的治疗会达到局部的缓解。青光眼时患者会表现为患侧眼睛的胀痛，同时会伴有恶心呕吐，经过眼压的测量或者是眼部彩超的测量，能够确诊青光眼，给予相关的比如降眼压、降颅压以及给予相关的手术等能够达到治愈水平。对于偏头痛的患者会疼痛，已经超出了三叉神经的支配的范围，出现局部一侧或者双侧的剧烈的一个头痛，患者一般不能够忍受，不能够从事日常的工作与生活，经过神经内科确诊以后，给予相应的对症治疗以后也能够缓解。对于一些其他的问题，比如颞下颌关节紊乱的，需要经过口腔科医生给予局部的X光片检查以后也能够确诊。所以三叉神经痛患者当出现疼痛时，自身首先不能盲目的服用镇痛药物，应该先就诊于神经内科，请医生进行相关检查，比如CT、核磁、脑电图等等，目的也是为了排除继发的三叉神经痛以及其他的疾病，当排除了这些疾病以后，确诊为原发性三叉神经痛，才能给予药物或者手术治疗。