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脑瘫的临床表现

发布时间:2020-12-1026742次浏览

脑性瘫痪的临床表现复杂多样,因此把脑瘫以一个固定的形式来加以描述是非常困难的。一般说来,可以从以下几方面进行表述。

运动发育延迟

正常儿童发育是按照一定规律依次进行的,既有阶段性又是连续的过程。如果小儿基本上按照相应的月龄达到发育标准,则可以说其运动发育是正常的。如果有3个月以上的落后,侧称发育迟缓。所有脑瘫患儿都有不同程度的运动发育迟缓。

运动过少或不随意运动

绝大多数脑瘫儿运动过少,甚至几乎不动,其中以痉挛型为主。即使运动,其运动也僵硬不圆滑。运动过多者则多伴有不随意运动。

姿势异常

姿势异常一般以异常姿势模式出现,常见的有伸肌突伸、全屈曲模式、全伸展模式、手指或足趾的不随意运动及面部的怪脸或歪扭等。

肌张力异常

所有的脑瘫患儿都有肌张力异常,这是最重要的表现。痉挛型常表现为肌张力增强,腱反射活跃,甚者出现折刀征、踝阵挛等。

继发性改变

由于运动障碍、姿势异常、长期发生痉挛及活动模式的单一,久而久之容易发生继发性改变,如腰椎前突及侧弯、胸椎后弯或圆背等。

并发损害

脑瘫是脑损伤后遗症,因此脑瘫患儿常伴有其他脑损伤表现,如精神发育迟滞,癫痫,视听障碍,感觉异常等。
 

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如何判断早产儿脑瘫
早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现,随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现,并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张,这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫,还需要追溯病史,并结合临床表现与体征综合判断。
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小儿脑瘫长大会怎么样
引起儿童脑瘫的原因比较多,而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中,所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以,每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下,只是存在有脑室旁的白质轻度损伤。如果后期及时给予干预康复治疗,儿童和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤,出现了明显的软化或者是严重的核黄疸,儿童在后期的发育过程中容易出现明显的损伤。
面瘫有什么治疗方法
面神经麻痹(面瘫)是非常常见的周围神经病之一,面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起的面瘫,脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗,就治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致,由自身免疫异常所致。咱们主要讲讲周围性面瘫的治疗,周围性面瘫主要是给予营养神经治疗,例如我们可以给予一些维生素B1、B12的肌注,让患者的面神经髓鞘得到修复。另外大家都知道,它可能有面神经管的面神经水肿,面神经管受压,也可以给一些激素治疗,减轻面神经的水肿。另外与病毒感染有关系,我们也可以少量的、短时间的给予一些抗病毒治疗。还有一些中医的针灸、理疗治疗也是有一定疗效的。
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面神经麻痹即常说的面瘫,是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上,非常影响美观。面瘫的原因很多,有些与病毒感染有关系,是感染后的面神经麻痹;也有些与自身免疫异常有关系;还有些是继发性的因素所致,如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样,如中枢性面瘫,患者眼睑以上不瘫痪,眼睑以下瘫痪;周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下,全部的表情肌都瘫痪。
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