十二指肠癌和胰腺癌是完全不同的两种恶性肿瘤。但是们出现的临床症状有的时候是非常相似的，们都有可能会出现一个上腹部的不适腹痛，消瘦，黄疸等表现但是们在发病的一个部位上面是完全不同的十二指肠癌，通常是发生在十二指肠这样的部位的一个恶性肿瘤，当出现在十二指肠乳头部位的时候，又称是属于壶腹周围癌的一个一种。胰腺癌的话，主要是发生在胰腺部位的一个恶性肿瘤，恶性程度也是不同的，胰腺癌的恶性程度是明显高于十二指肠癌的，对于一个手术方式如果是发生在十二指肠乳头部位的肿瘤或胰头部位的肿瘤，选择的手术方式都有可能是胰十二指肠切除术这样的一个手术方法。所以十二指肠癌是不同于胰腺癌的一种恶性肿瘤。

如果发生了胰腺癌，化验血以下几个方面：第一个就是血常规的改变，那病人有可能会出现贫血，也就是血色素的降低。如果再进一步检查血生化的指标，病人可能会出现一些营养不良的指标，比方说血的白蛋白的降低，或者是血里面的转氨酶的降低，尿素氮的降低，会出现营养不良的指标。第三个方面就是胰腺癌本身出现了压迫或者浸润的症状，病人会出现梗阻性黄疸，这时候化验会发现总胆红素会升高，而且这里面主要是直接胆红素的升高为主，这也是梗阻性黄疸胰腺癌引起的验血的表现。第四个方面的验血，就是可以检查血清里面的肿瘤的标志物。对于胰腺癌来讲，比较敏感的和特异性的肿瘤标志物就是CA199，敏感性可以达到80%以上，特异性也可以达到90%以上，所以检测CA199如果升高，可以判断有可能有胰腺癌的风险。但是CA199的升高并不是说轻度地升高，可以怀疑，但是并不能肯定，一般高于5倍以上，才考虑是有胰腺癌。

恶性胰腺肿瘤的症状主要是表现食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适等。因为肿瘤的位置不同而略有不同。比如说胰头部位的恶性肿瘤，表现为无痛性、渐进性的黄疸，而胰腺体尾部的肿瘤先是疼痛的表现。不管在胰头部位，还是在胰体部位，都会有表现食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适，这些是没有特异性的，特别是这些患者的早期，还会被误诊成是胃病，因为早期症状的不典型，当成胃病来治疗，也就会耽误了病情的早期的诊断，随着病情的逐步的进展，对于胰头部的肿瘤逐渐出现了渐进的、加重性的黄疸，同时伴有瘙痒、尿色加深，大便变浅，甚至变成了一个陶土一样的颜色，非常白的，而胰体部位的肿瘤可以出现腰背部的疼痛，特别是夜间疼痛，疼痛对于患者的夜间休息是影响非常大，患者是一种非常消瘦、乏力或者一个精神状态很糟糕的病情，而且胰腺体尾部肿瘤有的时候在早期就会出现转移，也可能会表现出肝脏的肿瘤，也就说检查身体发现肝脏有病变，结果再一查一追，追到胰腺会有一个进展，有些少见的情况，胰头部的肿瘤，也可以压迫到胰管，引起胰管梗阻，最后患者来就诊是表现出急性腺炎的症状，那么表现腹痛、发烧、呕吐、血淀粉酶增高，这个时候单纯按胰腺炎治疗，它是没有办法治愈的。

胰腺癌是原发在胰腺上的肿瘤，最常见的类型是胰腺癌的腺癌，但在胰腺上也偶有特殊类型的胰腺癌。胰腺癌的生存期比较短，恶性程度比较高。如果中西药结合，用中药参与胰腺癌的治疗，患者可以得到更好的生活质量和更长的生存期。

作为肿瘤来讲，肿瘤的复发。目前的科技水平来讲，是一个不可避免的问题。胰腺癌过去化疗的效果不好，没有很好的药物。所以在很多医院，很多的书上来讲，说胰腺癌化疗效果不好，放疗效果不好。手术做完以后就不再做其他的治疗，但是这个观念实际上是错误的。随着近几年药物的研发进展以后，胰腺癌相当一部分病人在做化疗以后，可以大大地延长寿命。在临床上也遇见过，胰腺癌的病人转移。经过规范的化疗治疗以后，还会活3到5年。还有一部分病人不可手术，经过规范的化疗以后，获得了手术机会，再做了根治手术。所以在做完胰腺手术以后，一定要化疗。经济条件好的病人，还可以选择一些靶向治疗的药物，包括免疫细胞的治疗。