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直肠癌一期怎么治疗

发布时间:2020-12-1025250次浏览

任何一种恶性肿瘤的治疗,最关键的都是要做到及时治疗,这对于恶性肿瘤的治疗来说有至关重要的作用,直肠癌的治疗也是如此,直肠癌是现在生活中较为常见的一种疾病,对患者的身体损伤是极大的。下面就直肠癌的治疗措施进行介绍:

直肠癌初起时症状不明显。病人一般会出现大便习惯的改变,主要是大便次数增多,又里急后重感,也就是大便之后还想大便。一部分病人还会又血便或粘液样便。细心的人会发现排出的大便变细或经常不成型。后期可以出现排便困难并有消瘦、乏力、贫血等慢性消耗的表现。更有甚者出现梗阻的症状才就医。

实际上,诊断直肠癌并不困难,一般首先要做肛诊检查,只要注意一般都会在直肠内触到不规则的肿物;辅助检查常用钡灌肛、结直肠镜等,有条件可以进行活检检查明确肿瘤性质和分型。那么,直肠癌该如何治疗?

直肠癌如何治疗?

直肠癌治疗是以手术为主的综合治疗。根据病理检查、影像学检查等结果决定手术的具体方式,并与病人及家属说明,有可能要做造瘘,也就是常说的改道。这会给病人的日常生活和心理造成很大的压力,要充分和病人讲明这样作的理由和手术的方法、手术后的日常护理,争取病人和家属的理解和配合,尽可能减少由于改道给病人造成的痛苦。

由于手术后要卧床和禁食,手术前要戒烟,练习床上小便以减少手术后卧床造成的不便。

放疗和化疗分为辅助治疗和新辅助治疗,新辅助治疗实际上就是术前进行放化疗,辅助治疗的概念就是术后进行放化疗,目前对于直肠癌来说,对于肿瘤侵透肌层或淋巴结阳性的患者建议在手术之前做新辅助的化疗和放疗,现在的趋势是主张放化疗同时进行的。放疗和化疗在临床上会造成对人体正常细胞或者器官造成一些损害,如消化道反应,肝肾功能的损害,对造血系统的损害,治疗期间要勤查这些指标,如果出现明显的异常要及时停用。

至于其他的治疗方法,如中医药治疗,免疫治疗等,也可以辅助应用。

直肠癌现在具体的发病因素其实还不是很明确,但其实,要注意几个方面的可能性重点病因,比如,直肠息肉这种疾病就是一种可以转化为直肠癌的疾病,除此之外,长期的饮食异常也可能是直肠癌的病因之一。

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直肠癌手术以后是否需要化疗是需要看病人情况。对特别早期的一期的直肠癌的病人,手术后没有特别的危险因素,手术切得很干净,切下来没有淋巴结转移,没有脉管癌栓也没有神经侵犯,各个方面都比较好,这种有可能不做,但这样的病人特别的少。绝大部分直肠癌病人手术后可能需要做化疗,对直肠这种黏膜的侵犯层比较多,或者侵犯到全层或有淋巴结的转移,或者切缘没切干净,或有脉管癌栓有神经侵犯等,有这些因素的话,都是要加术后化疗的。甚至对一部分直肠癌病人来说,不仅需要做术后化疗,如果术前没有做放疗,还需要术后补充做放疗,所以绝大部分直肠癌手术后患者,是要做术后辅助化疗的。
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直肠癌的保守疗法指的是不再进行手术,主要面对年老体弱的病人或者是已经出现远处转移的晚期癌症病人。主要包括化疗、放疗、靶向药的治疗和中医药的治疗。且对于有经济条件的患者应该选择全身化疗加上靶向药的治疗,这种治疗方案的疗效是最好的。而放疗对于直肠癌的患者同样是比较适合的,尤其是伴随着便血的病人,可通过放疗达到止血和止疼。只有到最后病人整个身体条件都不允许,才会考虑中医药的治疗,且一样有一定的疗效。总体来说,保守治疗的目的在尽量降低肿瘤负荷、延长病人的生存,但保守治疗不能根治肿瘤。
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