面瘫周围型怎么治疗
面瘫周围型怎么治疗?不少周围性面瘫患者有这样的疑问,周围性面瘫是指特发性面神经麻痹,又称贝耳麻痹,是指原因不明,急性发病的单侧周围性面神经麻痹,系常见病,下面我就为大家介绍一下关于周围性面瘫的表现和治疗。
临床表现:任何年龄均可发病,男性略多。通常急性起病,于数小时或1~2天内达高峰。病初可有下颌角或耳后疼痛。主要症状为一侧面部表情肌瘫痪。额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称贝耳现象。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时歪向健侧,因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气,因颊肌瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。病变在鼓索参与面神经处以上时,可有同侧味觉丧失。
指导意见:面瘫的治疗,中枢性麻痹应针对病因,周围性麻痹应根据病程的早晚采取相应的措施。周围性麻痹的早期治疗,目的在于设法恢复神经的功能,方法包括:针灸,减压术,神经吻合术,神经移植或神经交叉吻合术和神经搭桥术等。周围性麻痹的后期治疗,目的在于设法纠正畸形和改善功能,用于经早期治疗后,常时间随诊观察,恢复不满意,或确认恢复无望的病例。后期整形手术有静力支持和动力支持两种方法,畸形程度严重者,尚需配合辅助性手术,以增强疗效。
⑴ 静力支持法:利用植入皮下的强韧筋膜条,牵紧瘫痪部位,以达到颏面两侧在静力状态下的平衡对称,使畸形得到改善,但无自主表情活动。此型手术简便易行,效果也较可靠,故一般较常采用,名为筋膜条悬吊术。
⑵ 动力支持法:利用肌肉的转移和移植,不仅能达到静力状态下的平衡,并能恢复一定的自主表情能力。有肌瓣,肌瓣筋膜条,骨骼肌等的转移和移植等手术方法。
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