鼻咽喉镜检查一般没有明显的痛苦。当然鼻咽喉镜分为间接鼻咽喉镜和直接鼻咽喉镜以及纤维和电子鼻咽喉镜等等。间接鼻咽喉镜很简单，就是两个小的镜子，一个小的主要是看鼻咽部的叫间接鼻咽镜，一个相对比较大的是看咽喉部的主要看喉部的叫间接喉镜。这种检查很简单，用压舌板压着舌头可以向上看看鼻咽部，用纱布拉着舌头向下可以看看喉部，这种都没有明显的痛苦。但有的人可能配合起来差一些，因为这类的人咽部的黏膜比较敏感，哪怕喉镜不进去，用压舌板压着舌头，可能就会恶心、干哕，如果出现这种情况间接鼻咽喉镜做不了，可能就要用直接鼻咽喉镜或者纤维电子鼻咽喉镜。不管是直接鼻咽喉镜还是纤维或者电子鼻咽喉镜，检查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面喷点麻黄素，最主要是丁卡因这些的表面麻醉药。鼻子里面可以除了麻药之外可以喷点麻黄素，收缩一下鼻腔，鼻腔比较宽敞，这样在做镜子检查时候就不容易杵到鼻腔黏膜导致出血等等。因为喷了麻药，所以镜子进去以后，病人几乎没有什么痛苦的感觉。所以不管是间接鼻咽喉镜还是直接的纤维电子鼻咽喉镜，检查的时候都是比较安全的，病人完全没有必要担心。

鼻咽顶后壁增厚确实首先考虑是癌，但并不一定都是癌。鼻咽顶后壁这个地方正常是不应该隆起来的，如果隆起来的话有很多原因，比如小孩的腺样体肥大，成年人的腺样体残留甚至这个地方可能会有囊肿等等。如果看起来并不是囊性的结构，也不像是腺样体残留，鼻咽顶后壁孤零零的隆起一块，首先就要排除鼻咽癌，这个时候一个可能要做影像学检查。再一个可能要取病理，要取一块组织下来看看是不是癌甚至一次取的是良性，不放心还要再取，即便两次取了是良性也建议病人一定要引起注意，要定期的复诊，比如说三个月再看一下，看看有没有变化，因为确实鼻咽顶后壁是鼻咽癌好发的部位，如果出现了黏膜的增厚，要小心。有些鼻咽癌非常典型，一看就知道肯定是鼻咽癌，有些鼻咽癌并不典型，最主要是黏膜下生长，表面看上去有一点点增厚甚至表面看完全是正常，没有问题。但是这个癌实际是在皮肤下面，黏膜下面是大量地生长甚至已经破坏了骨头，所以一般来说在鼻咽部顶后壁发现有增厚的还都引起高度重视，需要反复地取病理或者随诊，就是要担心有可能是癌。

经常抠鼻子，不会得鼻癌，但是经常抠鼻子，会引起鼻前庭皮肤的炎症，叫做鼻前庭炎，鼻前庭的皮肤经常被细菌侵蚀以后，会造成鼻腔的皮肤增厚、结痂、疼痛，以及流大量的脓性分泌物和脓性结痂，所以不主张经常抠鼻子，防止将细菌带到鼻子里。鼻癌的原因并不是由于抠鼻子所造成的，鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，与吸烟、饮酒以及刺激性的气味有关系，但是至今病因并不是很明确。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤主要的表现是反复的鼻出血、鼻堵，到晚期的时候，会出现一系列的头痛、周围组织侵犯的症状，包括眼部的症状，以及牙的症状。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，与抠鼻子没有直接的关系，主要治疗也是手术治疗，以及加上放疗和化疗，早期发现、早期诊断非常重要。

鼻咽癌和吸烟并没有直接的关系，没有科学依据表明吸烟之后可能会出现鼻咽癌。但是吸烟过多可能会诱发鼻咽癌，由于烟雾里面的尼古丁含量比较多，尼古丁是一种致癌物质，长期抽烟可能会导致尼古丁存留在体内，诱发癌症。鼻咽癌的出现跟很多因素有关，主要包含遗传因素、环境因素、病毒感染等，出现鼻咽癌后建议及时去医院检查，可以及时进行早期的手术治疗，同时还需要做好术后护理保健工作。若病情严重，需要及时进行放化疗，避免产生严重的并发症，危及患者生命。

鼻咽癌患者最好不要吸烟，吸烟对患者身体影响较大，烟雾里面存在较多的有害物质，会对咽喉部产生直接刺激，导致患者病情加重，严重时还有可能会出现鼻部出血症状。烟雾里面的尼古丁是一种致癌物质，可能会诱发其他的癌症。因此鼻咽癌患者一定要做好身体调理工作，最好不要经常抽烟喝酒，治疗鼻咽癌的过程中需要注意饮食，保持清淡饮食，最好不要进食过于坚硬难以消化的食物。若出现的是早期鼻咽癌，可以进行手术治疗，手术治疗能切除病灶，提高患者的存活率。