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结肠癌的鉴别诊断

发布时间:2020-12-1028324次浏览

结肠癌的鉴别诊断主要是与结肠炎性疾病相鉴别,如肠结核、虹吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细胞及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦等恶病质,做钡灌肠检查可明确诊断。

结肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%-80%,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。

结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴癌,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应做组织活检来鉴别。

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除了肠镜还有哪些方法可以检查肠道
肠镜可以确诊大部分肠道疾病,筛查早期结肠癌。传统的肠道检查还包括肛门指诊、大便常规和潜血,但存在一定的局限性。必要时一定要及早做肠镜。除肠镜检查外,近些年也有一些准确性、依从度高、在家就能筛查的适宜技术诞生。比如多靶点粪便FIT-DNA检测技术,它是入选国内外多部权威指南和共识的结直肠癌分子筛查技术,可有效发现肠道癌前病变和早癌,最大程度避免肠癌漏检。癌症早筛产品常卫清就是采用这个技术,并持有国家药品监督管理局批准的唯一一张早筛注册证,适用于年龄为40岁以上的结直肠癌高风险人群。
大便泡沫黏液是不是结肠癌
大便出现了泡沫、粘液不一定是结肠癌。如果是大便出现了泡沫、粘液等情况。首先也需要排除有没有一些其良性的疾病,包括这种最常见的急性胃肠炎,可以做大便的化验,看看大便里有没有红白细胞,另外的话,还有一些自身免疫性疾病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,们也有可能会出现大漠的大便的一个泡沫和粘液。如果是结肠癌的患者,通常他如果是结肠癌的情况的话,通常比较出现比较常见的症状是大便中带血以及大便的一个习惯改变次数的增加,出现了里急后重,排便不尽感或者是大便变细,这样的一个情况。如果排除了感染性疾病,可以通过结肠镜的检查去看看有没有出现结肠癌这样的一个表现。现在这样一般情况下,结肠癌合并了一个局部的感染,是可以出现大便的泡沫,然后带有粘液,但是反之不一定是一定是结肠癌。
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2021-12-30

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大便有黏液是不是结肠癌初期
大便有粘液不一定是结肠癌的一个初期表现,实际上的结肠癌在早期阶段是没有任何特异性的表现的,都是通过结肠镜的一些检查来去进行早期发现的,到了进展期的结肠癌,他有可能会出现一些大便习惯的改变,包括大便的次数增加,里急后重,或者是大便当中可能会带有一些粘液或者是血迹,这样的情况可能是一些进展期结肠癌的一个表现,但实际上大肠癌在早期是不会有这些表现的。如果出现了一个大便的一个粘液,首先可以先完善一些便常规的检查,看看有没有一些红白细胞的一些存在,潜血是否是阳性的,排除了感染性相关的一些问题,如果仍然持续有这种粘液存在,还是需要进行结肠镜的检查,进一步的评估肠道粘膜的情况,看看是否有息肉或者是早期癌变这样的一个情况存在。
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2021-12-30

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结肠癌转移到肝脏还能不能做手术
结肠癌相对来说比其他肿瘤,比胰腺癌之类要特殊的疾病。结肠癌转移到肝脏,绝大部分的时候还能手术,而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常说晚期肿瘤,指的一个肿瘤从原发的局部扩散了,转移到其他器官了,这叫晚期肿瘤。通常晚期肿瘤不能手术,治疗效果很差的,但结肠癌相对好一些。一方面,结肠癌转移到肝脏的治疗效果,比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面,结肠癌有它的特殊性,因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗,随着肿瘤增长,一定会出现堵塞肠道,堵塞肠道就没法再进食、进水了,就不能吃东西了,这种情况下即便已经远处转移了,不能做到根治了,也是需要做手术的。这个时候手术的目的,确实不是做根治性手术,而是做什么?姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻,解除梗阻以后,虽然肿瘤没有完全治好,但是病人由于肠道通畅了,可以吃东西,也能得到比较好的营养治疗,这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。
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2021-07-09

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做肛肠指检能不能查出结肠癌
结肠是指的乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠。这些从乙状结肠都在腹腔、盆腔之内的,通过指检手指头是够不到的位置,所以指检不能查出结肠癌的。但是往往有一些老百姓把结肠跟大肠、直肠相混淆,大肠包括结肠和直肠,所以指检是能查出直肠癌和大肠癌,但是不能查出结肠癌。一般手指进行肛门指检的时候能查到10公分左右的肿瘤,如果直肠在距离肛门10公分以内的肿瘤,通过指检可以摸到在直肠里面出现一个肿物,质地比较硬,按压有的时候会出现疼痛,有的时候手指指套在拔出之后可能会带血,带有黏液,这些都高度提示有可能出现了直肠癌。对于直肠癌的确诊,还可以做直肠镜、做乙状镜或者做电子肠镜来进行精确的判断,同时在做镜检的时候发现肿瘤的部位可以取活检,取活检做病理的检测,做组织学的检查,来帮助明确诊断组织类型和确定直肠癌。
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2021-07-09

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结肠癌术后会复发吗
结肠癌是常见的恶性肿瘤,有复发和转移的风险。结肠癌的复发主要与其进展有关。结肠癌分为早期结肠癌和晚期结肠癌。早期的结肠癌,指局限在粘膜或粘膜下层以上的肿瘤,其复发风险相对较低。但是进展期的结肠癌和晚期结肠癌可能会波及周围的淋巴结,或者是转移到其他的部位,复发风险较高。所以在术后,要根据病理情况和周围脏器情况,判断是否需要辅助的化疗或放疗。不管是内镜下的早期结肠癌切除术,还是外科进展期的结肠癌手术,都要近期监测结肠镜,观察是否复发。
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指检能查出结肠癌吗
指检可以查出部分结肠癌。指检进入肛门的长度有限,因此只能发现部分直肠癌。但是指检可以发现直肠的病变,包括直肠癌或直肠的狭窄或者是直肠的一些大的息肉。据统计有75%的直肠癌可以通过直肠指检发现。在正常的指检时发现肿物或者是摸到直肠狭窄,这样的情况需要进一步镜检,判断是否存在直肠病变。直肠以外的部位,很难通过指检检测到。因此需要做结肠镜,进一步的观察结肠的其他部位有没有出现病灶。
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结肠管状腺瘤低级别怎么回事
结肠管状腺瘤可分为低级别或高级别、上皮内瘤变等。低级别比高级别,或者是所谓的早期癌要好。但看到结肠管状腺瘤低级别的时候,一定要结合患者的年龄、病史、内镜下的图片的表现、病理的表现,再做综合的评价。因为低级别可能单纯是特别早期的管状腺瘤,半年、一年复查即可,也有可能是因为内镜下去取材比较表浅或取的部位不是最重的一部分。看到管状腺的低级别后,第一、不要太紧张,它是良性病变。第二、应结合患者的内镜下的图片、取材的深浅、取材的部位等做综合的评价。出现结肠管状腺瘤之后,一定要复查。
结肠癌如何运动最好
结肠癌如何运动?结肠癌术后记得多动动,适当运动还可加快血液循环,提高免疫力,促使身体的毒素尽快排出。相反,不运动很容易导致肠道粘连或肠梗阻等病症,不利于康复。有的肠癌患者,稍有轻微腹痛就放弃运动,怕影响伤口愈合。肠癌患者活动时感觉有痛感是正常的,随着
患上结肠癌的危害是什么呢
由于许多人在生活中过于为生活所忙碌,因而多会忽视了自己身体的健康,从而很容易让病症趁虚而入,给患者造成极大的伤害。在众多的危害人体健康的病症中,结肠癌疾病是非常常见的。为增强大家对于结肠癌疾病的重视,专家就结肠癌令人心惊的危害是什么的问题做出了解答。
结肠癌传染吗
结肠癌是不会传染的,癌症患者一般是自身转移,通过血液,淋巴,直接种植转移到自身,大多数情况下是不会传染给他人。结肠癌的出现家族性,跟饮食与遗传因素有关,并不是传染导致。
乙状结肠癌有哪些危险性
乙状结肠癌在早期的时候,会导致患者会出现一些消化不良、腹胀、腹痛等情况,结肠癌的危险性是在癌症的后期时候表现出来,主要的风险有肠梗阻、肠穿孔等。乙状结肠癌需要在早期的时候及时的发现,及时的治疗。
结肠癌有什么危害
结肠癌是一个危害非常大的疾病,它的危害主要体现在两方面。第一方面,结肠癌的发病率非常的高,是最常见的胃肠道恶性肿瘤。据美国的统计,结肠癌每年的发病率在所有恶性肿瘤里排第三位,每年有大量的新发病例,同时每年也有大量的病人因为结肠癌而导致死亡。因此,结肠癌是一个严重的危害广大人民群众健康的重要的公共健康问题。另一方面就是针对患病的病人来说,结肠癌如果没有及时的发现或者没有得到及时的治疗,它进展到一定程度就会引起出血、梗阻、穿孔等严重的并发症,这些情况一旦出现,病人的生命就受到了严重的威胁。这些情况需要紧急地到医院,通过一些急诊的处理,包括急诊手术,才能够挽救病人的生命。除了这些之外,病人得到了治疗之后,在治疗之后的一段时间内,还有可能会发生局部的复发和远处的转移。远处转移最常见的部位就是肝脏和肺脏,一旦出现了局部复发和远处转移,治疗起来都非常困难。结肠癌发生远处转移、肝转移、肺转移,可以说是导致结肠癌治疗失败,并且最终导致病人死亡的一个非常重要的死亡原因。因此,从这两方面来说,结肠癌的危害是非常大的。
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2020-02-25

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结直肠癌的症状有哪些
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌,其中便血是结肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血,重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便。部分病人还有腹痛的症状,以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状。
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结肠癌淋巴结见癌转移怎么办
一般情况下,结肠癌的转移途径有血行转移、淋巴转移以及种植转移。而淋巴转移,是结肠癌患者出现肿瘤转移的主要途径。在进行手术治疗以前,如果发现结肠癌患者出现淋巴结转移的表现,就一定要做扩大的淋巴结清扫,需要对结肠癌患者,进行根治性的治疗。如果确定结肠癌患者,是出现淋巴结的转移,仅仅通过做手术进行治疗,就不够了。就需要患者在进行手术治疗以后,做化疗。化疗是针对淋巴结转移的一种有效的治疗措施。结肠癌患者除了可以进行化疗之外,还可以进行中医药的治疗,使全身淋巴结的转移,得到有效的遏制,可以降低肿瘤出现局部的复发,以及远处转移的几率。对于结肠癌患者,一旦有淋巴结的转移,一定要使用综合治疗的方案,来进行治疗。