万象城平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

患了糖尿病的孩子

发布时间:2018-04-1260266次浏览

那是个被诊断出一型糖尿病的孩子,需要终身用胰岛素替代治疗的孩子。那天,我走进病房,又看到了那个大男孩,一个长的很英俊的,已经上了中学的,个子快要和我一样高的男孩子。

那个孩子已经是当月的第二次住院了,住院的原因和第一次住院一样,是血糖控制的不好,孩子发生了酸中毒。控制不好的最根本原因是孩子不好好配合治疗。按照医生的医嘱,孩子每天都要皮下注射胰岛素,可是孩子不能坚持。孩子的家长说,她的孩子总体上是个很听话的孩子,每次都是自己给自己打针,不用家长操心。可是孩子毕竟是孩子,家长稍微不留神,孩子就逃避打针了。有时候说的多了,孩子就和家长发脾气。

孩子的母亲来找,说因为买了不合孩子口味的饼干,儿子又在那里和她怄气,还不配合护士打针。看到孩子的母亲鼻子一把,泪一把的在办公室给我述说着,我心里也不好受,我安慰了一下她,然后起身去找那个孩子.

看到我的到来,男孩子低着头不说话。我走到他跟前说:“耍脾气了?小伙子?要听话呀,早点好了,早点出院呀。不然你就要拉下功课了。知道吗?”男孩子依旧不说话。我继续说到:“你的病不是很严重的病,只是要长期治疗,和你一样的孩子有很多,只要坚持治疗,和正常人没有多大区别,我相信你是一个很勇敢的孩子…….”。我边说边给身边的护士使眼色,护士趁机给他把吊针扎上了。

孩子虽然配合了治疗,但是躺在床上,没有说话,面无表情。我看他心情平静一些了,就对孩子的母亲说:“你孩子是个很听话的孩子,过几天平稳了,就可以出院上学去了。”孩子的母亲含着眼泪向我点了点头。

离开了病房,我心情不好,这样的小孩子,就要开始面对命运带给他的不公,真是可怜。每天都要给自己打针,换做大人,也不一定能长期坚持呀,可是又有什么办法呢?听说可以给这样的孩子身上安装一个胰岛素泵,可是家长打听下来要上万元,对于那样一个下岗职工的家庭,那可是一笔很高的开销,家长暂时还拿不出那样一笔钱。所以目前还只能用这样的原始的方法给孩子看病。怎样让孩子能长期的配合治疗呢?我想这应该是关键的问题,让孩子能心甘情愿的接受这样的长期治疗呢?我实在不知道有什么好办法?

说实在的,每次碰见类似的情况,我就有些头疼。我一直以为,我不是一个很合格的医生。在我以为,一个好的医生,除了有很好的医术以外,还应该是一个很好的心理医生,能够从心理和生理上同时治疗好患者的疾病。可是实际工作中,临床和心理是分家的,是两个科室。我们虽然学过心理学,可是也是很肤浅的理论,临床上运用心理学的知识很少。大多时候,我们这些临床大夫关注的是患者身体上的疾病,疾病好了,也就认为我们治好了病。可是碰见那些不能彻底治愈的孩子,比如那些有慢性疾病的孩子,我们也只能简单安慰安慰,说不出什么更恰当的话,让家属和孩子更安心一些。大多时候,对于慢性病的孩子,我们做的工作就是在他们病情平稳后给出他们一些治疗方案,让他们带药出院,然后定期门诊复查而已。

那天中午吃完饭,我路过一家医学书店,我走进去看了看,忽然发现里面有许多有关糖尿病的科普书籍,我翻看了一下,感觉写的很不错,通俗易懂,里面还有鼓励病人长期治疗的语言和故事.我忽然觉得,应该把这本书送给这个孩子,或许会给他一些帮助。买了书,我又在书里写了几句话:“这本书送给你,我相信你是一个勇敢的孩子。”然后签上了我的名字。

回到病房,我把书送给了孩子,孩子的眼里露出了惊喜的目光。之后的几天,孩子心情很好,非常配合治疗,不久就带药出院了。很长时间,我没有了那个孩子的消息。

一天下午,孩子的母亲带孩子来病房找我,我还以为孩子是来复查的,没有想到,孩子的母亲对我说,他们是特地来感谢我的,孩子的母亲说,他孩子自从看了那本书后,就非常的听话,每天都按时给自己打针,最近血糖控制的很好,也长胖了很多。他孩子说,想来看一眼给他送书的医生。于是她就带孩子来了,我转过头去看那个孩子,那孩子并没有走近我,有点不好意思的样子,远远的站在病区的门口,他望着我,没有说话,只是冲着我微笑……

相关推荐

1型糖尿病有哪些分型
一型糖尿病可按照免疫机制分类、疾病缓急、疾病年龄分类,不同分类出现对应症状,可选择胰岛素治疗。
1型糖尿病能活多久
一型糖尿病能活多久因人而异,一般只需控制血糖,提高生活质量,可延长生存时间,保持良好心态,注重日常饮食,积极治疗。
1型糖尿病会不会遗传
一型糖尿病不一定遗传,存在遗传因素,其病发与环境性因素、病毒性感染、严重缺乏维生素d等有关。
1型糖尿病的危害有哪些
一型糖尿病可影响人体健康,出现糖尿病肾病、糖尿病眼病等众多并发症,病情反复可造成心理负担。
1型糖尿病能彻底根治吗
1型糖尿病多发生在儿童和青少年,由于胰岛素功能缺陷,导致体内胰岛素绝对不足,是胰岛素依赖型糖尿病,起病急,容易诱发酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗,不能被治愈。导致发生1型糖尿病的因素包括以下几方面。自身免疫系统缺陷,患者由于自身的血液中含有多种身免疫抗体,例如胰岛细胞抗体等,这些异常抗体可以攻击胰岛中促进分泌胰岛素的B细胞,因此,胰岛不能正常分泌胰岛素,需终身使用胰岛素注射,维持血糖稳定。遗传因素是1型糖尿病的发病基础,1型糖尿病具有家族遗传性。1型糖尿病的症状,与2型糖尿病一样,都有多饮、多食、多尿、全身症状如乏力、消瘦,体重急剧下降,患者淫荡选择胰岛素配合口服药的方式维持血糖稳定。
语音时长 01:32

2020-01-14

62279次收听

1型糖尿病能治好吗
一般1型糖尿病不能够完全治好,糖尿病主要分为四种类型:1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病,和其他类型糖尿病。1型糖尿病多见于青少年儿童,属于胰岛素绝对缺乏型糖尿病。由于胰岛素绝对缺乏,必须完全依赖给外界给予胰岛素才可缓解病情。患1型糖尿病后,患者需终生使用胰岛素治疗。通过胰岛素调整,血糖可控制稳定状态,基本达到治疗目的,同时需严格防止并发症发生。患者平时注意防寒保暖,避免感染,胰岛素要规律应用。1型糖尿病患者不建议空腹运动,过度空腹运动会导致胰岛素降低,发生严重低血糖。患1型糖尿病,必须严格护理,监测血糖,改善不良生活方式,以延长寿命。
语音时长 01:36

2020-01-14

53799次收听

1型糖尿病临床表现
1型糖尿病通常具备典型“三多一少”症状,即:喝的多(多饮)、吃得多(多食)、尿的多(多尿)、体重下降(消瘦)。1型糖尿病的特点:一、好发于儿童或青少年期,除了儿童外,也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期。二、发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。三、最终将无一例外地使用胰岛素治疗,所以1型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。1型糖尿病临床表现:一、多尿,一般是糖尿病的早期症状表现,指的是不管昼夜,尤其是夜间,病人小便次数和尿量都会相较于以前有显著增加。这主要是因血糖升高致使人体血管内血浆渗透压增高,而渗透压增高又使肾脏对尿液重吸收的功能下降,最终引起尿液增多。二、多饮是糖尿病的又一早期症状,这主要是由于尿的多,使人体体内水分不足而刺激到大脑中枢,中枢释放口渴信号而引起糖尿病患者喝的多。三、多食主要指患者比以前进食量有所增加,即使不进行太多活动也会常感饥饿。这主要由于糖尿病病人体血糖无法获得氧化,导致机体多数糖原无法被转化为能量,最终刺激大脑中枢释放出饥饿信号。四、体重减少,身体消瘦。因此类病人机体无法充分利用葡萄糖所转化能量,从而只有经由消耗本就存在的脂肪等,一段时间后就会表现得消瘦。
语音时长 02:29

2019-12-30

54872次收听

1型糖尿病和2型糖尿病的区别
1型糖尿病和2型糖尿病的区别,主要在于发病的特点不一样。1型糖尿病和2型糖尿病哪个更严重,主要看并发症的程度和血糖控制的情况,区别主要有以下几点:1、胰岛细胞功能不一样。1型糖尿病早期胰岛细胞功能很差,必须早期使用胰岛素治疗。2型糖尿病早期胰岛功能还不是很差,早期可通过口服药控制好血糖,但是随着病情的进展,最终需要胰岛素去治疗控制血糖;2、发病年龄不一样。1型糖尿病一般多见于青少年和儿童。2型糖尿病多见于中老年患者,但是不是绝对的;3、抗体不一样。1型糖尿病多可以检测出抗体阳性,如谷氨酸脱羧酶抗体阳性。2型糖尿病多抗体是阴性的,但也有部分的2型糖尿病患者抗体是阳性的;4、发病的特点不一样。1型糖尿病发病一般比较急,以酮症酸中毒起病。2型糖尿病发病相对缓慢,但如果治疗不当,或者大量饮食也可出现酮症酸中毒;有糖尿病患者经常问:1型糖尿病还是2型糖尿病严重。事实上1型糖尿病和2型糖尿病只是发病的原因不一样,判断病情的标准主要是看血糖控制的好不好,有没有严重的并发症,β细胞功能好不好。而不是单纯的看是1型还是2型糖尿病。
语音时长 01:44

2019-12-30

59516次收听

1型糖尿病怎么治
1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,起病比较急剧。因为遗传、免疫、环境因素造成体内的胰岛功能损失,造成胰岛素绝对不足导致血糖不能利用,引起高血糖,容易发生酮症酸中毒,必须终身使用胰岛素治疗,才能得到满意疗效,否则将危及生命。年龄较大的患者可以加用二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂类药物。1型糖尿病危害还是比较大的。胰岛素包括人胰岛素,胰岛素类似物如lispro或天冬氨酸胰岛素具有超短活性,甘精胰岛素或地特胰岛素可以模拟基本胰岛素特性。无论采用何种胰岛素治疗方案,患者都应该首先接受特殊教育,学会定期监测血糖,并及时调整治疗方案,以促进血糖达标。
语音时长 01:23

2019-12-30

57857次收听

02:17
1型糖尿病和2型糖尿病
糖尿病分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、一些特殊类型的糖尿病和妊娠期糖尿病这四大类。Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的鉴别比较简单,第一,Ⅰ型糖尿病的起病年龄比较低,一般发生于青少年。Ⅱ型糖尿病主要见于中年人男性,但是因为现在小胖孩越来越多,很多Ⅱ型糖尿病病人的发病年龄都提前。第二,Ⅰ型糖尿病血糖一般相对较高,有典型的“三多一少”的症状。Ⅱ型糖尿病起病比较隐匿,很多都是体检中无意发现,一般没有特异的症状。第三,胰岛功能。Ⅰ型糖尿病的胰岛素分泌缺乏,最重要的一点是它的胰岛功能很差,所以需要用胰岛素来维持生命。Ⅱ型糖尿病刚开始可以饮食运动加口服药治疗,胰岛素是其中的一种治疗。Ⅰ型糖尿病一般是以酮症起病,Ⅱ型糖尿病在首次就诊时不一定会有酮症,这是主要鉴别的地方。Ⅰ型糖尿病一些特异的相关抗体是阳性的。
01:46
什么是一型糖尿病
在现有的糖尿病的分类标准里,一型糖尿病病人占总糖尿病人口5%左右,也称之为青少年糖尿病。它的发病年龄较小,大部分和遗传、感染有关。近几年,发病年龄呈现成人化趋势。而且,一型糖尿病人必须选择胰岛素作为主要的治疗方式。
I型小糖友,20年增四倍
长期以来,糖尿病一直被认为是成年人的“专利”,与儿童关系不大。但随着生活方式改变,我国儿童糖尿病发病率呈逐渐增高趋势。日前“中国全人群1型糖尿病研究项目”显示,所有人群中,儿童1型糖尿病发病率最高,20年间增加近4倍,2型糖尿病儿童数量也在不断增加。儿童糖尿病一般指年龄低于15周岁的患者。