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脑内巨大动静脉畸形(AVM)CT&MRI影像展示

发布时间:2018-04-2459376次浏览

男,43岁,头晕,头颅影像学检查发现异常。

CT:左顶近中线脑内高密度病灶,边界清楚,向侧脑室发展,有占位挤压效应,同侧脑室缩小变形。病灶密度不均,内含斑片状极高密度影。

MRI T1&T2 (轴位、冠状位、矢状位)

病灶信号不均,有广泛圆形、条索样血管流空影,呈“毛线团”状,挤压胼胝体,血管流空影向上矢状窦和纵裂深部延伸。

分析

脑动静脉畸形(arterio-venous malformation, AVM),是异常发育的血管结构,大小不一,有供血动脉和引流静脉,缠绕成团,多缺乏正常血管组织结构,局部可囊状扩张。本例巨大,MRI上状似毛线团,可显示粗大的向矢状窦延伸的引流静脉。

本病的进一步检查包括:CT脑血管成像(CTA)、数字减影脑血管造影(DSA),除明确诊断外,还旨在为治疗提供详细指导。

本病发生多与先天性因素有关。患者可有轻微头痛,或不自觉有任何症状。个别患者发生癫痫,诊查中发现有AVM存在;在脑功能区的AVM也可致神经功能障碍。本例AVM虽在左半球运动区,但未表现出对侧肢体感觉和运动异常。本病最大的危险是,AVM可能自发破裂出血,造成昏迷和神经功能障碍。因而早期发现本病,极为重要。

本病处理包括手术切除病灶和血管内介入栓塞治疗。对于非功能区小的AVM科手术切除;对于大的,位于功能区的AVM,应首选考虑血管内介入治疗。

贺教授既往相关手术:开颅切除非功能区含有囊状扩张血管瘤的AVM。

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2020-03-17

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2020-03-17

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大脑中动脉PSV正常值
大脑中动脉PSV正常值是反应胎儿供血情况的正常数值。
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脑血管畸形要注意什么
最关键的是及时去找专科医生咨询治疗方法。脑血管畸形,包括动静脉畸形、毛血管扩张等,如果是静脉瘤还好一些,但如果是动静脉畸形或者是毛血管扩张等等,都有一定风险。所以要明确类型,才能选择针对性的治疗方法,比如需不需要手术,采取微创手术还是开颅手术。直系的亲属可能要通过磁共振的MRA做一下筛查,判断脑血管畸形的可能性,进一步需要去做一下脑血管造影,因为脑血管畸形虽然不是遗传病,但是有遗传倾向。
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脑血管畸形手术方法有哪些
脑血管畸形手术方法有传统的方法,比如有了动静脉畸形,直接开颅切掉,把血管吻合好,还有微创的方法,用导管从股动脉进去,一直到达有畸形的脑血管部位,导管里头有微丝,运送弹簧圈或者支架,把畸形处理掉。如果是动脉瘤,窄颈的直接用一个弹簧圈就可以把它封闭住,如果是宽颈的,可以用支架的方法把动脉瘤给它消除掉。总体来说,脑血管畸形手术方法有传统的,还有现在微创的介入的方法,一旦有了脑血管畸形,要及时去找专科医生,评估适合的治疗方法。
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脑血管畸形的危害
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血管畸形是怎么回事
血管畸形是血管先天性的发育异常,造成的一种畸形的发育状态,血管畸形相对于血管瘤而讲,是血管的良性肿瘤,像海绵状血管瘤,婴幼儿比较多见的。再一个有这种海绵状血管瘤,这是血管呈一种,肿瘤状的生长状态,而血管畸形,是因为血管的发育异常,他就是或者是发育过度,或者是发育缺失,这种都统称为血管畸形,血管畸形分为静脉畸形、动脉畸形、动静脉畸形、毛细血管畸形等等。
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