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小肝癌的非手术治疗

发布时间:2018-05-1055139次浏览

小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米,或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌,称为小肝癌,小肝癌患者常无临床症状。部分小肝癌患者确诊时,由于年龄或肝功能原因不能耐受手术切除,非手术性局部治疗方法就成为他们的首选。

伽玛刀治疗小肝癌的优势:

一是受血管限制较小,因为血管对放射线耐受量较高,当肿瘤浸润血管时手术困难而采用安全性较高;

二是不受部位限制,放射线无孔不入,对那些手术暴露困难或重要功能区或肿瘤侵入无法切除的部位,可采用放疗,对早期小病灶还可获得根治机会;

三是无创、对全身影响小,身体条件差的病人多数也能耐受;

四是可治疗全身多处病灶,如肝癌肺转移,可对肝部原发灶放疗的同时,处理肺部继发病灶,这就是局部手段全身治疗的概念。

伽玛刀尤其适合年老、体弱、合并肝硬化或因其他原因不能手术、不宜手术或不想手术的小肝癌患者。

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原发性肝癌肯定是恶性的。所谓的原发性肝癌就是原发于肝脏的,这种病人多半有乙肝的病史,有这些丙肝的感染,或者有长期的慢性的肝病,比如酒精肝这些肝病的基础,然后通过一个肝炎,再就是肝硬化再到肝癌这样一个慢慢的进程,而导致了肿块的发生,导致了肝癌。原发的肝癌在临床上面可以分为三类,比如有肝细胞性的,有胆管细胞性的,还有混合性的,这三种不同的原发性肝癌。所谓的继发性肝癌就是转移性的,就是其脏器的肿瘤转移过来的,比如乳腺癌、肺癌、结肠癌、结直肠癌,还有包括一些卵巢的肿瘤等等其肿瘤,由于发展出现了通过血行,甚至有的通过种植的转移等等,就全转移到肝脏,比如胰腺或者是胆囊的肿瘤,会侵犯到肝脏,这就所谓的转移性肝癌,所以原发性肝癌肯定是有关系的。
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理论上讲,只要肝癌病人的生殖系统正常,生育仍是可能的事。但是,从医学角度上考虑和从优生优育的角度出发,对一个结了婚的肝癌病人,应当劝阻其不再怀孕和生育,有3大理由。
什么是肝癌经血管介入治疗
肝癌经血管介入治疗,是通过股动脉、桡动脉,像肝动脉血管部位延伸后,达到病灶处,以注射能够杀灭癌细胞和肿瘤药物的手术。该项治疗方法,创伤小且感染几率低。
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肝癌介入治疗吃什么好
多吃新鲜蔬菜和小米稀饭,也可吃中药和白萝卜。介入治疗,是通过注入肝脏的血管,打一些化疗药,然后把血管堵上进行栓塞。肝癌介入治疗会引起消化系统的不适,出现恶心吐、反酸、胃肠不好等反应。所以肝癌介入治疗的患者,建议多吃点新鲜蔬菜,和小米稀饭,不要吃煎炒、烹炸、辣的食物。介入治疗的患者可以吃点中药,对防止介入以后的不良反应都有好处。白萝卜有理气降逆的作用,有恶心呕吐的患者,建议多吃点白萝卜。
肝癌射频消融的适应症有什么
肝癌射频消融的适应症,还是比较广泛。肿瘤的大小不超过五厘米、肿瘤没有侵犯大的血管、胆管、没有肝外转移,基本上都是肝癌射频消融的适应症。同时对一些进展性的肝癌,肿瘤数目比较多或者肿瘤比较大,射频消融也是可以应用的,要跟其他的方法,进行有效的联合,例如对于比较大的肝癌,射频消融可以跟介入治疗相联合,通过介入治疗减少肝癌的血供,甚至缩小肿瘤,也是可以进行射频消融治疗。或者肝内的病灶是多发的,可以跟手术切除相联合,切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除,可能会损伤肝功能或者是手术切除难度比较大的时候,可以联合术中射频消融治疗,两种方法同时进行,可以使患者肝内的所有肿瘤,都得到有效的治疗。随着医疗水平的进步,现在射频消融应用的范围越来越广,已经从早期的肝癌逐渐地扩展到了进展期的肝癌。很多学者认为,即使肝癌不能完全的灭活所有肿瘤的时候,它减轻了肿瘤的负荷,这时候再联合一些其他的治疗方法,可能也能够改善患者整体的生存效果。
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哪些肝癌患者应首选放疗
在患者不能耐受手术的情况下可以尝试放疗。肝癌的最佳方式还是手术治疗,包括肝叶、肝段切除及肝移植治疗。其次也尽可能的进行射频治疗,包括局部的介入穿刺的射频治疗,这样能够达到根治或者是比较好的治疗效果。在不得已的情况下,比如晚期或者是病人的身体不能耐受、不能耐受麻醉等因素,在患者不能耐受手术的情况下可以尝试辅助治疗。辅助治疗包括化疗和放疗,有一些放疗相对来说比较好,比如高聚焦的靶向放疗以及粒放疗的粒子植入术,放疗效果比较好,创伤比较小。
非原发性肝癌怎么治疗
非原发性肝癌常见方案是采取介入射频,还有药物的靶向治疗,针对原发部位治疗然后针对肝转移癌,采取综合性治疗方案联合脏器的移植,肝的这种转移去除原发病灶以后,二期进行肝的手术或者介入或者穿刺射频等综合治疗手段。非原发性肝癌也就是说转移性肝癌,治疗方案首先要明确原发部位最常见是比如胃癌、肠癌、乳腺癌、肺癌就其他部位的肿瘤这个治疗方案首先要考虑,原发部位的肿瘤治疗如果单纯针对肝脏的,这种转移性肝癌治疗话一般原发性肝癌和转移性肝癌,有很大不同转移性肝癌很少是单发,往往是多发多发的话。
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如何预防肝癌
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肝癌肿瘤多大算是晚期
肝癌晚期是两个概念,一个是局部肿块,单个病灶大于5公分,就属于晚期;还有一种虽然没有大于5公分,但肝里边有好几个病灶,表示已经转移,或者是从别的地方转移来的,这也是晚期。或者有其他的像淋巴结或者其他远位的转移,这也是肝癌晚期表现。所以肝癌晚期不光要关注它局部的病灶,还要看看周边的器官,如果是原位器官有没有转移,如果有远位转移,也是表示是个晚期。所以要高度警惕,一定要早期发现,早期可以做B超,做CT或者做肿瘤标志物,尽早明确诊断。
肝癌介入治疗要多长时间
肝癌介入治疗是通过股动脉插一根导管到肝脏肿瘤的供血部位,向肝脏供血的动脉打栓塞剂即化疗药,从而达到抑制肿瘤生长,延长患者生存的目的。肝癌介入治疗是无法手术切除的患者首选治疗办法,它有很多优点,它的创伤比较小,操作的时间相对比较短,单次治疗的费用相对较低,另外它还可以把部分无法手术切除的肿瘤转化为能够手术切除的肿瘤;但它也有缺点,它不是根治性的办法,不能完全的杀死肿瘤,而且它对肝脏的功能也会造成一定的伤害。因此,如果肝功能太差的患者也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。
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肝癌射频消融术后康复
肝癌射频消融术是微创治疗,本身没有太大风险,但依然会有一些术后注意事项。第一,肝癌患者术后1~2小时内需要禁食水,此后可进少量流食、半流饮食,禁食生冷、辛辣等刺激性食物,多食新鲜蔬菜水果。第二,术后第2天,肝癌患者可下床适当活动,避免跑步等剧烈运动,避免用力过猛,以防发生肝癌的自发性破裂出血。第三,肝癌射频消融术后,保持大便通畅,减少肝性脑病发生。第四,出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物,1个月、3个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查,评估射频消融术后治疗效果。
肝癌化疗药
过去肝癌的治疗主要以手术为主,传统的化疗、放疗等手段的疗效一直都不是十分的理想。在治疗肝癌时,肝癌的基础疾病肝硬化是治疗开始首先面临的问题。也是一个十分棘手的问题。很多患者早不能手术或肝移植的情况下,因身体状况或又是对传统放化疗方案的毒副作用无法耐受。而现在新的靶向药物治疗的毒副作用相对较少,而且还可以逆转一些诱发肿瘤的生物学行为,肝癌化疗药有哪些?
肝癌牙龈出血说明什么
肝癌对于每个人来说都是一种严重可怕的疾病,这种疾病会给患者的身心造成巨大的摧残和痛苦,会让患者的精神越来越差,如果病情得不到控制,会引发很多的症状。有很多的患者会出现牙龈出血的情况,这个应该是肝癌导致的凝血功能障碍,建议使用维生素K,C,可以结合中医治疗。